赵以瑜

讲解医师：赵以瑜  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院骨伤科
雌激素替代疗法适用于有骨质疏松高危因素但无雌激素禁忌的绝经后妇女，也就是只适用于中老年女性患者。应用雌激素必须在绝经后尽早使用，应用的剂量须经专业医生结合骨质疏松的程度及体重给予，持续应用的时间为10-15年，至少到65岁以上，过早停用雌激素骨量的快速丢失可能会再度发生，甚至会达到用药前的水平。　　雌激素的效果主要是抑制骨吸收，防止骨量进一步丢失，长期应用骨量可能略有增加，降低骨折的发生率。值得注意应用雌激素可能会使子宫内膜癌的发生率增高，为了消除这一危险建议加用孕激素，也就是雌孕激素联合疗法。雌激素应用有禁忌，以下情况不能应用雌激素：确诊或怀疑子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤、子宫内膜异位症以及原因不明的子宫出血等。

讲解医师：赵以瑜  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院骨伤科
关节炎可以有很多种原因引起，因此治疗关节炎先要明确是什么原因引起。引起关节炎常见的病因有外伤、风湿、类风湿、关节退变、细菌感染、结核、痛风、色素绒毛结节性滑膜炎等，患者最好到正规的医院找关节外科及风湿科医师结合病史、查体及辅助检查，明确诊断。　　只有病因查清楚，对因治疗才能达到良好的效果，常用的检查有X线、CT、磁共振、血常规、风湿系列、关节穿刺和滑膜检查，关节液的细菌培养，滑膜的病理学检查，有条件的医院可以做关节镜检查，关节镜检查既可以明确诊断还可以行病理学的检查，同时可以灌注冲洗。