袁明振

临床中前列腺结石患者经B超检查多提示为前列腺钙化，多由前列腺导管钙化或出现小结石所致，如果不影响排尿或未出现其它症状，无需治疗。前列腺钙化灶好发于老年人，是由于患有前列腺增生，出现尿液反流等症状，可于前列腺包膜部位形成大小不一结石、钙化灶。前列腺钙化灶与肾结石不同，对健康并无较大影响，若未出现前列腺梗阻症状，无需治疗，反之，则可通过手术将其切除。

早泄会引起患者极度焦躁不安，可以选择药物治疗、物理治疗、手术治疗等。很多人既不愿意吃药，也不愿意做手术，而是寻求物理治疗，对部分患者可起到有效治疗目的。 物理治疗就是通过物理方法治疗，比如脱敏、负压、理疗、热疗、超声波等方法。从临床观察看，物理治疗有一定效果，但是不是对所有患者都有效果。可能对其中部分患者有一定效果，对另一部分治疗效果不好或者无效。早泄患者要选择适合自己的治疗方式，而且要听医生建议，且不要有太高的期望值，因为目前没有很好的物理治疗，能让所有患者满意。

慢性附睾炎即急性附睾炎未彻底治愈，造成疾病迁延不愈，进食辣椒、饮酒或抵抗力下降均可引起复发，及时用药并休息后可稍有恢复，但并未完全痊愈。可经B超检查发现附睾处有小疙瘩，复发时疙瘩变大，经治疗后又变小，但始终存在。若复发频率较低，如1-2年或2-3年复发1次，平时无其他症状，在生活上注意多饮水，增加身体抵抗力，以避免复发，如1-2个月复发1次且有疼痛感，短期无生育要求着可切除此疙瘩，切除后复发几率相对较低。

勃起功能障碍的治疗，要判断病因、轻重程度，根据病因、轻重程度选择合理的治疗方案，治疗方案包括药物治疗、理疗、负压治疗、药物注射等。严重的阴茎勃起功能障碍可以进行手术治疗，即阴茎起搏器植入术。 阴茎勃起功能障碍会影响生活质量、夫妻感情、家庭和睦、影响男性自信心。但阴茎勃起障碍治疗方法较多，患者不必过于担心。

早泄治疗方法很多，包括药物治疗、手术治疗、理疗，以及话疗。话疗即谈话治疗，也叫心理治疗。早泄三要素之一，就是会引起负面情绪、夫妻感情障碍等，需要进行心理治疗。 个人性生活时间长短不仅和能力有关，还受外界、心理因素影响。当夫妻感情好时或者男性心情愉悦时，可能性生活时间稍长。当男性很焦躁、烦恼、担心时，会很快发生射精。因此心理治疗至关重要。心理治疗要增加患者自信心，降低患者对治疗的期望值及焦躁程度，最好夫妻双方同时治疗，让妻子配合或者减轻丈夫的心理压力。总体来说，心理治疗是早泄治疗中比较重要的一部分。

早泄治疗方法很多，比如药物治疗、理疗、外用麻醉药物治疗、新手术方法治疗、脱敏治疗等，各种治疗方法的效果不一样。脱敏治疗是给患者一定性刺激，性刺激达不到射精时就停下来，等病人敏感度降低以后再给予性刺激。临床常用的方法，有动停法、挤捏法等，也叫行为治疗。这种治疗对部分患者有效，但也有部分患者的治疗效果较差。 如果患者射精控制力差，可能动停法效果好，但如果是敏感度特别强的病人，可能起不到很好的治疗效果。

早泄就是性生活时间过短，射精时间＜3分钟。如＜1分钟，多为原发性早泄。 早泄是功能性变化，发生的原因可能和患者自身有关，如先天性的短时间射精，自己无法左右。其它原因如过度手淫、采取异常的自慰方法，也可以引起早泄，慢性前列腺炎对局部刺激也可能引起早泄。 总体来说，早泄原因相对比较复杂，每个人的原因均不同。

遗精是男性成长过程中性激素成熟后的生理现象。10岁以下儿童不会出现遗精，70-80岁老年男性，遗精次数随雄激素分泌减少而减少。雄激素分泌增高、性腺分泌增长引起性腺生长发育和分泌，男性可出现夜间勃起、晨勃。遗精是由于性腺分泌精液充盈精囊腺，当夜间勃起时，精囊腺刺激前列腺和球海绵体肌，引起自主射精过程。正常人可能几天出现1次遗精，或1-2个月出现1次，均属于正常情况，无需过分担心，但若遗精非常频繁，建议前往医院就诊。

无精子症患者精液中缺乏精子，需借助辅助生殖技术获取精子。如果睾丸里有精子，可选择睾丸穿刺取精。即通过睾丸穿刺的方法取出精子。 睾丸穿刺取精取出来的是睾丸组织，里边含有一定精子，可用于做试管婴儿，以达到生育目的，可保证生育力。 睾丸穿刺取精手术相对较小，患者不必太过担心。如有出血可压迫止血，通常不会出现严重并发症。

男性精液正常、有正常夫妻生活，才可正常生育，男人缺精少精生育率较低。 精液质量正常就是液化时间正常、密度正常、活力正常、畸形率正常。如果精子数量少，或者严重少精、弱精、活动率弱，均为导致男性不育的重要因素。 建议想生育的男性应先到医院检查精液，如果是严重少精、弱精需要积极治疗。如果不治疗，则怀孕几率较正常人群低。