王飞

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
面肌痉挛的危害，这个毛病本身不是一种非常严重的毛病，主要是一个功能性疾病，并不会对身体造成非常大的伤害，最主要一点就是影响个人形象，眼睛天天抽、跳，这个形象很不好，严重的时候影响睁眼、抬眉、讲话等动作，有的病人严重的发展到晚期，出现半侧面部变形了，眼睛也睁不开，明显的两边脸不对称，容貌影响非常大，那在这种情况下病人可以产生很多的负面的情绪，出现焦虑、忧郁等症状，有的病人甚至出现厌食的一些情况。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
治疗面肌痉挛的方法主要包括是药物治疗，那么临床用的比较多的药物就是卡马西平，奥卡西平，苯妥英钠，加巴喷丁，维生素B6，B2、B12等。再一个就是局部的封闭治疗，主要是甘油、酒精、肉毒素的注射，这种局部的封闭治疗，有些患者会产生短期的疗效，有的患者没什么效果，有的甚至出现半侧面部的麻木或者轻微面瘫一些症状等并发症。再一个治疗的方法就是针灸理疗，有的患者会达到一定的效果，我们最重要的一个治疗办法就是微创手术治疗，也就是面神经微血管减压手术，那这种手术是目前国际上公认的一个标准治疗办法，操作方便，风险低，并发症少，效果是立竿见影的。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
面肌痉挛术后患者有一些短暂的一过性的头痛、头晕，甚至恶心呕吐的症状，术后一两天主要是卧床休息，避免头剧烈的甩动，出现眩晕恶心的情况。第二个就是饮食上以流质、半流质为主，少食多餐，大概术后第三天、第四天以后可以逐步下床活动，再一个就是局部伤口保持干燥，避免出现伤口感染的一些情况。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
面肌痉挛选择微血管减压手术以后，这个手术效果是立竿见影的，临床百分之八九十以上的，麻醉一清醒以后，患者明显感觉到半侧面部轻松，眼睑、面部都没有抽动。还有一部分患者感觉脸上轻松多了，而且跳动、抽动也明显减少，在2-8周之内可以完全消失，这个临床上叫延迟性的治愈的情况。极少数的患者是没什么临床效果，手术以后还是出现面目抽搐的情况。

心脏抽筋似疼痛即心紧缩样疼痛，最可能原因是冠心病心绞痛，表现为心前区阵发性疼痛，由于冠状动脉狭窄，或者冠状动脉痉挛导致冠状动脉血流减少，引起心肌供血不足，导致心肌缺血、缺氧，从而产生疼痛、心脏不舒服的感觉。如果疼痛持续数分钟缓解，考虑心绞痛发作，如果疼痛持续时间过长，超过30分钟不缓解，考虑心肌梗死可能性。 平时要注意低盐低脂饮食、规律生活、适当锻炼，要注意保暖，避免长时间久坐。另外，还可以热敷、按摩，都有助于缓解症状，出现心抽筋似疼痛要及早到医院检查心电图明确诊断。除此之外，也有可能是心脏神经症引起，尤其是存在严重焦虑或者严重抑郁症的患者，也可以出现心脏不适的感觉。

心血管堵塞的原因有血管动脉硬化，可以引起血流变慢，导致血管内膜脂质堆积。冠状动脉内有冠状斑块形成，粥样斑块在部分因素作用下发生缺损、破裂，使粥样斑块内的物质以及血管内膜下物质释放，刺激血液中凝血系统，导致血栓形成。血栓可以堵塞血管，导致心肌供血不足，心肌相对或者绝对缺血、缺氧，血管动脉硬化引起血管堵塞一般发病年龄在40岁以后，男性居多。 造成心血管堵塞最常见原因是高血脂，因此治疗心血管堵塞最主要的是降低血脂，降低血液黏度，才能降低身体受损。另外，大部分心血管堵塞是饮食引起，摄入过多盐、口味过重、高胆固醇饮食都会使血管硬化，因此患者应该从饮食上注意调节，抵抗疾病，平时要注意多休息，要避免情绪激动和劳累，饮食要以清淡为主，限制盐摄入量，避免辛辣刺激食物和油脂类多的食物。

讲解医师：王飞  （主治医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿外科
1岁孩子拉肚子，要分析孩子是什么原因导致拉肚子，是因为受凉、消化不良，看孩子大便性状是稠便、稀便，还是水样便，看孩子大便次数，如孩子拉的是稀水样大便，跟蛋花汤一样，次数十余次，就是典型的小儿腹泻病。小儿腹泻病一般是病毒感染导致，也就是吃东西不干净，治疗分为几个部分：第一、抗病毒，吃抗病毒药或者输液；第二、吃肠道益生菌，来调节肠道菌群；第三、吃止泻药，如蒙脱石散，1岁孩子蒙脱石散要吃1g，1天3次；第四、口服补液盐，预防孩子脱水。

讲解医师：王飞  （主治医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿外科
好多孩子在换奶粉的时候由一种奶粉换成另外一种奶粉，或者是由一段奶粉患换成另外一段奶粉都会出现拉肚子的情况，这种情况属于正常现象，孩子的胃肠道要适应新的食物，孩子家长不用担心。可以给孩子正常饮食，可以口服益生菌慢慢的调理脾胃，让肠道能够适应新的食物。益生菌最常见的有酪酸梭菌活菌散，或者是酪酸梭菌二联活菌散、地衣芽孢杆菌或者是金双歧都可以。

讲解医师：王飞  （主治医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿外科
一岁半的孩子要是拉肚子，要观察大便的形状、性质、数量及次数。第一个，如果拉的是稀便，看次数有多少，如果是1-2次或2-3次，一般问题不大。如果拉的次数比较多，4-5次甚至7-8次、10多次，有可能是小儿腹泻病。第二个，看拉的量、形状，如果拉的是稀水样的便，就是腹泻病。腹泻病需要口服止泻药和肠道益生菌，还有帮助消化的药来调理，慢慢就会止住拉肚子。腹泻病的病程大概在1周左右，在腹泻的过程中需要孩子多喝水，以防止孩子脱水。可以口服补液盐，补充孩子的电解质，防止电解质紊乱。

讲解医师：王飞  （主治医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿外科
宝宝大便发白，要看宝宝多大了，如果是刚出生的新生儿，或者是一两个月的孩子，要看孩子大便是真正的发白，还是淡黄色。要看孩子有没有黄疸，比如说全身皮肤是不是发黄，眼睛是不是发黄，如果排的大便发白，伴有孩子全身有黄疸。要注意孩子有没有胆道闭锁或者胆总管囊肿之类的疾病，需要给孩子做一些辅助检查。比如说腹部彩超，如果说腹部彩超有胆道闭锁，看不到胆囊，或者是着胆总管囊肿。孩子大便一般都是发白的需要外科治疗。如果彩超没事，就化验孩子的大便，如果大便没有问题，给孩子口服帮助消化的药物，观察就可以了。