肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗作为研究放射物质或者是放射能治疗肿瘤的技术，常常用于各种恶性肿瘤患者的治疗。放射治疗虽然是一种局部治疗，但是作为综合治疗的重要手段，临床的使用范围也是比较广泛的。放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对人体的正常细胞也有一定的损害。常见的放疗后的副作用包括近期的毒性以及远期的毒性，近期的毒性包括局部的溃疡、皮肤色素沉着以及颅脑照射后出现脑干坏死、骨坏死、脊髓坏死损失等，鼻咽部照射时会引起口干以及味觉减退等。远期的毒性包括第二原发肿瘤的发生，还有可能导致不育。因此对于化疗的患者，需要给予一定的防护，避免不良反应的发生。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗作为癌症治疗的三大常用手段之一，广泛应用于各种肿瘤的治疗。临床上使用比较多的是细胞毒的化疗药物，当然也包括靶向药物，对于化疗的疗程，一般需要根据肿瘤的病理类型和药物的病理属性有关。一般化疗是21天作为1个周期，但是也有部分化疗药物是两周一次的密集方案，口服的化疗药物往往是吃两周歇一周。对于化疗周期过程中的患者，要需要加强止吐、护胃、护肝等对症处理。化疗前，也需要给予预处理如多西他赛或者是培美曲塞之前，望给予地塞米松，减少过敏反应或者是水钠潴留的发生。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗是指化学药物治疗，是恶性肿瘤患者常用的治疗手段之一，化疗根据治疗的效果可以分为根治性的化疗、姑息性的化疗以及新辅助化疗、辅助化疗等。有些患者化疗后能够根治，如绒毛膜细胞癌、淋巴瘤、精原细胞瘤等。新辅助化疗指的是术前进行的化疗，而辅助化疗是术后的化疗，姑息性化疗往往用于晚期癌症患者的治疗。化疗的途径包括静脉化疗以及口服化疗，其中静脉化疗比较多见，但是口服化疗往往比较方便，在临床上也比较受患者的欢迎。化疗的患者有些预后比较良好，然而有些分期较晚的患者预后较差。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗是癌症患者常用的治疗手段之一，对于肿瘤化疗的患者，费用问题与患者所选择的化疗药物的种类有关系，比如肺癌患者如肺腺癌患者，如果选择培美曲塞加上铂类，单次费用可能需要8000块钱；而对于选择一些靶向药物的患者，费用可能更贵，比如选择索拉菲尼的肝癌患者，1个月的费用可能需要1万多。因此，对于癌症患者，需要结合患者的具体情况，而选择合适的治疗药物。同时，在化疗过程中需要加强止吐、护胃对症处理，帮助患者安全的度过化疗期间。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
肺癌化疗1次的费用，是与肺癌的具体病理类型，以及所使用的治疗方案有关系。对于小细胞肺癌所选择的治疗方法，包括依托泊苷加上铂类，单次费用可能需要5000多元。对于非小细胞肺癌，包括鳞癌和腺癌。肺腺癌患者，往往选择培美曲塞加上铂类，单次费用需要10000元左右。对于肺鳞癌患者，可以选择诺维本加上铂类，或者多西他赛加上铂类，单次费用也需要5000-7000元。但是，这些治疗药物都是可以报销的。肺癌患者化疗的疗程，需要根据患者的具体分期，进行选择。对于中期的患者，一般化疗6-8次；晚期患者，往往需要更多周期的化疗。

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型，约占70%-80%。甲状腺乳头状癌的恶性程度较低，生长较缓慢，但是容易出现颈部转移。甲状腺乳头状癌的治疗如下： 1、首选手术治疗，在手术完整切除的情况下，不需要再做特殊治疗； 2、如果术后有微小残留，患者在手术之后考虑做碘-131治疗，还可以辅助TSH药物治疗。甲状腺乳头状癌的治疗效果较好，患者10年生存率可以达到90%，多数病人可以治愈。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
神经内分泌肿瘤G1，指的是高分化的神经内分泌瘤，组织学往往分化比较良好，生物学行为属于良性。患者的增殖指数，即ki67≤2%，往往没有血管侵犯，也没有远处的转移。神经内分泌肿瘤，属于人体神经内分泌器官和细胞的一系列肿瘤。 某些神经内分泌肿瘤，可以产生前列腺素、氨基酸类和多肽类激素，从而导致特异性的激素综合征。对于怀疑神经内分泌肿瘤的患者，需要结合患者的临床表现和影像学，进行判断。 治疗的手段，以手术切除为主，对于G1神经内分泌肿瘤，手术被认为是唯一能够达到根治目的的治疗手段。晚期患者可能还需要进行辅助放化疗等。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔囊肿，指发生于口腔的良性疾病。虽然它的确切病因并不知道，但是与慢性的炎症刺激以及机械刺激，还有遗传因素有着一定的关系。对于口腔囊肿，小的口腔囊肿有自行消退的可能性，可以选择密切观察、定期随访。然而对于大的口腔囊肿，自行消退的可能性很小，而且可能还会出现压迫症状，建议此类患者行手术切除。如果手术过程中切除不干净，容易引起局部的复发。但是，口腔囊肿很少恶变，它的总体预后比较良好。口腔囊肿的形成与先天性的发育异常有关，需要给予一定的重视和关注。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变的一种。根据病变严重的程度可以分为三级，可以分为低级别以及高级别，还有中等级别的上皮内瘤变。 低级别的鳞状上皮内瘤变，属于分化良好的癌前病变，部分低级别上皮内病变，有自行消退的可能性。因此，对于低级别的鳞状上皮内病变患者，定期复查即可。一般半年复查1次细胞学液基细胞学以及HPV-DNA情况。 然而，对于宫颈上皮内瘤变II、III级的患者，往往需要行锥切手术或者利普刀术。术后根据病理情况，行进一步的治疗，也是需要定期复查的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是一组疾病，是比较常见的恶性肿瘤之一。对于口腔癌的诊断，需要结合患者的症状以及临床表现，还有影像学进行判断。口腔癌患者，需要进行的检查，包括血常规、肝肾功能、病毒指标以及原发灶CT或者MRI检查，颈部行MRI检查优于CT检查。同时，还需要排除原发于上消化道和上呼吸道的第二原发癌，需要完善胸部的CT、食管造影、食管镜、胃镜。口腔癌的确诊，完善病理穿刺或者活检，才是诊断的金标准。患者诊断之后需要及早治疗，治疗的手段，包括手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等。