田龙

很多正常的男性在排尿时会发现尿中有泡沫，在正常情况下，尤其是成年男性的前列腺会分泌前列腺液，少量的前列腺液会随着尿液排出，其为导致正常男性尿液中有泡沫的主要原因。但除此之外，部分慢性的代谢性疾病，比如蛋白尿、糖尿病等，异常的蛋白成分或含糖成分增多也会造成尿中出现泡沫。 患者对于此类情况无需担心。如果在日常体检中发现尿液中存在异常的蛋白、管型或者血糖增高，此时则需要严格注意。有部分小朋友在青春期前，前列腺并没有正常的液体分泌，因此尿液没有泡沫成分。

睾丸触摸较凉是否正常需根据具体情况区分： 1、睾丸要保证正常的雄激素产生和精子产生，因此比整个内脏温度要低1.5℃-2.5℃。正常情况下，睾丸的温度比体温低，所以摸上去凉，是一种正常情况； 2、精索静脉曲张、局部阴囊温度过高的情况下，阴囊会分泌比较多的汗液以降低阴囊的温度，此时阴囊也是湿凉。 所以应观察，对于温度偏低且多汗的现象，不是特别正常的情况，建议自我检查，看精囊内是否有曲张的蚯蚓状团块。如果出现上述情况则属于异常，是精索静脉曲张所致的阴囊湿冷，需找医生及时就诊。

包皮环切任何时候做都不晚。现在割包皮主要在两个年龄阶段，一个年龄阶段是在儿童时期，另外一个阶段是在青春期，或者是年轻时期。30岁割包皮并不晚，临床上甚至做过将近90岁的老人。如果出现反复发作的慢性炎症，都应该做包皮环切。包皮环切有以下几个优点和益处： 1、降低包皮腔的感染，包括多种细菌和真菌感染； 2、可以降低HPV甚至HIV的感染； 3、对于配偶也有很好的益处。因为包皮腔容易藏污纳垢，即使每天清洗，仍然是温暖潮湿，而利于细菌和病毒繁殖。因此包皮环切，可以降低配偶的妇科疾病，比如阴道炎、HPV感染等。 对于青少年而言，在青春期前进行包皮环切，有利于青少年的龟头和阴茎的发育。

包皮环切术后会存在程度不同的水肿。一般会采用适量加压包扎的方法，来减轻包皮水肿，也会使患者口服药物来促进回流，减轻水肿。如果有异常情况，则需要医生处理。比如包扎过紧、局部出现包皮的狭窄环。这些情况都容易造成包皮水肿。患者出现术后水肿不必紧张，首先应到手术医生那里去询问、检查，请医生帮助判断造成水肿的原因。 处理的办法主要是适当松解包皮环切术后加压包扎的部位，其次可以口服某些药物。对于存在包皮狭窄环的情况，可能需要通过一个很小的手术来进行校正。总而言之，术后包皮水肿很常见、不必紧张。比较重的水肿，需及时到医院就诊，让医生来帮助解决这个问题。

睾丸硬结处于睾丸内部或附睾，临床医生首先要辨别肿物的位置。睾丸内硬结有两种情况，炎症和增生肿物。睾丸炎症出现硬结，以结核等特殊感染较多见。病毒感染和细菌性感染会引起睾丸弥漫性肿大、疼痛、高热等。睾丸硬结最常见感染是结核感染，没有明显疼痛且硬结不规则，质硬。除了结核感染之外，睾丸肿瘤也会出现睾丸肿块。 无论哪种情况，摸到睾丸内出现肿块后一定要到医院及时就诊，因为睾丸结核以及特殊肿瘤对睾丸功能损害较大，尤其睾丸肿瘤可能会影响身体生命健康。

包皮水肿主要有以下几个原因： 1、术后包皮水肿； 2、炎症所致的包皮水肿。其中一种是长期的慢性水肿所导致的淋巴肿，另外一种是由于炎症短期存在，炎症之后就能消退的短期水肿； 3、蚊虫叮咬、对某些物质过敏等，都可以造成包皮水肿。 因此，包皮水肿时需要综合分析。明确病因是静脉淋巴回流障碍、感染、嵌顿还是有其它慢性疾病。比如低蛋白时可以造成阴囊和包皮的水肿。针对不同的病因需采用不同的治疗方法，比如药物、包皮环切、改善全身机体状态、控制和治疗炎症等。

包皮系带实际上是包皮背侧的皱褶，集中联系在腹侧，形成一个收缩的联系部位，称之为系带。在临床上，很多人都认为系带对于勃起功能、控制射精的时间很重要。因此系带断裂时很多人都会恐慌。实际上对于勃起而言，系带并没有那么重要的作用。 临床上有因为系带轻度的损伤，而过度的焦虑和紧张，从而造成心理性阳痿，也叫心理性ED的患者。系带如果出现轻微损伤和断裂，可以通过缝合、修补或系带成形的办法使其恢复，不必太紧张。

睾丸癌可以彻底治愈。 尤其Ⅰ期睾丸肿瘤，主要指局限于睾丸内，没有发生淋巴结转移的精原细胞和非精原细胞。通过根治性睾丸切除手术，在内环水平把睾丸和精索完全根治性切除，术后进行严密随访或者预防性化疗、根治性腹膜后淋巴结清扫，基本上可以使Ⅰ期的睾丸肿瘤得到70%-80%的治愈性效果。 无论选中哪种办法，对于Ⅰ期睾丸肿瘤都有非常高的治愈希望。三种治疗方法可以根据所在医院的技术水平，患者的治疗意愿，以及睾丸肿瘤的病理类型，进行个性化的选择。

精液常规检查项目大致分为以下几类： 1、精液常规的物理属性，包括颜色、气味、精子的容积量等； 2、精液化学属性，包括pH值、果糖； ​3、精子的活动率，前向运动精子率叫PR，归结于前向运动精子百分比，要求这种比例＞37%，低压膨胀实验或伊红染色，标注出死精子数量； 4、精子形态评价，包括头部畸形、颈部畸形、精子尾部畸形等，畸形率要求＜36%，正常形态精子＞4%正常； 此外，精液常规检查还包括很多其它特殊检查内容。

老人尿失禁治疗方法，主要有以下几方面： 1、老年女性尿失禁，多属于压力性尿失禁。因为女性生育时可能会导致盆底肌肉受到损伤，在膀胱有一定尿液情况下咳嗽、跑、笑等压力增大时就会导致漏尿。压力性尿失禁老年女性患者可以就诊于女性泌尿外科，通过吊带补片手术方法进行治疗； 2、老年男性尿失禁，多见于前列腺增生。长时间前列腺增生可能会损害膀胱功能，使膀胱不能缓慢持续收缩。膀胱收缩时很急、很剧烈就会导致尿失禁，称为急迫性尿失禁。如果老年男性因为前列腺特别大挤压尿道，使膀胱充盈得很满，当不能再承担更多尿液时，多余尿液就会从尿道溢出，称为充盈性尿失禁。对于前列腺增生，可以应用药物使前列腺萎缩，也可以通过微创激光手术、电切等方法切除前列腺，从而缓解尿道梗阻，治疗尿失禁。