盛俊卿

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CT是一种检查方法，即X线计算机断层摄影，是通过X射线来进行扫描成像的。根据CT的检查方法来分类，可以分为CT平扫、CT增强、CT血管造影、CT灌注等。CT在目前的医疗过程中是很普遍的一种检查方法，能够帮助临床医生检查出很多疾病，在临床治疗过程中应用也非常广泛，从头到脚，从骨骼到内脏都可以检查，能够检查出炎症、肿瘤等。 另外，还可以检查血管类，看看有没有明显的动脉瘤、动静脉畸形、主动脉夹层、肺动脉栓塞、冠状动脉血管的狭窄情况等。CT的缺点在于有辐射，孕妇或者备孕的患者，尽量不要做CT检查。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
X光胸片主要是用于检查胸廓、胸腔、肺组织、纵隔、心脏等疾病，比如说肺炎、结核、肿瘤，可以看看有没有明显的气胸、肋骨是否有明确的骨折、心脏及大血管影是否有明显的异常，看看是不是有明显的肺心病或者心脏病。但是胸片的检查有一定的局限性，有时候不能够清晰的显示病变，甚至会出现漏诊，这个时候就需要做个胸部CT。目前来说，CT针对于胸部的检查是首选的，能够清晰的看清楚肺实质及纵膈内的病变。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
如果陪同病人一起照CT，陪同人也同样受到射线，如果患者在检查过程中需要有家属的陪同，医生会告知陪同者，如果陪同者处于备孕或者孕期，不可以陪同做检查。因为CT扫描是通过X射线进行扫描，这个射线有辐射，容易引起胎儿畸形。如果可以陪同患者一起做CT检查，医生会告知陪同者，让陪同者做好防护，穿上防护服，这样可以避免射线的摄入，这个射线量对身体没有什么太大的损害。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
四维彩超的最佳检查时间一般是在第22-28孕周，这个时期的胎儿处于发育较快的时间阶段，胎儿的组织结构已经基本发育形成，并且胎儿的体型、大小及羊水量也适中，有利于进行图像的采集和排畸筛查。\n如果过早进行四维彩超检查，可能会因为胎儿较小、发育不完全，不能看清组织器官的结构，达不到理想的排畸筛查目的。如果孕周过大，胎儿体型较大，可能会出现部分部位遮挡，影响影像采集。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CT的检查时间需要根据具体做什么部位的检查，同时需要明确是什么样的扫描方式，比如平扫、增强，还是血管类的检查而定。不同检查方法，检查时间不一样，具体分析如下：\n1、单纯的普通CT平扫：时间比较短，从进入检查室到检查结束，一般只需要2-3分钟就能做完。\n2、增强CT：患者需要进行平扫期、动脉期、静脉期、延迟期扫描，时间就会长一些。\n3、泌尿系检查：可能时间会更长，需要延时15分钟以上。\nCT检查需要结合患者的自身临床症状和病史，选择合适的检查和治疗方法。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
现在的造影技术在临床应用已经非常广泛了，主要有心脑血管造影、心脏造影、输卵管超声造影等等。 不同方法做完之后，其注意事项也是各不相同的，比如血管造影以后要绝对卧床24小时，术侧患肢要伸直，12小时不能屈伸，排便也要需要在床上完成。 翻身时、咳嗽或者排便时需要用手按压的伤口，以免形成局部的血肿。心脏造影的患者，需要要多喝水，让造影剂从体内排出，防止造影剂在体内的遗留，饮食上也需要清淡饮食，避免心脏的负担。 另外，需要禁忌烟酒。输卵管的造影后需两周内禁止盆浴及性生活，患者要注意经期的卫生，每晚要用温水清洗一次外阴，必要时可以使用下消炎杀菌的溶液，有效的预防感染。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
增强CT是CT检查其中的一种检查方法，这种检查方法需要注射造影剂，常用的造影剂有碘海醇、碘普罗胺或者碘克沙醇。增强CT的辐射剂量要比平扫CT的大，但是都在正常范围之内，对人体不会产生什么危害。增强CT所注射的造影剂通过肾脏功能代谢，如果患者的肾脏功能不全，注射造影剂有可能会加重对肾脏功能的损害，如果是肾脏功能不全的患者需要慎做。注射造影剂有可能会引起患者发生过敏反应，如果是对碘造影剂过敏或者过敏体质的患者，发生过敏反应的几率相对来说比较大，严重的过敏反应甚至会出现重度的喉头水肿、支气管痉挛、昏迷、休克等。做完增强CT，医生一般会建议患者尽量多喝水，有助于造影剂的排出。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
PET-CT检查主要是通过注射一种有放射性作用的药进行检查，所以拍完PET-CT尽量要和患者保持一定的距离，一般需要隔离2天左右。如果不能避免，尽量和病人保持2-3m的距离，这样辐射剂量就会小一些。患者做完检查两天之后，辐射剂量就会基本消失，和正常人一样。用测量辐射剂量的仪器去测量这个病人，其辐射剂量几乎就是零，所以不用太担心。一般让患者单独待1-2天后，就可以完全和正常人一样，能够正常接触了。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CT的分类标准和种类目前有很多种，如果按照CT的检查方法来分类，可以分为CT平扫检查、CT增强检查、CT血管成像，还有CT灌注扫描等。CT平扫指的是患者不需要注射造影剂，直接进行扫描。CT平扫属于很普遍的检查方法，没有特殊的要求。CT增强检查是需要注射造影剂，通过注射造影剂得到病变的强化方式，从而判断病变倾向于什么样的性质。CT血管成像也是需要注射造影剂，主要显示的是动静脉血管的情况，常用于检查动脉瘤、主动脉夹层、肺动脉栓塞、冠脉血管狭窄情况等。另外，CT灌注扫描在目前的临床应用中也越来越普遍，常见的有脑灌注、胰腺灌注，通过CT的灌注图像来了解脑内的梗塞情况和胰岛细胞瘤的情况。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
加强CT就是为了能够更清晰地显示病变，根据病变的强化方式判断出倾向于什么病变，考虑是良性的还是恶性的。比如肝脏平扫的时候发现肝内有个低密度影，平扫可能不能够判定低密度影是个什么样的病变。 所以，下一步的检查需要做加强CT，通过注射造影剂使病变显示的更清晰，并且通过病变的强化方式判断。如果肝脏的低密度影呈囊性的，增强扫描后也没有强化，静脉期、延迟期都显示的很清晰，病变考虑是肝囊肿。 如果病变有强化，动脉期病变边缘呈结节状强化，静脉期、延迟期呈持续强化，强化范围逐渐扩大，延迟期呈等密度或者高密度，这种肝脏的病变考虑是肝血管瘤。