谢洋春

阴茎短小可以进行矫正，目前阴茎延长和增粗手术是有效手段，主要是通过释放隐匿在耻骨下的一段海绵体，使海绵体得到延长，在体外显露的程度增多，即阴茎延长手术。 阴茎增粗手术，目前是通过自身组织或者人工材料的方式，使阴茎直径得到增粗，因此阴茎短小可以通过手术方式解决。有些男性在成年后，因阴茎短小影响其日常生活甚至家庭生活。阴茎短小最主要的问题是，阴茎在非勃起状态下没有正常外观，在勃起时，其长度和粗度不足，影响夫妻生活。因此多数男性因为阴茎短小而带来无形烦恼。

从狐臭的发病机理来讲，它是由于先天性大汗腺发育所致，而不是后天病毒传染所导致的疾病，所以狐臭不会传染。很多患者都是根据日常生活中的经验而担心狐臭是否会传染，比如有些人在学校里和狐臭的人共用过公共用品，比如在一起生活、共睡一张床或者共用生活用品后会担心传染，但是狐臭有遗传性，从临床工作中总结得出，狐臭有一定的显性遗传，就是父母或祖父母里有一方有腋臭，其基因里会带一种显性基因，这种基因可能会传染给子女中的某一个。 但也不是100％显性遗传，是基因交叉传递的时候可能某些基因会传到其中一个子女，就出现了遗传问题。从临床工作中很多狐臭患者都有家族史，但遗传的规律目前还不是很明确。通过临床总结分析发现，父母有腋臭，子女腋臭的发生率非常高，但具体没有明确的比例。另外，对于腋臭的男女性比例，目前认为还是女性腋臭患者偏多。从狐臭的发病机制上来看，狐臭不会传染。狐臭有明显的遗传倾向，狐臭父母子女的狐臭发生率非常高，但目前还没有具体的数据。

在日常生活当中，部分狐臭患者与别人交往的时候可能自己不在乎，因此就会疑惑狐臭患者自己是否能闻到味道。无论是腋臭患者还是其他人，只要嗅觉正常，都能闻到这种特殊的味道。狐臭的产生机理主要是大汗腺分泌不饱和脂肪酸，在特殊部位，比如腋窝、腘窝等阴暗潮湿处被细菌分解而导致异常的味道。部分患者可能由于在小的时候味道不是很重，随着味道逐渐加重，可能会慢慢习惯这种味道，甚至部分嗅觉异常的患者会喜欢这种特殊的味道，这种情况下患者不认为自己有狐臭，但别人可能就不能接受这种刺激性的味道，因此对于狐臭的患者来说，只要嗅觉正常，完全能够闻到自己的味道，但患者是否闻到特殊味道主要有两方面的原因： 1、患者已经习惯了狐臭的味道，不认为这是特殊的味道； 2、个别患者喜欢腋臭的味道。因为患者长期接触腋臭的味道，嗅觉可能有一种适应性、舒适性的反应。

手部电击伤往往是由于意外触电导致，可引起肌肉萎缩。如为浅表瘢痕，可以通过切除、转移皮瓣或者扩张的方式改善；如为深层瘢痕，可以通过注射的方式，比如注射脂肪，改善肌肉、血运功能，缓解肌肉萎缩。 如患者伴有肌腱粘连，关节囊、关节破坏，需做肌腱、关节囊修复，不可仅通过单纯植皮治疗，需要进行皮瓣转移修复。皮瓣可改善局部血液循环，润滑组织，使关节和功能得到恢复。

女人胸下垂要根据下垂程度是轻度、中度还是重度判断，也需要分析下垂的原因，做出相应的处理。对于轻度下垂，比如轻微减肥导致轻度下垂，通过身体锻炼，乳房按摩或者体疗，恢复弹性。韧带恢复弹性以后，乳房下垂可以得到矫正。轻度下垂通过假体隆胸或者通过自体脂肪注射，下垂也可以得到有效矫正。 对于中度以上的乳房下垂，如果乳房体积正常，只要做防乳晕乳房悬吊手术。如果出现中度下垂，同时伴有乳房萎缩，在做乳房悬吊的同时做假体或者自体脂肪的丰胸。对于重度下垂，肯定要做下垂矫正，同时做腺体塑形。双侧的乳房下垂一定根据双侧乳房下垂的程度，以及下垂原因采取相应处理。

哺乳后或者年龄较大以后，乳晕的颜色会变深，处理方法如下： 1、用激光脱色的方式使乳晕的颜色变浅； 2、有些颜色偏深是由于乳晕过度肥大，局部乳晕皮肤皱褶造成，这种情况可以做乳晕缩小手术，使多余的乳晕组织切除后，颜色会得到有效改善； 3、可以通过漂红的方式，改变乳晕的颜色、色调，使得乳晕的黑色程度减轻。

一般在6岁时，耳朵发育基本稳定，不再进行发育，所以耳朵再造的参考标准是对侧耳廓。通常情况下，用自体肋软骨进行耳廓再造，是目前国内外普遍做法。6岁以后软骨材料才充足，因此，6-12岁是目前做的较多的年龄段。 超过12岁后，骨头会硬、钙化，做出的效果会较差、没有弹性。有时由于家长担心孩子上学受到歧视，因此希望早点做，但是最早也需要在6岁以后。此外，当身高达到1.2m，胸围达到60cm，才能够采取自体软骨做耳廓再造。

鹰钩鼻在临床上较常见，主要是鼻尖下垂、过长。鹰钩鼻的矫正主要涉及两方面，具体如下： 1、对于严重的鹰钩鼻，需要切除部分驼峰，然后抬起鼻尖。对于严重的驼峰鼻，鼻梁本身基础高，同时鹰钩处较长，可以做鼻子缩短，同时抬高鼻尖、切除驼峰，这种手术偏大、创伤较重； 2、轻度的鹰钩鼻能明显改善，若鼻尖较短，做鼻尖抬高即可，不一定要切除驼峰。此外，还可在驼峰和鼻尖之间做填充，使线条变直，鹰钩鼻就可得到有效矫正。

对于鼻基底填充以后，鼻翼宽大较明显的患者，可以同时做鼻翼的肥大切除，切除鼻翼宽大、突出部分，切除鼻翼和面部之间交界处的楔形，则鼻翼就不会往外鼓、不会变宽。因此，鼻基底填充以后轻微往外鼓，如果患者能接受就不必做缩小手术，不能接受的患者可以做鼻翼缩小手术。 一般做鼻基底填充时要做鼻翼缩小，鼻翼垫的高度越高，鼻翼往外扩的机会就越大；垫得较低，往外扩的几率越小。因此，患者一定要根据自身扩的程度来决定是否需要做鼻翼缩小。

鼻翼缩小需要将鼻翼做部分切除，即切除在鼻翼和面部交界处的楔形使鼻翼缩小，以免鼻翼往外鼓、往外扩。鼻翼缩小手术有时会伴有鼻孔缩小手术，在鼻翼缩小的同时缩小鼻孔。鼻翼肥厚是鼻翼壁较肥厚，可以将鼻翼的内部组织部分切除，使鼻翼变薄，即鼻翼肥厚的矫正手术。鼻翼肥厚手术主要在鼻翼缘，术后会有印记。 对于行鼻翼缩小楔形切除的患者，鼻翼沟内会有痕迹，但通常情况下较隐蔽，或者通过化妆也可遮盖。鼻翼缘中间部分的切除形成痕迹较明显，非疤痕体质的人群恢复较快，术后不明显。