讲解医师：
许云飞 （主任医师）
就职单位：上海市第十人民医院泌尿外科
肾盂癌也是尿路上皮癌比较常见的肿瘤，它发生率比膀胱癌的发生率相对比较低。整个尿路上皮是移形上皮，肿瘤的发生往往是多中心或者叫多造型的发病的方式。对于肾盂癌常见的金标准的治疗方式是单侧的尿路切除，包括肾脏，整条输尿管以及膀胱部分切除。膀胱部分切除掉以后，还要预防膀胱的肿瘤的复发，或者再发的情况。常规的进行膀胱1-2年的膀胱灌注治疗。膀胱灌注治疗的是预防膀胱肿瘤的发生。预防的过程中，也可能部分患者出现膀胱肿瘤的复发，最常见的临床表现表现为无痛性的血尿。对于做完了肾盂癌的术后的病人，每3个月常规要做尿路系统的B超以及膀胱镜的检查来排除膀胱肿瘤的复发。一旦出现膀胱肿瘤的复发，就要做临床上诊断性电切，也叫TURP。把膀胱肿瘤进行电切以后，再进行病理的分析，如果低级别的单发，就可以进行血灌的膀胱电灼的治疗就可以了，再进行膀胱灌注，随访观察。如果对于高级别的，低分化的膀胱癌并且有肌层浸润的，按照原发的膀胱癌进行治疗，可以做全膀胱的切除以及尿流改道相关的手术。
