盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
红血病，就是急性红白血病，表现为原始红细胞、早幼红细胞的恶性增生，可见类巨幼变。临床上常常被误诊为巨幼细胞性贫血。急性红白血病主要是以红细胞、粒细胞两系的恶性增生，最后发展为典型的急性粒细胞白血病或急性粒单核细胞白血病。一般认为红白血病可以再进一步转化为急性白血病。但是临床上并不是每一个病例都有这样的转化过程，有的患者可能在未转化前就死于并发症，因而未能显示出病情发展的全过程。治疗和急性白血病是类似的，也是以化疗为主的综合性治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一种独特类型，是青年中最常见的恶性肿瘤之一，病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结为最常见，可以扩散到其他腋窝、腹股沟，还有腹腔的淋巴结。晚期可以侵犯血管，累及肝、脾、骨髓和消化道等。经典的霍奇金淋巴瘤，分为四种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一级结节性淋巴细胞为主型。我国最常见的是混合细胞型，各型之间可以相互转化。组织学亚型决定患者的临床表现预后以及主要因素。针对小儿出现霍奇金淋巴瘤是比较多见的，治疗预后还是相当好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
非霍奇金淋巴瘤，是一种特异性的淋巴细胞增殖性的疾病。它的低危证明就是淋巴瘤的恶性程度比较低，属于一种惰性的淋巴瘤。惰性淋巴瘤主要包括多种B细胞和T细胞的亚型，这组淋巴瘤进展的话比较缓慢，它可以长期的带病生存，甚至可能不太影响患者的生活质量。平常日常活动以及这些活动之后呀，都不受太大的影响。目前治疗即使进行大强度的治疗，也没有办法根治这种淋巴瘤，而是通过适当的观察或者是小强度的化疗，可以延长患者的无病生存时间，让患者生活得更加乐观，更接近于健康人的生活状态。而对于一些高危的患者，就要应用一些强有力的化疗方案了，他们对化疗是比较敏感的。所以说针对这种情况，低危和高危的治疗方式是不一样的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴癌是指一种原发于淋巴结和结外组织的一组恶性疾病，而癌胚抗原增高，一般反胃肠道的肿瘤，一般都是增高两倍才会有提示作用。目前癌胚抗原的参考值是≤5ng/ml，如果轻微的升高是没有临床意义的，同时还要结合影像学的检查。所以在淋巴癌的情况下，一般癌胚抗原是不高的，但是癌胚抗原如果增高，也不一定就是完全是肿瘤的情况，所以要分开来看。还有淋巴瘤后期，也有一些指标可以观察。主要是观察乳酸脱氢酶，血β2微球蛋白以及CT的检查。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
肝脏淋巴瘤虽然是恶性肿瘤性疾病当中的一种，但是如果能够及时地发现疾病，之后选择方法进行治疗，这种疾病还是可以治好的。治疗的方法主要包括放射治疗、化学药物治疗、骨髓移植以及手术治疗。 首先就是放射治疗，是针对淋巴瘤早期的患者，在起初可以单纯的采用这种方法进行治疗，之后这种方法还可以用于化疗后的巩固治疗或者是移植时候的辅助治疗。化学药物治疗，一般淋巴瘤在发生之后，大多都采用联合化疗的方法进行治疗。 骨髓移植针对60岁以下，而且能够耐受最大化疗的中危、高危患者，大部分患者是以自体造血干细胞移植为主的。再就是手术治疗，是针对活组织细胞检查，或者是并发症的处理。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤分为症状性骨髓瘤或者是高危的无症状患者，可以早期进行治疗干预。一般对于血红蛋白低于60g/L，输注血细胞或者必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。对于高钙血症可以给予等肾的盐水水化，强地松、降钙素和磷酸盐类的药物治疗原发病。 高尿酸血症的患者可以给予水化，别嘌呤醇进行口服，再就是联合抗感染，以及纠正肾功能衰竭。主要的靶向药物就是蛋白酶体的抑制剂、硼替佐米、卡非佐米，和免疫调节剂，如沙利度胺、来那度胺或者是泊马度胺。 传统的化疗药物包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等。糖皮质激素类的地塞米松，还有强地松等。其他还有自体造血干细胞移植，适合所有的患者，部分年轻高危患者也可以考虑异形的造血干细胞移植。同时对于局限性骨髓瘤、局部骨痛，还有脊髓压迫症状的患者，可以给予局部放射治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
缺铁性贫血是因为体内缺乏铁蛋白所引起来的贫血，老年人一般产生缺铁性贫血，大部分是由于进食不是很好，比如老年人不宜吃肉类、鸡蛋，这些情况都因为摄入过少而导致的缺铁性贫血。还有就是有一些胃大部切除术后，胃酸分泌不足，导致食物快速进入空肠，然后绕过铁吸收的部位十二指肠。再就是有十二指肠溃疡、肠炎等情况，也可能会导致铁吸收不是很好。再就是老年人存在一些消化道的息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫、食管和胃里静脉曲张、咳血，这些情况也会引起缺铁性贫血。要针对病因对症下药。老年人可以口服硫酸亚铁和维生素C，促进铁剂的吸收。

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非霍奇金淋巴瘤，具有很强抑制性的一组独立疾病的总称，在我国也是一种比较常见的肿瘤。常见恶性肿瘤排位中占前十位。非霍奇金淋巴瘤病变主要发生在淋巴结、脾脏和胸腺等淋巴器官，也可以发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。依据细胞来源将其分为三种类型，即B细胞型、T细胞型和NKT细胞型。临床大多数的非霍奇金淋巴瘤为B细胞型，约占总数的70-85%。非霍奇金淋巴瘤在病理分型、临床表现与治疗个体化分层上都比较复杂，但，是一种可能高度治愈的肿瘤。目前发病率在不同年龄阶段有明显上升的趋势。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
非霍奇金淋巴瘤，病因不论是先天性或者是后天性免疫功能失调，均是相关因素。比如后天的自身免疫性疾病，还有干燥综合症、狼疮等常可以伴有T淋巴细胞功能受损，从而影响机体对于病毒感染和新生恶性细胞的免疫应答。还有病毒感染，包括EB病毒、人疱疹病毒，还有细菌感染、遗传因素以及化学因素。遗传因素，比如家族中有近亲患有血液或淋巴细胞恶性肿瘤，那么非霍奇金淋巴瘤发病的风险可以增加2-4倍。而化学物质的应用增多，放射线暴露增多和不良的生活方式等，染发剂就可能是发病的危险因素。所以，针对发病机制，非霍奇金淋巴瘤是不会传染的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中的一种特殊类型，是青年中发病最常见的恶性肿瘤之一。起病初期是一组淋巴结肿大，以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见，再扩展到其他部位的淋巴结。主要发病原因目前不是很清楚。有50%的患者RS细胞中可以检测出EB病毒基因组片段，已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者，霍奇金淋巴瘤的危险可能会增加。主要表现为四种亚型，即结节性淋巴细胞为主型、还有结节硬化型、淋巴细胞为主型、混合细胞型四种类型。其中，这四种类型又可以相互转化，组织学亚型决定了患者的临床表现、预后和治疗的主要因素。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。