罗金文

宝宝动脉导管未闭的表现和许多左向右分流先天性心脏病的临床表现类似，临床症状轻重和动脉导管粗细相关，常见情况如下： 1、动脉导管较细：患者一般症状较轻或无明显症状； 2、动脉导管较粗：患者早期常出现喂养困难、多汗、呼吸急促、体重不增、反复呼吸道感染，甚至肺炎等症状。偶尔由于肺动脉压力升高，造成肺动脉扩张，压迫喉返神经，会出现声音嘶哑，喝奶时容易呛咳等症状。

通常需进行支架植入的疾病如下： 1、冠心病：心脏支架植入指针对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，冠状动脉出现狭窄、心肌缺血，出现胸痛且药物无法控制的情况下，患者可植入冠状动脉支架，保持冠状动脉通畅； 2、其他先天性心脏病：如对于左右心室流出道狭窄、肺动脉及其分支狭窄，以及部分动脉导管依赖性先天性心脏病，需要长期保持动脉导管开放的疾病，患者也可以通过植入支架进行治疗。

先天性心脏病的病因尚不明确，目前认为是由遗传因素和环境因素共同作用造成。大多数先天性心脏病认为是多基因遗传缺陷引起，部分可由单基因遗传或染色体畸变异常引起，而遗传因素仅占比较小，大部分为环境因素影响。 通常妊娠前2-3个月是胎儿心血管发育最重要时期，在此期间如果孕妇感染病毒、服用某些药物、射线辐射、接触化学药品、环境污染等，可能引起胎儿心血管发育异常。先天性心脏病可单独由遗传因素引起，也可单独由环境因素引起，但绝大部分是由两者共同作用所引起。

左向右分流型先天性心脏病由于存在左侧胸腔向右侧心腔的分流，可出现以下并发症： 1、由于肺循环血流量增多且免疫力低下等原因，容易出现反复肺部感染； 2、由于肺循环血流量增多，造成肺动脉高压； 3、由于体循环血量相对不足，可导致患儿出现乏力、多汗、气短、体型瘦小、生长发育落后等表现； 4、由于心内膜完整性被破坏，容易并发感染性心内膜炎，造成菌栓形成破坏瓣膜，菌栓脱落还会造成肺栓塞等并发症； 5、由于心脏长期处于容量和压力超负荷的情况下，而出现心力衰竭。