王越

对于一些老年人，进行了干预后并没有取得很好疗效的时候，可以服用安眠药。根据最新的指南，老年人的安眠药选择应该包括新型的非苯二氮卓类的药物和褪黑素受体激动剂。非苯二氮卓类的药物，包括作唑吡坦、佐匹克隆等。唑吡坦不影响睡眠结构，而且不引起撤...

老年人是可以吃褪黑素的。因为随着年龄的增加，褪黑素分泌的水平就会降低，使老年人的免疫力，包括睡眠的节律、结构都会受到影响。|服用褪黑素不仅能改善老年人的睡眠，还可以提高免疫力，增强老年人的抗病能力，有研究表明服用适量的褪黑素对智力有一定的提...

第一，应该有健康的身体，保持勤用脑的习惯。所以，老年人应该积极的锻炼身体。第二，要鼓励老年人多读书、多看报、多进行一些交流和沟通，包括可以鼓励老年人玩游戏，这些都是勤用脑的表现。第三，应该调整心态、保持愉悦的心情，才能延缓老年人记忆...

老年人高血压需要注意以下方面：1.不能随意停药，坚持服药。2.饮食均衡，进行低钠、高钾、高质量蛋白的饮食。同时建议摄入富含维生素、纤维素的蔬果。3.保证充足的睡眠。4.适当运动。5.戒烟限酒。建议老年人高血压坚持服药...

老人膝盖肿痛包括很多原因，首先最主要的就是退行性病变。因为老年人群的膝关节半月板的滑囊都会出现退行性病变，就会出现肿胀，相应的治疗在个别医院，可以到运动关节科，部分医院也可以到骨科进行治疗，可以使用一些改善骨关节的药物，使其进行润滑。 其次，如果部分老年人群出现风湿性或者类风湿性的病变，一定要到医院进行诊治，明确是类风湿、风湿，或者是骨胳的退行性病变和其它的问题所致。 所以对于老年人群的关节肿胀，通常要进行核磁或者是彩超的诊断，以判断相应的原因，进行精准的治疗。

倒睫主要分四类：1.先天性的倒睫，多见于儿童，且多发生于下睑的内眦部位；2.痉挛性的眼睑内翻，可能是阵发性的，也可能持续很长的一段时间；3.老年性的内翻倒睫，多出现于中老年人；4.瘢痕性的眼睑内翻导致的倒睫，主要是由于结膜炎，沙眼，还有角结膜的化学烧伤，引起的结膜瘢痕。

如果儿童弱视不治疗，视力不能再提升上去。一般最佳治疗儿童弱视年龄是4-6岁，因为儿童视力发育在4-6岁之前完成。如果4-6岁之前发现儿童有弱视，应该积极进行早期治疗和干预。一般给儿童进行散瞳验光，明确是否存在近视、远视、散光、屈光参差，如果有要及时进行戴镜、弱视矫正治疗。通常选择佩戴合适的眼镜，并且进行弱视遮盖训练，还可做弱视仪器训练。 如果超过8-12岁以后，弱视很难进行矫正，视力基本已经发育定型，也就是说儿童视力可能永远停止在弱视阶段，可能限制以后职业选择。另外，弱视眼睛如果视力太差，可能会看不到、看不清楚突如其来的致外伤物体，如突然飞来的羽毛球、网球、树枝，容易造成弱视眼外伤，所以在生活中如果视力太差，眼睛特别容易受到外伤，会导致失明。

弱视是门诊最常遇到的一种儿童眼病，主要是因为屈光不正，包括近视、远视、散光、屈光参差，这几种情况都会造成视力下降。对于视力下降的儿童，一定要用阿托品散瞳验光，明确近视、远视、散光、屈光参差，这几种原因都会导致儿童弱视。此外，上睑下垂、斜视也可导致弱视。 弱视主要为即使戴上眼镜，视力也不能达到正常。正常儿童在5-6岁裸眼视力应达到1.0，但是近视、远视、散光儿童即使戴上眼镜也不能达到1.0，甚至在0.8-0.9以下，通常排除任何眼病，比如先天性青光眼、白内障、眼底病，戴上眼镜以后矫正视力不能达到0.9以上，即为弱视。 弱视一般最佳治疗年龄在4-6岁，所以在幼儿园期间，如果儿童家长和老师发现儿童裸眼视力不好，即3岁视力达不到0.5-0.6，4岁视力达不到0.7-0.8，5岁达不到0.8-1.0，要到医院进行检查，明确有无近视、远视和散光、屈光参差。如果有，一定要配戴眼镜进行弱视训练，同时遮盖训练或者用弱视训练仪对其进行训练，在最好的年龄4-6岁进行训练以后，视力可以矫正，达到0.9-1.0以上，但如果错过最佳矫正年龄，儿童弱视一般很难矫正。

麦粒肿也是常见的外眼病之一。麦粒肿主要是由睑板的腺体的感染造成的，它分为内麦粒肿和外麦粒肿。一般不管是睑板腺也好，眼睑的皮肤腺体如莫氏腺、蔡氏腺等各种汗腺腺体也好，眼睑的腺体感染造成眼睑的红肿疼痛，这种弥漫性的疼痛，有的可以摸到有个硬结，有的并不能明确的摸到感染造成的硬结，这都统称为麦粒肿。麦粒肿一般如果得到很好的治疗，很多人能够自行消除、吸收，不需要手术，可以避免手术。有的患者如果感染不能很好地控制，扩散了，会造成眼眶前软组织的蜂窝组织炎，这种情况治疗起来比较麻烦。有的患者不仅整个眼睑肿胀，甚至半侧脸都肿胀、红肿。炎症的扩散，有的患者会肿胀的特别厉害，眼睛都睁不开，整个眼睑像桃子一样肿，那这炎症不能再扩散，若扩散到颅内，会有生命的危险，麦粒肿治疗一定要控制炎症。另外麦粒肿成熟以后会有脓，记住要及时、适时的把它切开排脓引流，这样有助于减少麦粒肿留有的后遗症，比如眼睑外翻、眼睑瘢痕，尽量减少其并发症。

对于内麦粒肿主要是进行消炎治疗，消炎治疗就是口服消炎药，点点消炎的眼药水。炎症控制了以后，有可能慢慢自己就好转、吸收了，就避免了手术。但如果炎症不能控制，这种感染会有脓液积聚，脓液积聚后可能会自行溃破，从结膜面排出脓液来，脓液彻底排除干净了，也是不需要手术。但如果脓液排除不彻底、不干净，眼里会有个硬结，这种硬结就可以考虑择期手术。内麦粒肿的特点不像外麦粒肿，外麦粒肿形成脓肿以后会从皮肤表面溃破，进入切开排脓引流即可。内麦粒肿有时形成一个硬结，若炎症消除的时候硬结还不能消失、去除，医生就可以手术开刀把这个硬结切除。另外如果朝内侧筋膜面排脓排不干净也会形成肉芽肿，有时会看到结膜面有些像舌头样的红红肉芽，这种肉芽翻开眼睑才能看到，如果肉芽长到睑裂区以外，小孩眨眼的时候就能看到肉芽，另外闭眼时这个肉芽还露出来，那这种结膜肉芽肿需要手术切除。一般小孩，就可以考虑全麻进行手术切除，切除肉芽的时候，还要把肉芽的根部也给一并清理了，不能单纯只切除肉芽，因为根部可能也有一个硬结，记着要把这个硬结彻底清理干净，这样就不容易复发。