王清文

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
幽门螺杆菌是一种微厌氧，可寄居在人体胃部的特殊菌群。一旦感染幽门，螺杆菌后可出现胃痛、胃胀等一系列的临床症状，对于幽门螺杆菌的感染，通常是不会自愈的。一般情况下都是需要联合抗幽门螺杆菌药物治疗的，通常的幽门螺杆菌会导致消化性溃疡，也就是胃溃疡或者十二指肠球部溃疡。同时也与胃癌有一定的相关性，所以有幽门螺杆菌的感染的患者，一定要积极联合抗幽门螺杆菌治疗。同时应该与家里以及周围的朋友在餐具上有一定的隔离，避免交叉感染。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
破伤风杆菌是引起破伤风的病原菌，大量存在于人和动物肠道中，由粪便污染土壤后，经伤口感染引起疾病。本菌繁殖体抵抗力与其他细菌相似，但其芽孢抵抗力强大，在土壤中可存活数十年，能耐煮沸40-50分钟，对青霉素敏感，磺胺类有抑菌作用。破伤风潜伏期不定，短的1-2天，长的达2个月，平均7-14天。潜伏期越短，病死率越高，发病早期有发热、头痛、不适、肌肉酸痛等前驱症状，局部肌肉抽搐，出现张口困难，咀嚼肌痉挛，患者牙关紧闭，苦笑面容等。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
胆红素+多数提示在尿分析当中，如果尿分析胆红素是阳性，提示有疾病。对于胆红素+是什么意思，应该追溯到胆红素代谢的过程。胆红素代谢主要是衰老的红细胞破裂解产生间接胆红素，间接胆红素又在肝脏的摄取后转变为直接胆红素，再通过胆管进肠道，一系列的肠肝循环变成粪胆原以及尿胆原代谢。如果发生梗阻导致直接胆红素代谢不畅，这时直接胆红素吸收入血产生的尿胆红素是阳性，如果尿胆红素提示阳性，就提示有梗阻性原因的存在，所以这也是消化内科常见的一些疾病。如果尿胆红素阳性，应该及时到当地的消化内科或者感染科进行系统的诊治，以明确是肝脏的问题，还是其他问题产生。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
艾滋病的传播，主要是通过血液接触、性接触、母婴垂直传播、医源性接触等方式。对于口交会不会传染艾滋病，一般是相对安全的。但是，如果生殖器上有明显破损或者溃疡，同时对方口腔有明显出血痕迹，此时是有一定概率感染艾滋病的。但是，这也是比较特殊的情况，多数是安全的。但不能因为安全，就放肆自己任意妄为，对于艾滋病的预防还是应该以洁身自好为主，避免与陌生人有亲密的接触。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
谷氨酰转移酶是肝功能化验中常见的一项指标，肝功中常见的化验指标还有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白等。谷氨酰转移酶的英文缩写是GGT，主要存在于肝细胞膜和线粒体上，参与谷胱甘肽的代谢，在肾脏、肝脏和胰腺中含量较为丰富。在临床中升高多与病毒性肝炎、酒精性、药物性肝炎、胆道阻塞性疾病、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤等等，都会引起相应的增高。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
谷丙转氨酶的增高怎么办，首先如果在肝功能检测中，谷丙转氨酶的增高则提示肝脏的生化功能受到损伤，如果这样应该及时找到原因，对于临床中常见的原因有病毒性的肝损害，优先询问病史，是否有乙肝、丙肝的感染。如果有明确乙肝、丙肝的病史，则可能是病毒性感染的情况多一些，同时要观察患者有无肥胖，是否有脂肪肝病史，是否有饮酒的病史，如果患者身材比较肥胖，同时有长期的饮酒史，则更多的应该考虑脂肪肝，或者是酒精性的原因。当然，如果有谷丙转氨酶的明确增高，还应该到当地的医院系统诊治，明确后再治疗。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
细菌感染和病毒感染的区别：细菌感染和病毒感染是一个非常广泛的概念，比如上呼吸道感染可以由细菌感染和病毒感染引起。细菌感染多数的可能会出现咽喉痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕的症状较重一些；而病毒感染：持续发热、头痛头晕、四肢酸痛、乏力等一系列症状比较重。而实验室的检查可通过血分析进行初步的判别，淋巴细胞的增高多提示有病毒的感染；中性粒或者白细胞的增高，可能多提示为细菌的感染。上述也只是举了1个例子。因为题目没有明确的说是什么疾病，所以不能有明确的回复。\n

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
HPV病毒又称为人乳头瘤病毒，常与寻常疣、生殖器疣以及宫颈癌、肛门癌等有很大的相关性。对于其分型又分为皮肤的低危型、高危型黏膜的低危型、高危型，对于一般情况的HPV阳性，如果TCT检查没有异常，多数是没有问题的，可以选择用一段时间干扰素。如果感染了HPV，后期的分型为16型和18型，这种情况则应该加以注意，甚至有必要进行病理的检测。对于HPV的传染可以通过性接触、密切接触以及衣物的接触都是可以传染的，应该对此注意。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
左氧氟沙星是广谱抗生素，为喹诺酮类抗生素的一种，左氧氟沙星的适应症，不单单是可以治疗细菌的感染支原体或者衣原体的感染，同时对结核也有一定的治疗作用及相关的副作用，或者不良反应也是比较显著的，常见不良反应有胃肠道的反应，比如恶心、呕吐或者出现中枢的反应，头晕、头痛。过敏反应会出现一些急诊周身的瘙痒了，都是可以的并且在静点速度比较快的时候会出现血管明显的情况，也就会对血管产生更多的刺激，此时建议降低滴速。并且可以出现关节的疼痛以及尿酸的增高等。同时不建议18岁以下的人应用左氧氟沙星。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
幽门螺杆菌是螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。常见的所致疾病包括幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。有一定反流，胃胀、嗳气、胃痛等不适症状，其经过胃镜下可见有明显的溃疡。考虑幽门螺杆菌的感染，应该进行系统的抗幽门螺杆菌治疗。