谢功能

儿童肥胖症根据不同身高、体重等标准进行评价，身高、体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界值点，超过20%-29%为轻度肥胖，超过30%-49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。 肥胖可发生于任何年龄，肥胖患儿可表现为食欲旺盛，喜吃甜食与高脂肪的食物，由于长期能量摄入超过人体的消耗，体内脂肪过度积聚，体重超过参考值范围，是一种营养障碍性的疾病。肥胖患儿常有疲劳感，用力时气短或腿疼，严重肥胖者易出现代谢功能异常，引起肝脏问题，血脂及血尿酸增高，糖耐量减低，甚至活动耐力差、肺通气不足、心脏功能不良、睡眠呼吸暂停及伴发哮喘等。同时，肥胖易导致儿童性发育过早，最终身高会低于正常儿童，青少年时期肥胖易导致成年后一系列问题，易并发高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、痛风和某种类型癌症等。

肝功能异常主要是肝脏功能的异常。在临床当中，反映肝脏功能异常的指标有很多种。最常见的检测肝脏生化，第一项谷丙转氨酶，第二项谷草转氨酶，第三项胆红素，第四项白蛋白，第五项谷氨酰转氨酶，第六项碱性磷酸酶，第七项胆碱酯酶，这些主要指标构成了肝脏的功能，肝脏还有参与血脂的代谢功能等。肝功能异常指的上述主要指标出现了不正常的改变，具体表现如下：临床最常见的是谷丙转氨酶升高，代表肝脏的炎症。如果出现胆红素升高，则病人出现了黄疸，就是胆红素的代谢障碍。如果出现了白蛋白的降低，降低到一定的程度，人体会出现浮肿、腹胀、尿少 、腹水这些症状。肝脏的功能从大的方面来讲，肝脏是物质代谢重要的器官，如果功能出现问题以后，人体必然出现相应的一些异常情况。肝脏功能重点要看肝脏的生化指标，这些指标在临床当中比较常见，也是最常用的。

肝癌晚期发生肝昏迷的几率较高，但并不是所有的肝癌晚期患者均会出现肝昏迷，主要有以下几种情况：1、会出现：肝癌患者肝功能失代偿，肝脏对有毒物质的代谢能力减退，如对氨的代谢功能减退，对代谢产物排泄的代谢功能减退，就会诱发肝昏迷。肝癌晚期患者如果出现电解质失衡，如低钾、低钠，或者继发感染、消化道出血，这些情况均会诱发肝昏迷；2、不会出现：如果肝晚期的患者照顾得比较好，饮食注意得较好，即预防肝性脑病的因素做得比较到位，可以降低肝昏迷的发生率，如饮食方面，对蛋白质食物掌握得特别恰当，而且保持大便通畅，则不易出现血氨升高，降低因为血氨升高而导致的肝昏迷发生率。将电解质水平保持在平衡状态，经常监测电解质，一旦发现轻微异常就进行纠正，可以避免因电解质失衡导致的肝昏迷。控制继发感染和消化道出血，也可以避免感染和消化道出血导致的肝昏迷。综上所述，肝癌晚期即便肝昏迷发生率非常高，但是如果在护理、饮食以及治疗上非常到位，肝昏迷发生的几率也可以得到控制。

胆囊切除后，可能会对患者的消化功能，尤其是对油脂的消化有短期影响。但通常会在3-6个月内被身体代偿，不会有长期影响，对长胖或变瘦也没有较大的影响。长胖或变瘦主要与日常饮食结构、生活作息及运动状态相关，与胆囊是否切除的关系不大。正常胆囊切除术后，患者经过短暂的身体适应，身体机能、消化功能和代谢功能与正常人并没有明显区别。对患者体重变化的影响，目前也没有找到相关性的依据，所以胆囊切除与体重变化没有很大关系，患者不必过于担心。 但胆囊切除短期内由于身体消化脂肪功能短暂减退，在不注意饮食的情况下，可能会造成腹泻、轻度腹胀的情况。若患者调整不善，可能会出现短暂的体重波动，但只要让身体充分适应，平时注意少食多餐，适当减少油腻饮食，保持健康的生活作息，症状通常会在数月或半年内逐渐消失。总之，胆囊切除对身体的影响较小。

甲状腺功能低下又称甲减，亦称为甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退通常因甲状腺激素的合成和分泌减少，引起体内生理代谢或其生理效应不足而导致的机体代谢功能低下。该疾病常见病因为原发性和继发性因素，继发性因素与垂体相关，原发性因素主要表现为面黄、乏力、浮肿、记忆力减退、腹胀、厌食、便秘等，包括贫血、心肌无力、心率缓慢、怕冷等。此外，引起甲减的原因，包括遗传因素、自身免疫缺陷、甲状腺炎或相关药物等因素。

阴虚是指机体在疾病过程中，所出现精、血、津液等阴液的亏虚亏耗，导致阴不制阳，阳相对偏亢的病理状态，临床上导致虚热证的形成，中医称为阴虚则热。临床上可以见到低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细数等表现，治疗以滋阴为主，阴虚可以见多个脏腑组织的病变，常见有肺阴虚证、心阴虚、胃阴虚证，还有脾阴虚、肝阴虚、肾阴虚证等。 要以各脏腑的症状表现为诊断依据。如果阴虚火旺的，应该养阴清热。阳虚指机体阳气的虚衰、减退或衰弱，代谢功能减退，机体反应性低下，阳热不足的病理现象。阳气有温暖肢体、脏腑的作用，如果阳气虚，机体功能减退，容易出现虚寒的征象，中医称为阳虚则寒，常见表现有胃阳虚、脾阳虚、肾阳虚等。阳虚的主证为畏寒、肢冷，面色苍白，大便溏薄，小便清长，脉象是沉微无力沉细等。

PET-CT为PET能量代谢功能及CT解剖成像两种设备相结合的现代新兴显像功能设备，通过PET-CT不仅可评估原发病灶治疗效果，同时可了解全身情况，有助于进一步制定治疗方案，其优点具体如下： 1、早期发现病变，无临床症状及体征或未发生形态学改变时即可发现微小病灶，做到早发现、早诊断、早治疗； 2、可对生物特性进行评价，PET-CT为目前唯一可进行定量分析体内生物化学改变的检查手段，可通过PET-CT对良恶性疾病进行鉴别诊断，恶性病变分期、分级及评估肿瘤疗效； 3、灵敏度较高，准确度可达90%以上； 4、可进行全身扫描，经过一次注射显像剂后可观察全身整体情况，不仅可发现全身疾病，若在其它位置发现原发病灶，还可通过PET-CT从全身寻找转移灶； 5、对肿瘤治疗评估存在较大优势，可进行肿瘤放疗、化疗前后的比较，判断肿块是否消失，还可发现是否存在其它部位转移。

新生儿黄疸主要是胆红素的转运代谢功能失常，在临床上出现皮肤黏膜、巩膜，甚至小便黄症状。但对于严重患儿，也可能出现败血症、中枢感染、皮肤黏膜瘀点、瘀斑、精神状态异常、烦躁、嗜睡，甚至出现抽搐、角弓反张。

新生儿黄疸主要对中枢神经系统的危害，间接胆红素血症，未结合胆红素具有脂溶性，较容易进入神经细胞，可引起神经细胞代谢功能障碍，引起急性胆红素脑病，超过一周，则为慢性胆红素脑病，即核黄疸，可导致中枢神经的损害。进行核磁共振、CT，可见基底节的高信号。慢性胆红素脑病引起系列的神经系统后遗症，包括核黄疸；听力的异常，共济失调；智力的障碍；牙釉质发育不全。

酒精肝恶化指急性肝衰竭。大部分长期慢性饮酒患者，肝脏都处于一种代偿情况。肝脏除脂肪变外，肝脏合成功能尚可，肝脏合成白蛋白和凝血因子及代谢功能正常。随饮酒量达到一定程度后，肝脏有可能会突然进入衰竭状态，称为急性肝衰竭。急性肝衰竭存在一定致死率，患者会出现肝性脑病、黄疸突然加重、腹腔积液及皮肤、黏膜和内脏出血等。 任何并发症都有可能造成患者死亡，进入急性肝衰竭后，部分患者通过戒酒可以得到肝功能恢复。但部分患者则进入一种不可逆阶段，即使戒酒也很难恢复。此时需经过积极保肝治疗，甚至要通过人工肝治疗，挽救患者生命。