葛永超

泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，治疗方法与结石大小及位置有关，具体如下： 1、肾结石：若结石直径＜2cm，可采取体外冲击波碎石，或采取输尿管软镜碎石，即输尿管镜引导下通过钬激光将结石粉碎，取出体外。此外，还可选择经皮肾镜治疗，应用气压弹道或钬激光粉碎结石取出； 2、输尿管结石：若结石直径＜8mm，可以通过体外冲击波碎石排出体外，或输尿管镜下应用激光或气压弹道碎石。

泌尿系结石治疗费用与治疗方法等有关，具体如下： 1、非手术治疗：若结石较小，可采用体外冲击波碎石治疗，碎石一次费用约500-600元。另外，也可采用物理振动排石治疗，一次费用约1100-1300元； 2、手术治疗：输尿管结石治疗费用为8000-12000元，肾结石如果采用输尿管软镜进行治疗，费用约30000元，采用经皮肾镜治疗，约20000-30000元。

肾结石是泌尿系常见结石，疼痛是首发症状，亦是常见症状。疼痛特点如下： 1、疼痛剧烈，可为刀割样； 2、可为持续疼痛，但阵发性疼痛更为常见。若疼痛发作以后3-5分钟可自行缓解，可能与结石较小沿输尿管下行有关； 3、结石刺激输尿管黏膜，可出现牵涉痛，如左肾结石引起腰部、左侧下腹部、会阴部、男性阴囊、女性阴唇疼痛； 4、无痛结石可能更易出现并发症。

肾移植是尿毒症患者最终治疗方式，术后应当注意以下方面： 1、药物治疗：及时应用免疫抑制剂，按时服药，不可自行调药或停药，以免出现移植后排斥反应； 2、定期复查：肾移植术后前3个月，每半月复查1次。复查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、彩超，以及免疫抑制剂浓度等； 3、清淡饮食； 4、预防感冒：注意环境通风，预防霉菌感染； 5、出现问题及时联系医生。

前列腺钙化灶即为前列腺结石，可能与前列腺分泌腺管堵塞有关。出现钙化灶不可怕，可选择以下治疗方式： 1、若结石较小，对人体并无危害，可选择保守治疗； 2、若结石较大，达1-2cm，可通过微创手术，如前列腺电切手术将其去除。前列腺钙化是常见病，可见于各年龄人群，且通过微创手术即可将结石取出，所以患者不必产生心理负担。

前列腺手术指征包括以下方面： 1、反复尿路感染； 2、反复出现血尿； 3、合并膀胱结石； 4、合并肾积水，甚至肾功能不全； 5、出现急性或慢性尿潴留； 6、合并其它部位疾病，如疝、痔疮。 除严格掌握手术指征外，术前还应进行严格准备，注意患者的肝、肾功能，以及有无糖尿病等代谢机能疾病等。只有做好充分术前准备，为手术创造良好环境，手术才可取得良好效果。

结石形成原因较多，主要包括以下方面： 1、解剖因素：泌尿系出现畸形、狭窄，如肾盂输尿管连接部狭窄，导致排尿不通畅，进而可能造成肾结石； 2、环境因素：从事高温作业、饮水少、出汗多者体内容易形成结石。我国南部地区因天气比较干燥，是结石的高发区； 3、饮食：食用菠菜较多，或长期饮用钙含量较高的水可能导致结石。

尿道癌即为尿道肿瘤，男、女性均可出现，但男性高于女性。男性尿道癌多发于50岁以后，球部、膜部多见。另外，膀胱原位癌可于前列腺部伴发尿道癌。女性尿道癌少见，一般发生在50-70岁之间。尿道癌一般症状为血尿或排尿困难。尿道肿瘤并不可怕，可通过多种方法进行治疗。早期发现，及时手术，术后及时化疗、复诊等，能够取得比较明显的治疗效果。

睾丸肿瘤临床少见，发病原因尚未明确，可能与隐睾症、基因遗传、雌激素水平、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征及工作环境等有关。睾丸肿瘤临床表现中，疼痛比较少见，多为无痛性肿瘤。主要表现为一侧或两侧睾丸发生不同程度肿大，为最常见症状。睾丸肿瘤并不可怕，可通过手术、化疗、放疗等治疗方式，取得明显效果。

尿道癌即为尿道肿瘤，男、女性均可出现，但男性高于女性。男性尿道癌多发于50岁以后，球部、膜部多见。另外，膀胱原位癌可于前列腺部伴发尿道癌。女性尿道癌少见，一般发生在50-70岁之间。尿道癌一般症状为血尿或排尿困难。尿道肿瘤并不可怕，可通过多种方法进行治疗。早期发现，及时手术，术后及时化疗、复诊等，能够取得比较明显的治疗效果。