肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗和化疗，都是属于恶性肿瘤患者常用的治疗手段，但是，二者也具有不同的地方。化疗，属于化学药物治疗，根据化疗的目的，可以分为根治性化疗以及新辅助化疗、辅助化疗、姑息性化疗等。放疗，根据治疗的目的，可以分为根治性的放疗以及姑息性放疗。化疗的患者，部分能够通过化疗达到根治的目的，如滋养细胞的肿瘤或者精原细胞瘤等。放疗属于局部的治疗，通过局部的治疗，能够改善患者症状，延长患者生存时间。化疗的患者，可以选择静脉的化疗，部分患者也可以口服化疗。放疗的患者，更多的是根据治疗情况，而选择一种合适的治疗方法。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鳞状细胞癌抗原又称为SCC，是从肿瘤的相关抗原中提取的糖蛋白，最初的时候用于妇科鳞癌，如宫颈癌、外阴癌的诊断，后来发现在食管、肺等器官的肿瘤患者中也有异常的高表达，是一个具有良好特异性的鳞癌相关肿瘤标记物。鳞状细胞癌相关抗原增高，有助于肿瘤类型的判断及鉴别，同时还能够帮助判断手术的疗效，以及术后复发转移的倾向。对于降而复升或者是持续升高的，往往提示患者体内有肿瘤的残留，是比较好的具有指向性的肿瘤标记物，临床上应用比较广泛。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
肺鳞癌属于肺恶性肿瘤的一种，鳞癌属于非小细胞肺癌，对于肺鳞癌患者常见的症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血，如果出现远处转移，可能还会出现转移部位的相应症状。对于肺鳞癌患者的治疗方式跟分期以及病理类型有关，对于早期的肺鳞癌患者，一般以手术切除为主，术后如果有高危因素，往往需要行辅助的化疗、放疗；而对于中晚期的肺鳞癌，往往没有手术的机会，可以行化疗、放疗以及靶向药物治疗在内的综合治疗手段，尤其是对于很晚期的肺鳞癌，治疗以姑息对症为主。肺鳞癌患者的预后与临床分期密切相关。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗作为综合治疗手段的一部分，在杀死肿瘤细胞的同时，对于人体的正常细胞也有一定的损伤，常见的不良反应包括全身的反应，如失眠、食欲减退、恶心、呕吐等局部的反应，如颅脑照射引起的脑水肿，喉部照射引起的喉头水肿，进而引起呼吸困难，以及皮肤照射引起的皮肤溃烂。 对于皮肤溃烂的患者，如果比较轻，可以外用康复新液促进黏膜的修复，但是如果患者皮肤溃烂比较严重，甚至伴流液、流脓的现象，一般建议暂停放疗，同时需要加强对症护理以及抗感染药物的应用，等待患者溃疡好转之后再考虑进一步的化疗。放疗患者的预后，跟临床分期密切相关。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗作为肿瘤患者，常用的治疗手段之一，应用范围比较广泛。临床上使用比较多的化疗药物，是细胞毒性药物。随着现代诊疗技术的提高，新的靶向药物，也应用于肿瘤患者的治疗。对于化疗的患者，化疗的费用与肿瘤患者所使用的化疗方案有关。如使用培美曲塞加上铂类的患者，费用单次可能需要7、8千元。对于使用多西他赛加上铂类的患者，每次费用需要4、5千元。使用靶向药物的患者，往往费用比较高。需要结合患者的具体经济情况，以及肿瘤病理类型、分期等，而选择合适的治疗手段。化疗的患者，预后与分期密切相关。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
胃癌是指发生于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，对于胃癌的患者分期，可以可分为早期胃癌和中晚期的胃癌。 胃癌患者的治疗与分期以及病理类型密切相关，早期的胃癌无淋巴结转移时，可以采取内镜下的治疗；对于进展期的胃癌，没有远处转移时行手术切除，手术切除之后，还需要进一步的根除HP以及放化疗等。 胃癌患者行胃切除之后，一般需要根据患者的病理结果，有无脉管的侵犯、淋巴结的转移或者是切缘的情况，行辅助的放疗、化疗等。晚期患者的预后比较差，5年生存率一般为7%-34%左右；对于早期的胃癌患者，手术切除后往往能够长期生存，预后良好。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
肺鳞癌是肺癌恶性肿瘤的一种，肺鳞癌患者占发病肺恶性肿瘤的30%-35%，对于肺癌患者，早期症状不典型或者是没有症状，容易漏诊或者是误诊，多数发现的时候已经属于中晚期。 对于中晚期的肺癌患者，如果能够采取积极的治疗措施，生存时间一般3-5年，但是如果患者确诊肺癌之后，没有治疗或者是间断治疗，预后都会受到明显的影响。 对于肺鳞癌中晚期的患者，通过化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗手段，生存时间都会得到延长，生活质量也会得到一定的改善。在临床要重视，及早的发现并给予及早的治疗。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
骶尾部脊索瘤，是指发生于骶尾部的脊索肿瘤。脊索瘤在临床上比较少见，发生的部位以骶部为最多见，肿瘤往往生长缓慢，疼痛以及局部的肿块，为主要的临床症状。骶尾受累时，常有慢性的腰腿痛以及大小便梗阻，还有机械性损伤、刺激等。对于骶尾的脊索瘤，往往以手术治疗为主，治疗后局部复发率很高，但是远处转移率不是很高。由于病变部位的限制，手术往往无法彻底切除，术中还可能出现播散。但是，随着现在技术的提高，往往能够与放疗联合使用。通过术后放疗的联合治疗，能够减少局部的复发率，还可以达到抑制肿瘤，延长生存时间的作用。因此，对于骶尾部的脊索瘤，需要采取综合的治疗措施。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊柱肿瘤，指发生于脊柱的原发性或者是继发性的恶性肿瘤；而脊柱结核，指发生于脊柱的感染性疾病。脊柱肿瘤早期的症状不典型，后期可能会出现疼痛或者神经受侵犯的症状；而脊柱结核的患者，往往会出现全身中毒的症状，如午后的低热、盗汗、消瘦以及疼痛、肌肉痉挛、神经功能障碍等。对于脊柱肿瘤和脊柱结核，病理活检是明确二者的金标准。脊柱肿瘤的患者以手术治疗为主；而对于脊柱结核的患者，以抗结核药物治疗为主。脊柱肿瘤的患者预后较差；而脊柱结核的患者预后较好。通过这些，能够比较好地区分二者。

淋巴结的大小并不是判断肿瘤良恶性的主要依据。良性肿瘤可能淋巴结也会比较大，而小的淋巴结也有可能是恶性。 人体正常情况下不会摸到淋巴结，淋巴结周围器官发生炎症时，可引起邻近淋巴结肿大。此外，恶性肿瘤转移到邻近淋巴结，淋巴结可呈无痛性肿大，质地比较硬，活动比较受限，可大可小。原发于血液系统的淋巴瘤也可导致无痛性淋巴结肿大，多为全身淋巴结肿大，也是可大可小。