肖娟

早产1月宝宝进入暖箱时间因人而异，应具体情况具体分析，通常不会超过2周。早产1月宝宝即36周大早产，通常情况相对较好，基本发育成熟，此时出生体重通常较重，是否需要进入暖箱，主要考虑以下几种因素：1、体重因素：体重≥2kg，宝宝体温可自行维持，此时无需进入暖箱；2、病情因素：暖箱中主要可观察宝宝病情，生命体征、病情相对平稳便可出暖箱。部分36周早产儿出生体重较重，病情、生命体征平稳，无需使用呼吸机以及进食情况良好，甚至1天都无需进入暖箱。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
对于母乳喂养的孩子不喝奶粉，可以从循序渐进、奶粉选择、习惯培养、奶瓶乳头选择等方面来帮助孩子解决不喝奶粉的问题，具体如下：\n1、循序渐进：孩子从母乳转为奶粉，是一个逐渐过渡的过程，不能一蹴而就，所以家长要有耐心，逐渐过渡、循序渐进。\n2、奶粉选择：在给孩子选奶粉的时候，虽然奶粉的品牌很多，但是尽量选择与母乳的口味比较接近的奶粉，也就是口味上比较淡的奶粉，孩子接受起来相对会比较容易。\n3、习惯培养：可以把母乳挤出来放在奶瓶里，通过奶瓶给孩子喂奶，让孩子学习和接受通过奶瓶来喂奶的方式。\n4、奶瓶乳头选择：在给孩子吃奶粉的时候尽量选用乳胶奶头，因为乳胶奶嘴与母亲乳头的质感比较接近，孩子接受起来也会比较容易。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小婴儿喝奶的时候如果发生呛奶，对孩子来说是非常不好的现象。 因为呛奶的话有可能会导致少许的奶液进入到气道，有导致吸入性肺炎的风险，所以一定要尽量的避免。提到是不是正常的话，这个要看发生的频率，如果一天当中只偶尔一次而且也不太严重，就是1-2口问题不大。 但是孩子发生呛奶可能还是跟吞咽功能不是十分的协调有关系，如果一天当中呛奶的次数很多就要注意了，在孩子发生感染的时候也是非常容易发生呛奶的。如果呛奶的频率特别高，还是要到医院及时的就诊。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小儿佝偻病的早期症状，主要表现在以下几个方面：\n第一、神经兴奋性增高：孩子白天的时候就表现为动作比较多，而且烦躁不安、哭闹、精神头比较差，食欲常常也会受到一些影响。\n第二、发育异常及枕秃：表现为前囟增大，孩子出牙延迟，容易会出现方颅，且夜间出汗非常多，而且伴随有枕秃。\n第三、睡眠障碍：孩子常常睡觉睡不踏实，入睡比较困难，即使睡着了也非常容易惊醒，常在睡梦中醒来，所以孩子睡不踏实，也睡不了长觉。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
如果宝宝出现肚子胀、不消化，可以采取以下几个方法进行治疗：\n1、控制喂奶次数及量：可能存在的积食，要对喂养的方式进行调整，如果是吃奶的孩子，喂养的次数不要过于频繁，对于已经添加辅食的孩子，要注意喂养的量不宜过多，大概是平时食量的1/2-2/3就可以。\n2、进行腹部按摩：建议采用顺时针的方向，轻轻地用手掌进行按摩，来促进肠蠕动，缓解消化不良的问题。\n3、适量服用肠道的益生菌：通过调节肠道菌群，增强消化功能，从而缓解肚子胀、不消化的问题。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
儿童积食怎么办？在临床上我们经常碰到儿童积食的情况，也就是说吃得比较多、不消化这种情况。儿童一旦积食，他非常容易出现抵抗力下降合并感染的问题，所以万一儿童发生了积食应该怎么办，首先就是食量要做调整，不要吃那么多。再一个就是说饮食的结构也要进行调整，要尽量少吃一些肉、高蛋白的食物，多吃一些蔬菜、水果以促进饮食的均衡。要给孩子适量的多喝一点温的白开水，促进肠蠕动，缓解他积食的情况，也可以给孩子用一些肠道的益生菌来促进消化功能。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
满月的小宝宝睡觉的时候老是发出声音还使劲，是否正常要看发出声音以及使劲的频率怎么样。 如果偶尔这样倒也是正常，因为小孩中枢神经系统还没有发育完善，所以偶尔有一些发声或者使劲都正常。但是如果孩子出现这种使劲，发声，如果特别频繁，一般来讲还是因为腹部的不舒适导致。 一般都是由于消化不良所引起来的，所以一定要注意孩子白天喂养的情况怎么样，每一顿喂养的量的情况，还有一天喂养的次数的情况，一天总的奶量的情况，不宜太多。喂的太多以后孩子消化不了，肚子就会非常难受。

临床上常见早产原因，具体如下：1、宫内感染：怀孕时出现出血感染，可导致胎儿出现宫内感染，如病毒感染、弓形虫感染，EB病毒、巨细胞病毒感染等均可影响胎儿生长发育。部分可导致早产发生，胎儿未充分发育成熟以及怀孕37周之前出生，称为早产；2、宫腔过度扩张：孕妇羊水过多或出现双胞胎、三胞胎等，使宫腔过度扩张易出现早产现象；3、其他合并症：孕妇合并与妊娠相关特殊合并症，如妊娠高血压疾病，导致胎盘功能不良，使儿童营养受到明显影响，易出现早产。

小孩得手足口病，可能将其传染给大人，但传染几率相对较低。手足口病是肠道病毒感染所导致的疾病，如临床常见的柯萨奇病毒、肠道EV71病毒等，均可引起手足口病。5岁以下的小孩较容易得手足口病，但5岁后随着免疫力、抵抗力增强，得手足口病的机会大幅减小。成人免疫功能已发育成熟，所以感染手足口病的几率相对较小。但是如果成人有免疫系统疾病或免疫缺陷病，或由于患恶性肿瘤服用部分药物，如化疗、免疫抑制剂等，这时免疫力也会下降，也有可能感染手足口病。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩出现了过敏的症状，可以采取以下几个措施，来帮助宝宝快速消除过敏的症状：\n第一、要看孩子是对食物、接触的物品，或者是空气当中的花粉、动物的皮毛等等过敏，要找到这种过敏原，对于可疑的过敏原要立刻进行回避和避免再次接触。\n第二、如果孩子由于过敏，身上起了很多红色皮疹、荨麻疹等等，这个时候可以给孩子涂抹炉甘石洗剂，从而起到止痒和对皮疹的收敛作用。\n第三、可以给孩子应用抗过敏的药物，比如氯雷他定或者是西替利嗪，都有很好的抗过敏作用。