花少栋

过敏性紫癜是以小血管的炎症为主要表现的系统性血管炎，临床表现为血小板不减少的紫癜，常伴发有关节肿胀、腹痛、便血、血尿等症状，男孩多发，会反复出现皮肤紫癜，常在四肢及臀部对称性分布。小儿紫癜性肾炎大部分是由于过敏性紫癜引起的一种肾脏损害，多发于2-11岁的儿童。

过敏性紫癜的患儿大约30%-50%会有肾脏损害，肾脏损害表现为肉眼血尿、或镜下血尿及蛋白尿等。肾脏损害的症状表现可能发生在过敏性紫癜病程中的任何时期，多数在紫癜发生后的2-4周出现。病情较严重时，可出现肾功能衰竭或高血压，多数患儿肾功能损害可自行痊愈，少数患儿会持续出现血尿、蛋白尿等表现。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
根据不同的病因，发生不同部位的颅内出血，主要有脑室周围、脑室内出血，还有硬膜下出血，蛛网膜下腔的出血，还有脑实质的出血，及小脑、丘脑，基底节等部位的出血，这些部位都可以发生出血。新生儿颅内出血，发生颅内出血的治疗，第一个，注意制动，保持患儿头部的固定，不要轻易地来回搬动，搬动容易加重出血。第二个就是要注意维持心肺呼吸的功能。第三个，如果患儿有颅内压增高的表现，还需要脱水降颅压治疗，再一个是最根本的治疗，运用些止血药物，止血药物像维生素K1、酚磺乙胺、巴曲酶，要在严格的医生指导下使用。如果有后遗症，颅内出血多半会引起脑积水，有脑积水的相关后遗症，可以进行侧脑室的穿刺，或者腰穿，定期放液，每两天一次，连续两周。如果这些都不能解决，可以进行脑室-腹腔分流术治疗。颅内出血有惊厥的患儿，要对症给予抗惊厥治疗。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
10个月的宝宝喂养的方法主要以一天3餐为主，还要添加辅食，同时要吃母乳。辅助食品一天要加2-3次母乳，再加几次水果。大便干结主要跟孩子的饮食结构有关。如果孩子吃奶粉，进行人工喂养，很容易出现大便的干结。另外，吃奶粉之后，喝水少或者吃的水果少，大便也会干结。 治疗上，要结合孩子的饮食结构，给他多喂点水，多吃碎菜、菜泥、水果泥等，因为蔬菜和水果泥中的纤维素，人体不吸收，主要形成大便。多吃蔬菜和水果泥，能减轻大便的干结。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
三个月的宝宝吐奶严重，吐奶是每次吃奶都吐或者说每次喂完奶之后停一段时间吐，或者是说上午吐的少，下午吐的多，这种呕吐的特点要知道。再一个每次吐的都是奶吗，生长发育有没有受到影响？这种临床上比较多见的是先天性幽门肥厚梗阻。 这种孩子是反反复复吐，并且吐是进行性加重的，但是每次吐的全都是奶，最后因为奶都吐出去了，孩子吃不到什么东西，吃进去一般都会吐了，下午就吐了，吐的里面有一些腐败气味，是没有消化的奶，幽门肥厚是比较常见的。 诊断也比较简单，可以到医院做一个超声，看看幽门有没有肥厚，幽门管有没有变长，这些可以诊断。另外其他的一些原因，像食管裂孔疝、胃食道反流等，包括一些严重的遗传代谢性疾病，都会有呕吐这些表现。所以还是建议去儿童医院专科检查一下，如果吐奶严重，这样会导致生长发育落后。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
尽管发生了疫苗问题事件，但不能因噎废食，打疫苗对孩子很重要，疫苗是孩子的保护神，要接种疫苗。二类疫苗是应该打的疫苗，有b型流感嗜血杆菌结合疫苗、13价的肺炎球菌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、流脑A+C结合疫苗、麻风腮三联疫苗、轮状病毒疫苗、狂犬疫苗等。\n以上这些疫苗在防治相应的疾病方面有积极的保护作用，是应该打的疫苗。很多家长可能对疫苗有一种偏见，认为不收费的疫苗就不是好的疫苗，其实不是，一类疫苗之所以不收费，全国各地免费接种，是国家出资免费接种的，由国家买单。二类疫苗需要自费，有的二类疫苗是进口的，价钱是比较贵的，不能以价钱衡量疫苗的价值。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
打完疫苗后有些注意事项，第一，要适当的休息，不要做剧烈运动，适当休息，有利于抗体的形成。第二，打完疫苗后不要吃辛辣的食物，因为辛辣的食物吃了之后，会给宝宝的增加胃肠道的负担。第三，尽量不要洗澡，也就是打完疫苗24h内是不要洗澡，小心打疫苗的这个地方会发生感染。第四，打完以后要多喝一些水，多喝水有利于血液循环，对增加宝宝抵抗力是有帮助的。第五，如果打完疫苗后出现了一些轻微的不良反应，家长也不要着急，有些宝宝在打完疫苗以后，可能会有恶心、呕吐、头晕等这轻微的不良反应。如果不是太重，可以先在家里自己观察，如果症状比较严重，应该到医院去诊治。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
哺乳期的母亲补充营养素以及微量元素，可以提高乳汁的质量，乳汁中的营养素的成分可能会增高，可以通过乳汁补充给孩子。但是这些营养成分是不能满足孩子生长发育的。因为孩子的生长发育是很快的，对营养成分的需要量很大。孩子需要补充营养成分时，一方面通过母亲的乳汁来补充，另一方面也要通过孩子自己口服营养素以及微量元素进行补充，如补充钙剂。 中国的孩子最常见的维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血，很多妈妈都是想自己吃营养剂，然后通过乳汁给孩子补充。这是一个方法，但是这个方法是不能满足孩子的生长发育需要的。必须要孩子自己口服营养剂去补，如补钙、补维生素D、补铁等。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
10个月的宝宝辅食的添加主要以剁碎的食物为主，如粥、软饭、面条、馒头、碎菜、碎肉，还有豆制品等。每天的主餐是以三顿饭为主，副餐可以加2-3次奶，再加1-2次水果，可以让他用手去抓食。一定要慢慢把奶瓶断掉，让他慢慢学会自己用勺子吃饭。10个月的孩子，年龄偏大，主要是慢慢过渡到以三餐饭为主食，来保证孩子的营养，母乳还要继续吃不要断。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
肺炎疫苗的不良反应：第一个是比较常见的，打针的地方会有疼痛、红肿或者硬结。第二个是偶尔可以有低热、身体不适感、虚弱无力、过敏类的反应、关节痛、肌肉痛，出现皮疹或者荨麻疹等。还有罕见神经病学方面的紊乱，如感觉异常、急性的神经根神经病，包括格林-巴利氏综合征。格林-巴利氏综合征跟打肺炎疫苗有没有关系，到现在还没有被证实。一般打了肺炎疫苗后的反应，都比较轻，是可以承受的。