王清文

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
谷氨酰转移酶是肝功能化验中常见的一项指标，肝功中常见的化验指标还有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白等。谷氨酰转移酶的英文缩写是GGT，主要存在于肝细胞膜和线粒体上，参与谷胱甘肽的代谢，在肾脏、肝脏和胰腺中含量较为丰富。在临床中升高多与病毒性肝炎、酒精性、药物性肝炎、胆道阻塞性疾病、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤等等，都会引起相应的增高。

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就职单位：牡丹江市康安医院感染科
谷丙转氨酶的增高怎么办，首先如果在肝功能检测中，谷丙转氨酶的增高则提示肝脏的生化功能受到损伤，如果这样应该及时找到原因，对于临床中常见的原因有病毒性的肝损害，优先询问病史，是否有乙肝、丙肝的感染。如果有明确乙肝、丙肝的病史，则可能是病毒性感染的情况多一些，同时要观察患者有无肥胖，是否有脂肪肝病史，是否有饮酒的病史，如果患者身材比较肥胖，同时有长期的饮酒史，则更多的应该考虑脂肪肝，或者是酒精性的原因。当然，如果有谷丙转氨酶的明确增高，还应该到当地的医院系统诊治，明确后再治疗。

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就职单位：牡丹江市康安医院感染科
红疙瘩并不一定就证明是艾滋病。艾滋病的症状不是非常典型，主要是通过血液和性接触而感染的。在急性期2-4周后可出现发热、淋巴结肿大、腹泻、头痛、咽喉肿痛、皮疹。因为在临床上见过许多患者没有一系列血液或者性的高危接触，只是普通的亲吻或者完整皮肤的接触，进而在后期出现周身的部分皮疹，自行断定为红疙瘩。如果出现这种情况，建议一定要到专业医院进行系统的检测，并且由专业医生指导。如果红疙瘩真的就是由艾滋病产生的，应该系统的抗病毒治疗。如果红疙瘩只是普通的皮肤病，应该再相应的进行皮肤科医生指导用药治疗。

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关于肺感染的症状还是比较多的。如果是普通的常见的细菌感染，可能会出现持续的发热、咳嗽、咳痰、胸痛等不适症状。如果有上述的症状，一定要及时查CT检查，还有血分析来明确感染的情况及是否有明确的病灶。关于传染病相关的检查，如果出现低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力等不适的症状，这时就需要警惕肺结核这个情况，同样也是需要查结核相关的检查，常见于查肺部的CT或者胸片的初筛。如果有明确的病灶，可以再进一步查痰菌以及其他的相关检查。

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就职单位：牡丹江市康安医院感染科
细菌感染和病毒感染的区别：细菌感染和病毒感染是一个非常广泛的概念，比如上呼吸道感染可以由细菌感染和病毒感染引起。细菌感染多数的可能会出现咽喉痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕的症状较重一些；而病毒感染：持续发热、头痛头晕、四肢酸痛、乏力等一系列症状比较重。而实验室的检查可通过血分析进行初步的判别，淋巴细胞的增高多提示有病毒的感染；中性粒或者白细胞的增高，可能多提示为细菌的感染。上述也只是举了1个例子。因为题目没有明确的说是什么疾病，所以不能有明确的回复。\n

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HPV病毒又称为人乳头瘤病毒，常与寻常疣、生殖器疣以及宫颈癌、肛门癌等有很大的相关性。对于其分型又分为皮肤的低危型、高危型黏膜的低危型、高危型，对于一般情况的HPV阳性，如果TCT检查没有异常，多数是没有问题的，可以选择用一段时间干扰素。如果感染了HPV，后期的分型为16型和18型，这种情况则应该加以注意，甚至有必要进行病理的检测。对于HPV的传染可以通过性接触、密切接触以及衣物的接触都是可以传染的，应该对此注意。

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幽门螺杆菌是螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。常见的所致疾病包括幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。有一定反流，胃胀、嗳气、胃痛等不适症状，其经过胃镜下可见有明显的溃疡。考虑幽门螺杆菌的感染，应该进行系统的抗幽门螺杆菌治疗。

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就职单位：牡丹江市康安医院感染科
尿常规是在临床中比较常见的一种实验室检查，其中包括了白细胞、红细胞、PH值、尿蛋白、酸碱度、酮体、潜血、尿胆红素、尿胆原、尿糖等等一系列的检查指标。如果是正常的尿常规报告单，后面应该都是(-)。相对于不同的疾病可能有不同的提示作用，比如糖尿病患者，更多的倾向于观察尿糖以及酮体的情况，或者是有并发症的可能，更多的关心尿蛋白的情况等等。\n

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狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，主要的传播方式可以通过发病的猫、狗以及被感染的动物直接抓伤或者咬伤而传染给人体。临床上可以表现为恐风、恐水、畏惧不安、肌痉挛等等。潜伏期可以没有任何临床的症状。潜伏期一般为3个月左右，少数可以在3个月至1年内发病，极少数潜伏期可以达到1年以上。潜伏期的长短，根据伤口的位置不同、入侵的毒素有一定的相关性。所以不慎被猫、狗等动物抓伤、咬伤，应及时进行狂犬疫苗的注射。

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就职单位：牡丹江市康安医院感染科
HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写。随着性病中的尖锐湿疣以及宫颈癌、肛门癌等发病率的增加，HPV的感染也越来越受到人们的重视。根据其相关的亚型不同，可以分为皮肤低危型、高危型；黏膜的低危型以及高危型。皮肤的高危型可以分为5、8、14、17、20、36、38；而黏膜的高危型可以分为16、18、30、33、35、39等。如果是女性感染HPV的高危型，建议进一步进行TCT的筛查，必要的情况下是需要进行阴道镜的检查。如果TCT以及阴道镜均未见明显异常，可选择用药观察一段时间，同时每年适当的进行TCT以及HPV的检查。