肖春玲

讲解医师：肖春玲  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
抗抑郁药起效约需2-4周，常用的抗抑郁药是SSRIs类药，是抗抑郁指南推荐的药物，这些药物主要有五朵金花包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰，药物疗效肯定，副作用比较小，但是有的药物需要大一些剂量，多数起效比三环类药物略慢一些，需要2-4周。\n还有其它新型的抗抑郁药，比如SNRls类的药，还有NaSSA等，多数药物起效都需要至少10天或者两周的时间，所以在治疗的时候要有耐心。

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就职单位：北京回龙观医院临床心理科
抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，主要有心情低落、思维迟缓、意志活动减退，有的病人会有躯体症状，比如失眠、食欲下降等。其有轻度、中度和严重抑郁症类型，轻度的病人可以尝试自我疗愈的方法，在医生指导下进行会更好。自愈疗法有音乐、运动以及自我冥想、正念等，自我放松后有一定好处。\n如果是中度或者严重的病人，仅使用自愈疗法的效果可能很差，达不到一定作用。因为严重的病人常有自杀念头或者自杀行动，必须要住院治疗，不到医院治疗，仅进行自愈疗法可能会影响病情康复、影响治疗。另外，自愈疗法也可以做心理咨询，不用药物治疗，也可以尝试心理治疗。

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就职单位：北京回龙观医院临床心理科
抗抑郁治疗需要经过一个开始和急性期的治疗，这一段时间一般是3-4个月，也就是治疗2-4周，抗抑郁药才开始起效，需要继续用药维持治疗，也就是足量、足疗程继续治疗6-8周的治疗期，一些抑郁症患者就能达到基本临床痊愈，也就是经过3-4个月的时间。\n如果药物治疗有效，应该继续巩固治疗，至少4-9个月，这期间也必须按照原来的剂量继续维持。经过一段时间以后多数患者达到比较好的效果，但是为了减少复发，常常还需要维持治疗，再继续半年到一年的时间。

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就职单位：北京回龙观医院临床心理科
抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，抑郁症的治疗是一个综合性的治疗，包括药物治疗、心理治疗和其他物理疗法等综合治疗。抑郁症根据严重程度分为轻度、中度和重度，抑郁症中重度的患者经过治疗以后处于稳定期以及部分轻型的抑郁症患者，可能能较好的运用自我疗法，这些自我疗法主要包括运动，有研究证明运动能够提高患者的精神愉悦性，也就是有利于调节神经递质的水平，改善5-羟色胺的水平等，有利于调节情绪。还有其他疗法包括人际关系方面的调整、音乐治疗，轻松、欢快的音乐对调节抑郁情绪有良好的作用，还有家庭支持疗法，这些都有利于抑郁症的改善。

讲解医师：肖春玲  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
孩子得了抑郁症应该积极的治疗，因为孩子处在发育期，综合性的治疗方案应该强调心理治疗第一位，药物治疗放在之后。常用的心理治疗是支持性的心理治疗、认知行为疗法、人际关系治疗、家庭治疗等。\n孩子的治疗在家庭治疗中，不但要对孩子关心治疗，对家庭父母以及其他看护者都要进行一些心理治疗，让家庭的所有环境更协调，有利于孩子的成长，这种环境非常重要。支持性的心理治疗是指通过倾听、解释、指导、鼓励和安慰患者正确认识自己，对待自己的疾病主动的配合治疗，也有利于孩子在学校环境中调节人际关系。常用的药物治疗可以小剂量的使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，有一部分可以使用，但是强调小量，减少副作用少。

讲解医师：肖春玲  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
孩子抑郁症，家长应该积极推动、关心孩子，帮助孩子到医院就医。抑郁症应该到精神病院、精神卫生中心等专科医院就诊，请精神科医生评估孩子的精神状况，到底是抑郁症哪个类型，轻度、中度还是重度。\n如果是重度抑郁症，又有自杀的情况，最好是住院治疗，医生也会建议住院治疗。如果是轻度或者中度，可能也需要门诊治疗。有些患病孩子症状比较轻，可能会坚持上学，但是有一部分孩子如果病情严重，可能需要在家里休学治疗。家长一定要配合，不能把抑郁症不当病。抑郁症确实是一种心境障碍，一定要系统治疗。

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就职单位：北京回龙观医院临床心理科
焦虑症合并抑郁症状，需要心理治疗和药物治疗的综合性治疗方案。心理治疗方面，常用的方法有认知治疗、行为治疗和认知行为疗法。因为焦虑的患者往往有个性认知歪曲，所以认知矫正有比较好的效果。焦虑症的患者往往有紧张、不安行为，也用放松疗法、系统脱敏疗法，容易改善患者躯体症状。\n另外患者往往需要药物治疗，常用的传统苯二氮䓬类药物，应用比较广泛，但是应该注意长期大量使用，容易有成瘾性，应该提醒患者注意。因为抑郁合并焦虑症状出现的时候，SSRI类抗抑郁药适当的选择有比较好的效果。还有新型的抗焦虑药，如丁螺环酮、坦度螺酮等也常用于这类患者，治疗效果比较好。

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就职单位：北京回龙观医院临床心理科
厌食症是指个体通过节食等手段有意造成体重显著低于正常标准的病症，目前的原因尚不明确，可能有生物学因素，患者的同胞中同病率大约10%，高于普通人群，提示遗传因素起一定作用。有研究证明可能有神经内分泌的问题，如去甲肾上腺素、5-羟色胺等功能异常。另外，厌食症常和情感障碍、强迫症、焦虑症等相伴发。还有心理因素，患者的性格特征表现为拘谨、刻板、强迫、追求完美。还有社会环境因素，与当代社会追求苗条的审美文化有一定关系。

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就职单位：北京回龙观医院临床心理科
无缘无故就想哭常常是一种悲伤的情绪反应，这时候患者情绪低落、表情忧愁、唉声叹气，总觉得自己的心情很苦闷、前途很灰暗，甚至没有前途。严重的患者甚至悲观、绝望、不愿意出门、不愿意交往，且常常伴有思维迟缓。\n患者总觉得自己脑子想事想得很慢，就像机器糊上了浆糊，不想出门、不想吃饭等，常伴有生理功能抑制现象，如失眠、食欲差、不想吃饭等，主要是抑郁情绪的表现。如果长期这样，应该及时到精神心理专科医院就诊，明确诊断，进行及时的治疗。

讲解医师：肖春玲  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
心里发急就是总对未来的一些事情结果不知道，总在担心、着急，往往是一种焦虑的症状，总是担心，莫名其妙的担心，为了不知道的结果而担心，这种焦虑往往有两种形式。一个是急性的焦虑，突然出现了一些紧张、担心，甚至严重的出现濒死感，出现了呼吸困难、憋气等，在几分钟之内达到高峰，或者最长十几分钟，然后逐渐消退。另一种是慢性的、持续性的，总在莫名其妙的担心，持续了很久，比较长的时间的影响了工作和生活。焦虑诊断如果符合这些问题，应该及早的到医院就诊，请医生做个评估，看是否这种心里发急已经达到了疾病的标准，如果符合了焦虑症，应该及时的治疗。