田硕

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
早射也叫早泄，在临床上诊断，需要有规律的性生活，每次射精时间低于2分钟，或者在大多数性生活的体验中，都不能够使女性满足性高潮。出现这种情况的原因，大多数是由于龟头过于敏感或者大脑皮层兴奋度比较高。龟头敏感，有可能跟包皮过长、前列腺炎、精囊炎等炎症刺激有一定关系，但大多数是由于龟头本身敏感导致的。大脑皮层的兴奋性，跟自己的主观感受有一定关系，这个也是影响射精时间的一方面原因。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
气胸就是胸膜腔内的积气。它的形成多是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气溢入胸膜腔或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界的空气进入导致的。气胸可分为闭合性气胸、开放性的气胸以及张力性气胸三种类型。游离胸膜腔内的积气多位于不同体位时的胸腔上部。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
女性淋病和男性淋病比较起来早期不太容易出现症状，因为女性本身阴道分泌物就比较多，淋病的特点就是有鼻涕样的白色黏稠分泌物，这跟女性的白带有一定的相似程度。如果分泌物非常多，就需要考虑淋病的可能性，有时候还会合并阴道瘙痒的症状，也需要跟阴道炎进行鉴别。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
小儿精索鞘膜积液在临床中是比较常见的，主要是发病于小儿、男性，就是老百姓俗称的水疝，跟疝气类似，主要是精索、睾丸、鞘膜没有完全闭合，使腹水下降到精索或者睾丸鞘膜里面，液体量超过正常范围会形成水性的囊肿。一般是需要手术才能够治疗的，通过手术把鞘膜闭合，重新翻转，避免再次复发，用药是没有什么效果的。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
输精管堵塞手术费用，没有办法具体的判断，因为不同地区、不同等级的医院、不同的手术类型，收费是不相同的。一般情况下来看，一线城市三甲医院做输精管堵塞手术的成功率是比较高的。它的费用一般是在10000元左右。这个手术一般是通过显微镜的方式，用显微外科的手术方式进行吻合，这样可以避免输精管再次堵塞，能够增加疏通的几率。当然如果传统手术进行操作，手术的费用会降低很多。一般在二三线城市或者县级医院，大多数行这种传统手术方式，因为显微镜手术器械比较贵，一般医院不会有。这种传统的手术方式，手术费用大多数是在3000元到5000元，但是疏通的几率并不是很高。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
龟头流黄脓较多见的是淋病性尿道炎，先需要询问患者是否有不洁性生活，也就是常说的冶游史。主要症状就是分泌黄色或者白色的脓性分泌物，会伴有一定的疼痛或者瘙痒。\n临床上可以先做尿常规，会出现白细胞增多，进而可以做细菌培养，大多数会有淋球菌阳性，此时就可以确诊了。这是属于一种性病，需要停止性生活，夫妻同时治疗。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
心理性阳痿大多数是由于遇到不成功的性生活，内心出现了否认，感觉自己有问题，或者爱人不理解、经常抱怨，会有心理压力，导致出现勃起功能障碍。出现心理性阳痿，需要夫妻双方同时配合，需要爱人多包容、体谅、鼓励。如果一直不能完成性交，先服用西地那非或者他达拉非等药物帮助勃起。成功2-3次，心理的枷锁自然会解开。治疗最主要的是夫妻之间的交流、理解。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
早泄药有哪些？早泄在中医理论上是属于肾阴虚的一种表现，所以可以用治疗肾阴虚的药物进行改善，比较常用的就是六味地黄丸，金锁固精丸等等。但是实践过程中，患者缓解的程度不好。在现代医学中主要是应用局部麻醉药以及精神类药物，局部麻醉药用的比较多的就是利多卡因乳膏以及达克罗宁，一般是性生活前半小时进行涂抹，每次5分钟，可以局部降低龟头的敏感性。还有就是精神类药物，比如说舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀等等。这个药物一般是性生活前2个小时服用，能够降低大脑皮层兴奋性，从而延长射精。

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尿路结石肾积水是否可以碎石，得看结石的位置以及结石的大小。如果是在输尿管这个位置，结石比较小是可以考虑体外冲击波碎石的；如果结石比较大，一般可以考虑用输尿管镜碎石的，也叫做弹道碎石；如果结石在膀胱里，比较大，可以先用大力碎石钳夹碎，帮助其排出；如果是在尿道里，先把结石推入膀胱，然后碎石以后再排出；如果是在肾盏中，这个结石一般可以不用管；如果是多发性的，可以做经皮肾镜碎石。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
判断新生儿脊柱裂，如果是显性的脊柱裂，一般会有临床的表现，比如出生以后患儿的背部中线会有一个囊性的肿物，并且可以随着年龄的增大而增大；如果是隐形的脊柱裂，可以做核磁共振进行检查。一般在核磁下可以看到脊髓的圆锥下移，终丝变粗，横径一般在2mm以上，但是隐形脊柱裂大多数不宜察觉，多有尿床的症状，并且岁数比较大以后才进行检查。