许乐

肠炎患者能否服用阿莫西林，需要根据引起肠炎的原因而定，具体如下：1、细菌感染：服用阿莫西林没有问题；2、自身免疫性疾病：服用阿莫西林没有效果，甚至可能加重疾病。阿莫西林属于青霉素类抗生素，服用后可能对肠道菌群带来不利影响。所以明确肠炎的原因，才能针对性治疗，不能滥用抗生素。若无法明确肠炎原因，可到医院由医生进行相应检查判断，切勿自作主张，随意服用抗生素。服用阿莫西林后部分患者会发生过敏，轻症者可能只是出现皮疹，严重者会出现过敏性休克，甚至导致死亡。

胃病患者通常可以食用葛粉，但需适量，过多食用葛粉会造成不利影响。葛粉含有大量淀粉。而淀粉在人体会被分解为糖，糖会刺激胃酸分泌，多数胃病与胃酸关系较为密切，所以此时过多食用葛粉，刺激胃酸大量分泌时，胃病会加重。不主张每天食用葛粉，可偶尔食用，需根据患者具体情况以及葛粉剂量决定能否服用，以及服用量。每个患者胃病的严重程度不同，通常急性发作期不主张食用。如果是慢性胃炎，没有急性发作，可以适量食用葛粉。

胃病患者可以喝茶，喝茶不是绝对禁忌证。如果是在胃病稳定期，如慢性胃炎稳定期，原则上任何种类茶均可饮用。但如果近期胃炎存在活动性改变，尤其存在糜烂性胃炎，则喝茶需注意种类，如普洱茶中生普洱的刺激性较大，故不主张在胃炎活动期饮用。绿茶对养生有较大好处，但胃炎活动期一般不主张喝绿茶，因为绿茶有茶碱类成分，对胃的刺激较大。如果胃炎活动期想喝茶，可以饮用淡茶，应避免饮用过浓的茶。

南瓜对胃病有好处，但也有不利之处。少量吃南瓜可起到黏膜保护的作用，但如果南瓜吃得太多，不利于胃病恢复。 大部分胃病与胃酸有关，称为酸相关性疾病，而南瓜是高淀粉食物，如果吃得太多，高淀粉食物到体内转化为糖后可刺激胃酸分泌，而胃病又与胃酸关系密切，所以吃太多南瓜对胃有不良影响。 南瓜对胃病是否有好处，与吃的量有关系，但量的多和少也与胃病所处阶段有关系。如慢性胃炎没有活动时是静止期，可以摄入稍多南瓜，但如果胃病处于急性活动期，不能吃太多南瓜。

胃病吃南瓜好不好，取决于胃病的时期和进食南瓜的量。胃病分为以下时期：1、静止期：即非活动期，慢性胃炎的情况较好，此时进食少量南瓜有好处，能够起到胃黏膜保护的作用。如果大量吃南瓜，会刺激胃酸分泌，可能会将胃病进展为活动期；2、活动期：如果做胃镜，诊断出糜烂性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡，此时不主张吃南瓜，南瓜主要以淀粉为主，淀粉到体内会转化为糖，糖会刺激到胃酸分泌。糜烂性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡，均为胃酸腐蚀到黏膜导致的后果，此时吃南瓜又会刺激胃酸分泌，加重病情。

胃癌到中晚期时大部分会痛，早期胃癌部分患者没有任何感觉。早期胃癌表现会感觉与胃炎相似，如胃不舒服或者有点痛疼。因此胃癌患者不能因为胃不痛不痒，能吃能喝，就代表胃没事，这是较错误的概念。早期胃癌可以没有任何症状，对于年龄超过40岁，尤其有胃癌家族史或感染过幽门螺杆菌的人群，应进行胃镜筛查。胃癌到中晚期，尤其是转移时通常较痛苦，患者在临终前半个小时可能还比较痛苦。

肠胃炎一般可以饮茶，但是否能进食、饮水，需观察急性胃肠炎所处阶段及严重程度。急性胃肠炎正在活动时，如有恶心、呕吐、发烧、腹痛、反复拉稀便，属于较严重的急性胃肠炎，此时主张禁食，建议尽快到医院输液，纠正水电解质及酸碱平衡。急性胃肠炎若为细菌感染引起，需要使用抗生素。急性胃肠炎不严重时，需进食米汤、稀粥、烂面条、茶等。但茶种类较多，部分茶不适合饮用，如生普洱，部分人饮用后可能会拉稀，所以急性胃肠炎时不能饮用生普洱，可以饮用盐茶，即红茶，对病情恢复有帮助。

腹痛、腹泻的原因通常包括以下几方面：1、急性肠胃炎：属于较为常见的原因，除了腹痛、腹泻，还可能出现恶心、呕吐、发热；2、结肠癌：腹痛、腹泻较为严重，或者出现大便中带鲜血、暗红色血，体重也会下降，甚至腹部能够摸到包块；3、缺血性肠炎：属于较为常见的原因之一，可以表现为剧烈腹痛，进而出现腹泻、血便，小肠黏膜出现缺血、坏死或者感染等症状，可以导致急性坏死性肠炎或者急性出血性肠炎；4、严重肠病：代表疾病是溃疡性结肠炎、克罗恩病等，通常除腹痛、腹泻外，还可表现为大便带有黏液，可以出现脓血便。

对胰腺炎有好处的食物种类，需根据疾病本身决定。急性胰腺炎需要禁食，所以急性胰腺炎在恢复后需多补充营养物质，主要是减少摄入过于油腻的食物，而需摄入蛋白质、淀粉、蔬菜和水果。针对慢性胰腺炎，主要应少进食过于油腻的食物，因为慢性胰腺炎胰酶分泌量不够，油腻食物摄入后可引起消化不良，严重时可导致腹痛。所以慢性胰腺炎患者主要需进食易消化食物，也应摄入蔬菜、水果、淀粉类食物，避免营养不良。可适当补充动物蛋白，如多食用高蛋白、低脂肪、易消化吸收的食物，如清蒸鱼，奶制品也可适量食用。

反流性食管炎，临床上主要采用美国洛杉矶分类方法，分为以下等级：1、反流性食管炎A级：食管黏膜损伤在5mm以内；2、反流性食管炎B级：食管黏膜的糜烂＞5mm；3、反流性食管炎C级：黏膜糜烂较多，糜烂之间存在融合；4、反流性食管炎D级：食管环周黏膜也出现糜烂表现。反流性食管炎的洛杉矶分级，可以帮助判断反流性食管炎的严重程度，但存在局限性。如果患者出现胃食管反流病患者发生食管狭窄等并发症，在分级中无法体现。