胡涛

口干实际上是一种自我感觉的表现症状，即口腔中的口水感觉变少。口干分成真性口干和假性口干。假性口干实际就是自己感觉到唾液减少，但实际上没有实质性的唾液量减少。最重要的是真性口干，有几种原因比较常见，具体如下： 1、服用药物后药物引起口干，很多药物服用过后都会引起唾液减少，这是药物引起的短暂的一过性反应，停用药物过后很快就会消失，无需过多关注，只需要关注询问医生，服用的药物是否会引起唾液减少口干的症状； 2、有些患者需要接受放疗，放疗对唾液腺有破坏，导致唾液量减少； 3、一些系统性疾病，比如常见的免疫性疾病、糖尿病等，会导致唾液减少； 4、运动过后大量出汗也会导致口干，多饮水症状就可以缓解。

牙洞大小、程度有千差万别，所以具体费用有所不同。小牙洞可能治疗很简单，费用为100-300元不等。根据牙洞的情况、位置、洞牵扯的牙面多少，以及根据所用的材料不同，可以有不同的价钱。但是如果牙洞太大，涉及到牙髓神经，还涉及到保髓的治疗，再严重还涉及到要做牙髓根管治疗。 根管治疗要治疗四次，根管治疗过后，牙齿一般都要变脆，容易折裂，还要做冠修复。其治疗非常复杂，价格非常昂贵，因为牵扯到很多治疗程序，很多治疗方法。治疗都有损伤，而且治疗因为个体差异，价格千差万别，所以提倡做健康检查。 小病早期治疗最好，一般早期检查、早期治疗、早期预防，花钱少、见效快、不痛苦，是最好的口腔健康的生活方式和保护方式。

引起上牙膛疼痛的原因较多。常见是由于食物刺激，如食物过烫或划伤局部黏膜造成。局部黏膜可能因为其它疾病导致损伤，如带状疱疹，其中三叉神经带状疱疹占带状疱疹的20%，如果分布于腭部，可以伴有神经痛，疼痛较为剧烈。 手足口病属于儿童传染病，病变发生在腭部会引起上牙膛疼。口腔念珠菌病、球菌性口炎以及接触性口炎等病损，如果发生于上牙膛部位，均会引起不同程度的疼痛。还有口腔溃疡位于上牙膛部分也会引起疼痛等，所以上牙膛疼痛主要是由多种病损发生于上腭部引起。

牙龈出血治疗方法主要是洁治术，去除菌斑、牙石，必要时可以局部用药物治疗。牙龈炎和牙周炎是牙龈出血的常见病，因此治疗时需要除去病因，主要是洁治。洁治术去除牙齿周围菌斑、牙结石以及病原微生物，防止牙龈出血。 牙周炎需要彻底清除牙周菌斑，及牙周袋内部病原刺激物，消除牙龈炎症使牙周袋变浅，改善牙周附着水平，争取适当牙周组织再生，清除菌斑生物膜、控制感染。出血还可以进行全身治疗，维护牙周，松动牙齿可以拔除。但白血病引起的牙周出血禁用洁治术，防止出血不止。

智齿因龋坏引起牙髓炎或根尖周炎造成疼痛可以进行智齿去腐，根尖周治疗，进行根充治疗解决疼痛。智齿位置较正，对(牙合)牙咬合关系良好，可以考虑进行治疗。如果智齿位置较偏或感染较严重，可以考虑拔除。智齿冠周炎一般存在盲袋形成，盲袋易于细菌滋生，因此处理主要方法是对盲袋进行冲洗、敷药以减轻疼痛。若智齿形成牙周脓肿可以切开引流，以减轻症状。 智齿是人类的第三恒磨牙，萌出时间大约在16-35岁之间。引起智齿疼痛的原因有两点，应针对这两点分别采用不同治疗方法： 1、由智齿本身产生龋坏，引起牙髓炎、根尖周炎造成疼痛； 2、智齿周围软组织炎症引起疼痛。

晚上睡觉磨牙又叫夜磨牙，是一种与中枢神经运动相关的症状。它不是一种疾病，是一种表现形式，与年龄相关，分儿童与成人。儿童出现夜磨牙与遗传、环境因素有关，比如患儿比较紧张、焦虑等。成年人焦虑、打鼾、心里紧张、偏头痛等，也会引起夜磨牙。 轻微夜磨牙不要过多关注，通常无较大影响。但若出现症状，比如牙齿冷、热、酸、痛的敏感症状，牙齿咬合功能下降等，请到医院进行相应检查治疗。当然系统性的疾病，比如打鼾、偏头痛、精神焦虑、紧张，也需要找专科医生治疗。 但是对于严重的夜磨牙，会引起颞下颌关节疼痛不适，导致严重疾病，建议及时到医院就诊。

深覆(牙合)属于常见错(牙合)畸形，造成深覆(牙合)原因较多，包括牙性、骨性，如前牙或牙槽骨发育过度、后牙或后牙槽骨发育不足，前牙或前牙槽骨发育过度时常采用压低前牙方法矫治。 临床正畸采取压低前牙方法存在多种，包括摇椅弓、压低辅弓、在主钢丝进行台阶，或压低上前牙，可以采取头帽、J钩等，压低下前牙可以用上颌平面导板等。且目前种植钉支抗广泛应用，临床可采用种植支抗钉方法压低前牙。

前牙深覆盖矫正原则是早发现，去除病因，根据深覆盖类型机理利用儿童生长发育控制上颌骨生长，促进下颌骨向前方发育，协调上下颌关系。目标主要是排齐牙齿纠正覆(牙合)覆盖，矫正后牙关系。矫正方法如下： 1、收上牙，扩大下牙向唇侧，主要用于矫治后牙关系正常、前牙深覆(牙合)深覆盖； 2、单纯推上牙向后，主要用于上颌前突，下颌正常，可用矫治器为颌内矫治器或口外牵引； 3、导下颌向前，促进下颌生长发育，主要用于下颌后缩，上颌正常的患者； 4、抑制上颌发育，促进下颌发育，主要用于上颌前突，下颌后缩的患者； 5、减数治疗，即拔牙，目的主要是消除牙弓内拥挤，平整牙弓，上颌前牙后移，下颌磨牙前移，协调后牙咬合关系； 6、严重骨性畸形可以通过整颌外科手术进行矫治。

前牙反(牙合)治疗原则为尽早消除病因，根据前牙反(牙合)类型和机理采取适当正畸手段，进行早期矫治，防止畸形向严重方向发展。乳牙期反(牙合)多为牙源性，也存在功能性，骨性畸形不明显，早期治疗意义重大。 因此，主要方法是(牙合)垫式矫治器，替牙期反(牙合)需要利用生长发育高峰期进行矫治。常用的方法是(牙合)垫式矫治器上颌牵引，恒牙列反(牙合)增加代偿局部手术。重度可以进行外科治疗，常用方法是固定矫治器或正畸和整颌外科联合制作。所以反(牙合)需要早期治疗，防止畸形向更严重方向发展。

牙龈上长个小牙齿常见于多生牙、新牙刚萌出时、恒牙牙列时乳牙滞留，以及骨质增生。多生牙可以发现牙齿形态变化，牙齿畸形，呈锥形或其它异形，拔除即可。在替牙期，恒牙萌出乳牙未脱落，会感觉到牙龈生长小牙，这种情况需要拔除乳牙，让恒牙自然萌出即可。 恒牙列存在乳牙滞留情况，在牙龈边缘可以发现乳牙滞留的小牙片或乳牙，这种情况拔除乳牙即可。骨质增生时，如果没有疼痛症状，观察即可，不需要特殊处理。因此不必过度慌张，到医院进行详细检查，针对不同情况进行不同治疗即可。