贾竑晓

抑郁症是否需要用药与抑郁症程度、类型有关，具体如下： 1、心因性抑郁：因心理因素所致，可不服药，经过心理治疗或心理的自我调试、环境改变可以自愈； 2、轻度抑郁症：是内源性抑郁，可能自发缓解； 3、中重度抑郁：如果不服药，自发缓解的几率较小。尤其重度抑郁，有自杀观念、行为时，自愈的可能性更小，务必服用药物治疗，以免引起严重的后果。所以患有重性抑郁症，需及到医院就诊，以免耽误病情，出现严重后果。

抗抑郁药物的副作用主要包括以下几方面： 1、副反应较小：尤其较新的抗抑郁药副反应较小，常见副反应主要是胃肠道不适，如恶心、便秘，以及嗜睡、失眠等； 2、副反应可耐受：通常耐受几周后，可逐渐消失； 3、副反应出现概率较低：与安慰剂相当。 综上，患有抑郁症后应进行正规的药物治疗，不能因惧怕抗抑郁药的副反应而耽误治疗。

轻微自闭症，症状较轻微，主要表现在以下几方面： 1、与人交流出现障碍：自闭症儿童与人无眼神交流，甚至回避眼神交流，也不会做出一些主动的动作吸引注意，甚至产生肢体接触障碍； 2、言语障碍：自闭症的儿童言语发育比正常儿童慢，如果孩子出现言语发育慢应引起家长注意； 3、刻板：如刻板的行为、动作，可以长时间看一个简单的故事，甚至看几百遍。

抑郁症分为内源性抑郁、外源性抑郁。外源性抑郁可由环境因素、心理因素所致。但是大部分医学上所说的抑郁是内源性抑郁或重性抑郁，主要原因是生物学因素，包括以下几方面： 1、与情绪相关的物质发生变化：如与快乐因素相关的去甲肾上腺素、5-羟色胺，多巴胺递质突出到大脑神经细胞的间隙之间使其浓度下降，使人情绪低落，无精力、动力； 2、与大脑发育有关：某些研究发现与海马的结构变化有关； 3、与遗传相关：但非绝对。

抑郁症的恢复时间取决于抑郁症的严重程度及是否慢性化。如轻到中度的抑郁症，及部分重度抑郁症，患者服用药物后，2-4周内症状可得到缓解。 首次确诊抑郁症的患者，经过用药治疗疗效较好。因此患有抑郁症后，需及时治疗才能有较好的效果。但是对于反复发作的、慢性的、难治性抑郁症，起效时间可能会3个月以上，甚至更长时间。

嗜睡原因较多，包括外因、内因，主要包括以下几方面： 1、躯体病：躯体疾病导致嗜睡，常见呼吸暂停综合征； 2、脑血管病、脑器质性疾病；如脑肿瘤的昏迷、帕金森病可导致嗜睡； 3、精神活性物质导致：如安定药物，即苯二氮卓类药物，会出现白天嗜睡； 4、饮酒：前一天饮酒过多第二天会出现嗜睡； 5、精神疾病：如嗜睡症，即白天嗜睡超过9小时。 如果出现嗜睡，要及时到医院检查，以确定具体病因。

被迫害妄想症即被害妄想，常在以下疾病中出现： 1、精神分裂症； 2、偏执性精神病：如认为单位领导或周围同事会害自己，或对自己不公，不断寻求公正的解决方法； 3、躯体疾病或脑器质疾病：老年时出现被害妄想，如阿尔茨海默病； 4、其它精神疾病：如双相情感障碍。 出现被迫害妄想需到专科医院，请医生诊断，然后采取不同的治疗方法。

经过大样本追踪发现，精神分裂症患者的平均寿命可能比正常人少20年，但是具体到每个患者其寿命不同。大部分患者若认真治疗，如果无自杀行为，可活到70-80岁。精神分裂症患者寿命比正常人短的原因除自杀外，最主要是心脑血管疾病。因精神分裂患者常出现代谢问题，即三高问题。三高问题会出现心血管问题、糖尿病，所以导致患者比正常人的寿命短些。

狂躁症的治疗方法目前主要是药物治疗，主要包括情感稳定剂和抗精神病药物，具体如下： 1、情感稳定剂：即治疗癫痫的药物，包括丙戊酸钠、卡马西平； 2、抗精神病药物：部分抗精神病药物有情绪稳定的作用，对躁狂症的兴奋，有明显的控制作用。 经过大样本的研究发现对于躁狂症患者，大部分患者在急性期治疗或缓解期治疗，两类药物合用比单独用药复发率更低，且维持时间更短。另外躁狂症也可采用心理治疗，是一种辅助治疗方法。

失眠治疗与否应根据失眠的程度决定。如果失眠次数1周超过3次，且持续3个月，严重影响白天的生活、工作，则达到疾病的程度，需到正规医院治疗，治疗包括以下几方面： 1、轻度失眠：可尝试中医治疗、认知行为治疗； 2、中重度失眠：务必使用治疗睡眠的药物，如苯二氮卓类药物或其它治疗睡眠的药物。通常患者已达中重度失眠，但不愿到正规医院治疗，主要担心苯二氮卓类药物的危害，事实上睡眠障碍对身体的影响、危害远大于苯二氮卓类药物对身体的副反应。