肖延风

性早熟是一种常见的现象，部分是真正的性早熟，部分是发育偏早，较多见的是女孩不到9岁开始出现乳房发育。其预防措施如下： 1、克服环境污染； 2、饮食：粗茶淡饭，家常便饭即可，适当摄入肉、蛋、奶，不吃反季节瓜果蔬菜，饮食讲究荤素搭配，粗细搭配； 3、避免视觉污染：现在的影视包括动画都有带有生活色彩，或者性色彩，视觉的接触对孩子不好； 4、过度的光照对青春发育启动有影响，应该避免光污染，早睡早起，尽早熄灯。

孩子长个子主要看骨头的年龄，人在正常情况下，实际的年龄跟骨头的年龄相匹配，前后不超过1岁。但是在有些情况下，孩子的骨头发育会超前。正常情况下，女孩骨头长到14岁，离闭合的空间相差约2cm。男孩到16岁了，离闭合得空间大概2cm。 女孩的长骨在18岁左右完全闭合，男孩的长骨在19岁左右完全闭合，但部分人的的脊椎骨还有一定空间，所以长骨不长了，脊椎骨还能再长，所以主张进行弹跳、牵拉。此外，脊椎骨通常到23岁会完全闭合。

发育从下丘脑启动，传到垂体，传到性器官，从而促进发育，这样的程序叫真性性早熟。如果这个过程没有启动，而发现孩子出现了早熟，即为假性性早熟。假性性早熟的病因如下： 1、女孩卵巢或男孩睾丸占位，如囊肿、肿瘤； 2、外源性激素摄入：如误食避孕药，可以出现外周性性早熟；服用含有较多性激素的补品，也可以导致假性性早熟。 此外，出现性早熟首先要找原因，根据不同的原因采取不同的方法进行治疗。

唇毛和性早熟没有关系。成年人发育有一个过程，到一定时间就会长胡子。胡子和雄激素有关，在雄激素的作用下，人会长胡子，如果女性体内雄激素过多，也会长胡子，所以长胡子是性早熟，但是汗毛重和性早熟无关。 此外，家长要关注性早熟，女孩要看乳房，男孩相对不容易看，要看睾丸，所以男孩性早熟常常不被家长发现，有时孩子出现胡子，或变声，家长才会发现其性早熟。

如果孩子已经到达矮小症，首先应进行评价，有时家长说孩子长得很瘦，但医生评价孩子体重是正常的，所以应及时去医院评价。 临床上部分孩子低体重，在中医上可能是脾胃不好，这时要对孩子进行膳食的分析，看膳食方面存在的问题，进行针对性指导。 孩子膳食不好包括两方面，如食欲特别差，应给予食欲的调整，如吃健脾的中药和益生菌来调节肠胃；也可以检查有没有微量元素缺乏，如缺锌、缺铁，适当进行治疗；部分孩子是挑食，此类属于行为问题。要给予心理的辅导，进行正确的指导，来解决饮食行为不当的问题。

尿床在医学上归为身心疾病，其发病原因可能与器质性疾病、心理问题有关，具体如下： 1、醒觉出现障碍：人在晚上睡眠时有深睡眠期，孩子想排尿时，刚好在深睡眠期，醒觉障碍所以醒不来； 2、脊椎隐性裂：包括腰椎和骶椎，导致孩子对于排尿的控制出现异常； 3、心理问题：如情绪紧张、较劳累时也会尿床。 一旦出现尿床，要进行检查，如做腰椎和骶椎X片，判断有没有隐裂。此外，要检查泌尿系B超，看泌尿系统有没有疾病，并针对病因进行治疗。

性早熟不是遗传性疾病，其可分为真性性早熟和假性性早熟。假性性早熟一般是疾病所致，真性性性早熟中有一类找不到病因，叫特发性性早熟，目前没有明确的研究证明妈妈性早熟，孩子就会性早熟。 所以性早熟不是遗传性疾病，但可能有一些基因的问题。目前研究中枢性性早熟有一些基因的问题，可能是基因出现变异。此外，环境的因素，如视觉污染或者光照过度，对于中枢启动发育都有一定关系。

儿童长高和补钙无直接关系，人的身高有70%和遗传有关，有30%和环境有关。环境因素包括平衡饮食、避免熬夜、规律生活、多运动、少得病、心情愉快。钙仅仅是饮食中的一个环节，如果缺乏营养素，对身高不利，所以单纯的补钙对于身高没有直接的关系。 临床上可以看到孩子挑食、偏食，可能会导致佝偻病，由于钙的缺乏导致孩子出现鸡胸、肋骨外翻，这种情况需要补钙，但是补钙的本身并不是为了长高，而是为了骨骼的健康。

6岁儿童补钙的方法如下： 1、均衡膳食：通过食物补充。如果能正常吃饭，饮食注意荤素搭配，每天应喝奶、吃鸡蛋，钙首先应从食物中间获取； 2、注意维生素D的补充：因为钙能否吸收要看维生素D够不够，人获得维生素D是两个渠道，包括皮肤通过太阳的照射获得维生素D，但现代化的生活获得自然的维生素D很困难；另一种为补充维生素D，我国在2015年曾有维生素D的推荐， 0-18岁的孩子每天应该补充400-500IU的维生素D，才能促进钙的吸收。