田卫伟

霍奇金淋巴瘤治愈后可能会复发。目前霍奇金淋巴瘤预后非常好，经过标准治疗以后，多数患者都会得到长期生存。但是部分患者在经过化疗、放疗等治疗以后，依然可能出现复发情况。若患者出现复发，其治疗手段有限，主要以化疗为主，二线化疗后化疗剂量、毒副作用，以及患者耐受性都会增加，其效果相对一线化疗较差。 但随着新药上市，如CD30单抗、PD-1单抗等，使复发后的霍奇金淋巴瘤也能得到较好控制。除此之外，部分霍奇金淋巴瘤复发患者还可以接受造血干细胞移植，从而长期生存。总之，对于难治复发的霍奇金淋巴瘤而言，其治疗手段比以往更多，疗效也更好。

淋巴瘤细胞白血病表现，具体如下： 1、主要为淋巴瘤相关表现，如淋巴结肿大、肝脾肿大；累及到胃肠道，则表现为恶心、呕吐、腹泻，甚至便血等；淋巴瘤如果累及到骨骼，则临床表现为骨痛； 2、白血病表现；主要有淋巴结肿大、贫血、感染等表现，如果进入到骨髓，还会出现骨痛等相关临床表现。 既往将淋巴瘤累及到骨髓或外周血超过一定比例称为淋巴瘤白血病期，但其本质上是淋巴瘤，目前将淋巴瘤累及到骨髓和外周血叫做Ⅳ期，其具有淋巴瘤和白血病双重表现。

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两者主要在于病理区别。霍奇淋巴瘤最早被霍奇金医生发现，因此以其名字命名，当做病理诊断时，可以看到淋巴瘤具有特异性。 非霍奇金淋巴瘤非和霍奇金淋巴瘤在临床上表现类似，都有淋巴结肿大、发热、消瘦等，但是病理上存在区别，因此将非霍奇金淋巴瘤定义为临床表现与霍奇金淋巴瘤相似，但病理上又不同的疾病。非霍奇金淋巴瘤疾病种类较多，最新的2016年WHO分类约为80余种。