赵家良

眼睑上全是水泡通常与疱疹有关系，疱疹通常都是病毒感染所致。针对此时，可能会有疼痛，针对此时可以用抗病毒眼膏进行涂抹，缓慢变好即可，所以通常不用较紧张。但既然是病毒感染在眼皮上，有可能传到球结膜、角膜，所以眼睑上若有这种问题，不要传染到球结膜、角膜上面，否则会产生更加严重的问题。 眼睑有水泡以后，还要注意以防继发感染，因为病毒感染后可以发生细菌性感染，可以产生更大问题，所以在此时下应该避免有继发感染的问题。

囊肿在眼睛任何部位都可以长，不同地方的囊肿，处理办法不相同。眼睑的囊肿如果较大，影响美观，可以考虑切除。淋巴管阻塞可以引起结膜囊囊肿，当囊肿较小时可以暂时不处理；如果囊肿较大，眼睛有不适感，可以适当切除囊肿。 处理起来较简单，去除囊肿后将球结膜缝起来即可。因为球结膜较松弛，切除囊肿后还可以缝起。眼睛其它部位囊肿，如角膜的囊肿不多见，如果有囊肿也可以考虑适当切除。

病毒性红眼病是指病毒性结膜炎，有流行性出血性结膜炎，也有流行性结膜炎，主要是病毒引起，在夏天有时造成流行。该病是传染病，应该切断传染源。一旦发生这样的疾病，应该隔离。传染主要是通过接触传染，如手接触门把，接触公共汽车上扶手等，再揉眼睛会发生该疾病。所以这是较严重的疾病，应该要隔离。一旦发生这种疾病，应该不要上班，应该休息。休息并不是躺在床上，而是在家里不要再接触其他人，因为病毒性结膜炎可能传染给其他人。 通常病毒性结膜炎没有较好的办法，但可以自愈，到一定时间以后缓慢病毒感染可以自己好。目前有抗病毒的眼药水和眼药膏，针对病毒性结膜炎可以使用，有时还会起到一定效果。得病毒性结膜炎以后，还要关注。一旦病毒性结膜炎好以后，角膜会产生并发症，角膜会产生混浊，所以得病毒性角膜炎，如果眼睛红、一直不好加上视力明显下降，一定要到医院请眼科大夫仔细看角膜等有没有问题。

成人出院当天即可可以出门，而对于孩子，因为要住院，有时需要全身麻醉，当天还要在病床上，但第二天可以出病房大门。斜视手术只是眼外肌手术，在医院成人眼外肌手术不需要住院，做完手术可以出院。有人需要两个眼睛同时做手术，出院时需要陪伴。斜视手术还可以发生在孩子身上，小孩的斜视手术通常需要住院。 因为小孩的斜视手术可能需要全身麻醉以后再做手。全身麻醉以后，等醒来以后再看眼位，即斜视手术效果，如果斜视矫正的较好，休息4-5天也可以出院。如果斜视矫正不满意，还要调整眼位，还需要多花时间。通常3-5天可以出院，不需要较长时间。

眼眶疼、头疼最大的问题是青光眼。青光眼眼痛是眼压升高引起，而且疼痛厉害。如果眼压升高速度较慢，疼痛可能较缓慢。所以疼痛是一种信号，告诉患者应该到医院仔细检查，排除青光眼。其它的眼眶疼，疼痛不剧烈，是缓缓的疼痛，疼痛可能与视觉疲劳有关系。 视疲劳不是一种病，有多种原因引起，譬如屈光不正、散光、斜视、过度用眼、全身体力虚弱等，此时应采取适当的办法处理。视疲劳的诊断较困难，建议找眼科医生进行诊断处理。

眼睛里有异物感找不到东西，有时是不会找。譬如较小较细的煤渣在走路时正好掉下来，被风刮掉在眼睛里，感觉到较磨疼不舒服，可能在黑眼珠表面，在角膜表面，通常看不见，用手电筒照后可能看不见，必须由医生来找。在角膜显微镜下找可以看到，实在较小得仔细找，要将其去除。异物还可以藏在睑板的地方，眼睛上下眼睑睑板不平滑，有部分为睑板沟，可以藏异物。找异物时要将眼睑翻过来，仔细找，睑板沟里的异物可以用干净的湿棉签将其轻轻去除。 异物还可以藏在眼睑和眼球之间的部位，即结膜穹隆部。在局部的穹窿部里藏的异物也不好找，特别常在上穹隆部、下穹隆部。因为翻开眼睑时不容易暴露穹窿部，应该仔细翻开上眼睑，将穹窿部充分暴露开后可能发现异物。如果没异物，还有可能是角膜的问题。角膜上皮不好也有异物感，需要仔细看角膜上皮是否损伤。

孩子特别是幼儿或婴儿眼皮上有疙瘩，通常会引起家长的特别注意。对这种疙瘩，首先区分是否疼痛，疙瘩红不红。有些疙瘩不红不疼，最常见的原因即睑板腺囊肿，即霰粒肿，是由于睑板腺开口堵塞，使分泌物、油脂积聚在眼睑所引起。 应该在适当时进行手术治疗，手术切除。眼睑还有疙瘩时，应该注意，如果是红的考虑是炎症，可能是疖肿。小的疖子，如果是红的有炎症，首先应该抗炎治疗，控制炎症来解决。对幼婴儿，虫子咬也会有疙瘩，应该要分清楚。

眼睛大小与睡姿没有关系，眼睛变大变小主要与提上睑肌功能有关系。有人提上睑肌功能好，睁得比较大，有人提上睑肌功能比较差，睁得眼睛不够大。还与肌力大小有关系，有的肌力比较大，睁得眼睛比较大，肌力比较小，睁得眼睛不够大。不管采取什么睡姿，醒以后睁开眼睛，眼睛可以睁大。 通常人两个眼睛大小不完全一致，两个眼睛大小总有一定差别，但眼睛都能睁开，都能够看东西，问题不大。如果对自己要求比较高，要求较美观，要靠做整形手术来解决问题，通过整形使小的眼睛稍微变大来解决问题。

眼睛凹陷恢复起来不容易，眼睛发生凹陷是由于眼眶里的脂肪萎缩减少才引起，所以造成眼窝深陷。治疗要做整形手术，如适当在眼眶移植脂肪，使眼眶里能够有比较适量的脂肪，使眼球回到适当位置。 当然轻度眼睛凹陷可以不处理。中国人与外国人的眼睛并不相同，外国人眼睛凹陷得比较多，颧骨比较高；中国人凹陷比较少，所以有凹陷以后特别觉得不好看。另外，眼睛不凹陷而两个眼睛十分不对称的情况下，再考虑进行整形手术治疗。

黄斑是正常部位，无需在意，如果出现黄斑变性，需要及时治疗。眼睛上面有一个部位即黄斑，在眼底、视网膜，黄斑是看东西较敏锐的部位，视力好与不好与黄斑部功能有关系，能不能看见颜色与黄斑部功能有关系。没有黄斑看不见东西、看不见颜色，有黄斑眼睛才能保持健康。 黄斑可能有黄斑变性，有黄斑变性看不见要进行治疗。用眼底镜看到黄斑部位实际上是橘红色，不是黄色。但当一个人过世以后，会变成黄色。所以将这个地方即黄斑，这是正常部位，大家不要感到担心。