袁哲锋

高热惊厥现在称为热性惊厥，分为两种类型，一般不会存在后遗症，具体如下： 1、单纯性热性惊厥：发生次数较少，一次病程中仅发生一次，抽筋时间较短，一般为3-5分钟，发作类型为全身性发作。因惊厥时间短，对今后的智力、认知发育并无影响，不会有后遗症； 2、复杂性热性惊厥：此类患者本身有遗传史或者发育落后的病因，可以表现为抽筋时间长，甚至持续30分钟以上或者一次病程中多次发作。复杂热性惊厥部分患者可能会演变为癫痫、海马硬化，海马硬化对患儿今后的学习、记忆、行为交往、认知能力会造成一定影响。如果演变为癫痫，也会对孩子造成一定影响，因此需引起高度重视。

小儿惊厥注意事项如下： 1、保持呼吸道通畅：发作时取平卧位，头偏向一侧，不可进食，及时清除口鼻腔分泌物和食物并解开衣领，以保持患者呼吸道通畅，防止窒息和吸入性肺炎； 2、保证周边环境安全：避免二次损伤，周边的人也不可强烈按压患儿或者掐人中； 3、及时就医：保持冷静，观察孩子发作时的表现，对后续就医有帮助。多数惊厥1-2分钟或2-3分钟即可自行停止，对孩子损伤较小，如果超过5分钟则需及时拨打120送到医院治疗。 惊厥的病因不同，注意事项也不同。如果为热性惊厥，要给予退热治疗如物理降温。如果为颅内感染、中枢神经系统感染引起，需进行抗感染治疗，癫痫所致者需进行抗癫痫治疗。癫痫为慢性疾病，一定要在医生指导下规律、正规用药，不能漏服，而且要定期复查，检查药物浓度及肝肾功能等。由医生制定完整的诊疗计划，按照规范治疗以后，多数孩子可以康复。

好动是宝宝的天性，并不能因为宝宝好动就认为有多动症。临床上宝宝天生好动与注意力缺陷多动有明显差别，具体如下： 1、多动程度：正常儿童的多动与年龄水平相当，如幼儿园老师会发现多数孩子听从指挥的程度较好，但某些孩子不听从老师指挥。注意缺陷多动症孩子的多动与发育水平不相称，超出同年龄段应该有的多动范围； 2、行为目的方面：正常儿童做事情目的性强，注意力缺陷的孩子行为较随意，没有准确的目的性； 3、自我控制：正常孩子在一定环境下能自我控制，如在老师要求下能立即控制多动，但注意力缺陷的孩子不能约束、不能控制自己，也不分场合； 4、对社会功能的影响：正常儿童下课时多动，上课时能自我控制，对社会功能无影响，但注意力缺陷的孩子往往学习能力低、人际关系较差、环境适应能力差。