葛洋

部分肺鳞癌患者可应用靶向治疗，肺癌患者是否可采用靶向治疗，具体如下： 1、腺癌：患者多可应用靶向治疗； 2、鳞癌：患者需进行检测，明确是否存在药物靶点。如存在靶点，才可进行靶向治疗。 肿瘤治疗已经进入新时代，很多疾病特别是肺癌患者，已经脱离放疗和化疗无差别杀伤性治疗，转而进入到非常高效、杀伤性及副反应低的靶向治疗领域，对患者有益。

脑胶质瘤是头颈部肿瘤发病率最高的恶性肿瘤。在新的靶向治疗时代，脑胶质瘤确实有特征性治疗方法。 肿瘤细胞要生长，需要营养，营养是由肿瘤血管提供。人们利用以上特点，制造靶向治疗药物，主要靶点是肿瘤细胞血管，阻断血管生成使肿瘤细胞没有足够营养，俗话把肿瘤细胞饿死。因为肿瘤细胞生长靠增殖通路控制，即对肿瘤细胞发布生长命令的靶点进行治疗。

心脏横纹肌瘤顾名思义是起源于肌肉纤维组织的肿瘤，此种肿瘤发病率相对比较低。心脏横纹肌瘤主要发病人群是儿童，特别是新生儿以及婴幼儿。 目前认为横纹肌瘤有部分自愈倾向，患儿在身体免疫功能没有发育健全时患肿瘤，随着年龄增长、免疫功能提高、身体发育逐渐健全，大部分肿瘤患者都能自愈。

舌头变厚并非一定为舌癌表现，原因可有以下几点： 1、脑血管疾病：可致患者舌体肌肉长期活动受限，导致舌体一侧萎缩，另一侧舌体相对较厚； 2、舌癌：发病率较低，可有舌体增厚表现。典型表现为味觉减退，可通过舌体检查明确诊断，并及时治疗。 如果患者出现不适，建议及时就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。

癌痛症状在上世纪90年代，世界卫生组织就将其列入人类第四大生命体征，与血压、呼吸和脉搏一样，成为维护人身体健康的重要关注症状。近些年我国践行WHO的诊断和治疗标准，对于癌症患者的疼痛也有较好的控制。疼痛简单分为三个阶梯，轻度、中度和重度疼痛。可以量化评分，完全不痛为0分，极度疼痛无法忍受为10分。具体如下： 1、根据患者自行评分，0-3分为轻度疼痛，可以用最简单的解热镇痛类药物控制； 2、如果在4-6分，则为中度疼痛，可以用中强度的弱阿片类药物，即弱吗啡类类药物； 3、7分以上的重度疼痛则要求给予强阿片类、吗啡类药物治疗。 目前对于癌症患者的疼痛，由于指南的普及，所以基本上都可以得到良好控制。

低级别上皮内瘤变并非肿瘤指征，即低度CIN病变不一定为癌症，实质为正常的上皮组织增生的状态。 在上皮组织增生的过程中，如果增生速度过快，增生细胞与之前的上皮细胞形态不一，则为异型性增生。且存在轻度、中度异型性增生时，则可构成低级别上皮内瘤变。建议患者出现不适应及时就诊，明确诊断后采取相应治疗措施。

胃息肉活检的病理结果，大致分为良性和恶性两大类，恶性的可以分为交界性胃部肿瘤、胃部的早期癌。良性的疾病有胃的腺瘤，包括纤维性、增生性以及炎性的腺瘤。主由于在胃黏膜当中有反复慢性炎症刺激，没有得到良好的控制，对黏膜的刺激和损害，引起黏膜组织的修复，出现局部的小隆起，息肉或者腺瘤。由于疾病发恶性的演变，所增殖的细胞并不是良性的胃的腺上皮细胞，而是出现肿瘤细胞，说明是早期肿瘤。如果所切除的胃息肉，正处在由良性细胞向恶性细胞的演变过程中，就会在在显微镜底下的活检中，发现有交界性肿瘤的成分。因此对于胃息肉的病理性质，主要通过活检病理诊断来明确，依据不同性质的息肉，采取不同的治疗措施。

胃息肉切除之后，6-8小时之后才可以进食或者是饮水。在做胃镜时，要做局部的吸入麻醉，有些患者给予的是静脉全身麻醉，麻醉药物的清醒需要一个时间，特别是吞咽功能的恢复需要比较长的时间。在行胃镜术后的6小时以内，如果贸然的进食或者饮水，可能会出现由于还没有从麻醉药物中恢复出来，吞咽功能受到了影响，会出现吞咽困难，甚至呛咳的情况。当做了内镜下的治疗，比如息肉切除术切除局部，是具有一个创面的，虽然会在镜下给予喷洒凝血酶等止血治疗，但是这个创面一旦经过了进食的食物或者是饮水的水流冲击和刺激，有可能导致再发出血，是会威胁到健康和生命安全的。因此大部分行胃息肉切除术后的患者，会要求在术后6-8小时以后，先尝试少量饮温水，如果没有任何不适，没有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，再开始恢复流质、半流质，直到固体食物进食。

胰腺的恶性肿瘤被称为癌中之王，是因为发现时大概有60%-70%已经属于晚期。对于晚期胰腺癌患者，手术治疗的机会是没有的，这部分患者难达到治愈。如果胰腺癌能在早期被发现，特别是胰头癌，距离十二指肠和胆管位置较近，一旦长出肿瘤，容易压迫而造成黄疸，相对发现的较早。如果能早期发现，手术根治，再加上术后的辅助放疗和化疗，有相当一部分的患者可以达到五年之内的生存。如果在手术时期并没有远处淋巴结转移，没有侵犯到周围器官，也没有侵犯到血管和神经束的患者，预后就更好。 目前关于胰头癌的治疗也有国际上最新的靶向治疗药物推荐，因此也为胰腺癌患者的生存延长带来一线曙光。

连续几天拉肚子不一定是癌症，腹泻本身是症状，较难依据单一症状给患者确诊是什么样的肿瘤。因为肿瘤本身的诊断要依据形态学上是恶性细胞，即显微镜底下确诊的癌细胞进行诊断。腹泻可由功能性损伤引起，比如吃不干净的东西，得了急性胃肠炎，或者由于吃含高乳糖的食物或辛辣刺激食物，这种情况下刺激胃肠道，出现应激反应性，导致肠道的排便次数增多，这种情况就不是癌症。 如果在持续的腹泻中又伴有大便性状改变，并且经过合理的治疗不能缓解，大便中还有带血的情况，有以上几点就要引起特别重视，要到消化科就诊，最好留取2小时的新鲜大便进行化验。检查到底是肠道黏膜受损还是细菌侵袭，或者是恶性病变导致出现的腹泻症状。