谭赞

髋关节就是指双下肢与躯干连接的部位，骨性结构主要就是髋臼包绕股骨头，外面覆盖有关节囊，包括韧带，还有肌肉包裹，然后加强稳定性。在其中穿插有血管和神经，这个部位的主要活动方式就是屈伸，还有内收、外展，还有旋转。这个部位的疾病可以导致疼痛、活动障碍。 最常见的疾病就主要是骨性关节炎，多见于老年人，这一类可以做X光片、MRI明确诊断。其它的疾病还有股骨头缺血坏死、髋关节滑囊炎、髋关节的撞击综合征等疾病也可以引，也可以引起疼痛和功能障碍。

髋节骨折最佳的手术时机一般是4-7天，因为髋臼骨折以后，出血量很大，因为是松质骨，出血量很大，过早手术可以增加出血，增加感染的几率，先观察几天以后再手术，有利于减少出血量，减少感染。髋节手术方式主要有髂腹股沟入路、后外侧入路、下腹正中切口入路、前后联合入路等。固定方式主要是钢板螺钉固定、外固定支架固定，还有拉力螺钉固定、克氏针的固定等。 手术费用方面主要是用的内固定材料不同，费用不一样，骨折类型不一样费用也不一样。还有国产材料、进口材料的费用区别也比较大，一般费用是2万到10万不等。

髋骨疼痛的原因有许多种，可能有股骨头缺血坏死、髋关节撞击综合征、髋部的滑囊炎，包括骨质疏松等原因引起。处理方式也可能是保守治疗，通过药物、理疗、休息放松，包括按摩等缓解。还有少部分病人需要手术治疗。 手术方式有钻孔减压，包括关节镜检，包括还有关节置换等。上述疾病可以通过物理检查、实验室检查、影像学检查等确诊，诊断明确以后，再考虑下一步的治疗方式。一般不明原因的髋关节疼痛，建议广大患者到正规医院，做相应的检查明确诊断。

多数骨折都可以3个月内初步的愈合。但是实际应用到临床当中，有个体差异，每个病人都情况都不一样，由骨折类型、个人身体状况、营养状况，包括应用的药物等因素都决定。骨折愈合的时间不尽相同，具体要根据临床症状来判断弃拐的时间。比如疼痛缓解程度、髋关节活动的活动度，包括X线片上所示骨痂生长的情况决定弃拐时间，而不是笼统的认为3个月都能弃拐，由临床医生来决定比较好。 关于骨折的愈合，主要是由个人的营养状况所决定，建议广大患者骨折以后，可以多进食高蛋白类的食物，包括高钙、维维生素含量多的食物，这样骨折愈合相对比较快，药物主要是起辅助的作用，而不是主导的作用。