王海

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
阴茎上有白色的小点点，建议到医院进行相关的检查，明确可能的原因： 第一、皮脂腺异位症，这时可以出现阴茎根部或者靠近中段，出现白色凸起的丘疹样改变，不伴有任何疼痛症状，可长期存在，不发生任何的增大、增多或者出现有出血、感染的症状，多为正常生理状况，一般不需要进行特殊的治疗。 第二、尖锐湿疣，通过不洁的性接触感染，可以出现散在分布，体积大小数目可逐渐增多、增大，并且出现相互融合。疾病的早期表现为白色突起，其后可转为红色或者粉红色的突起，并且伴有表面出血，出现有局部的疼痛感。相互之间融合可以出现菜花样的肿块，通常有过不洁的性接触史，建议进行局部切除，进行病理检查，如确诊以后，还需要进行进一步的抗病毒治疗，才能达到预防复发的目的。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
食管癌有一些好发地点：河南省的林县，安徽省部分的乡村地区，以及福建一些乡镇地区，还有河北的石家庄。这些地方主要是他们在饮食方面有一些特点，吃亚酸酸盐炮制的腌菜，有食物霉变还要继续吃，还有过烫、过热、过辣的食物的，吃这些东西都会对食管黏膜造成影响，就容易发展为食管癌。

讲解医师：王海  （副主任医师）
就职单位：北京协和医院男科
很多人都关心这个问题，黄种人阴茎勃起以后，正常的长度在8-12cm之间，所以患者的阴茎勃起以后有12cm算不算正常，答案肯定。还有些人会有这样的问题，阴茎在疲软的时候长度很短、很小，这时候算不算正常，因为疲软状态下，阴茎勃起的长度变化很明显，但是充分勃起以后的长度固定，所以以充分勃起以后的长度来计算，所以如果充分勃起以后长度能够达到12cm，阴茎勃起长度是正常。\n还有些人可能会有错误的观点，认为阴茎的长度越长越好，比如16cm、18cm，甚至追求长度，这不太合适，因为人种不一样，黄种人的长度大概就在8-12cm之间，可能有的人稍微更长，有人稍微短，这都正常。

讲解医师：王海莲  （副主任药师）
就职单位：首都医科大学宣武医院药剂科
布洛芬片是非甾体抗炎药，具有解热镇痛作用。主要用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛等，还可以用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。患者服药后可能会出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、肝转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增等。极少数情况会出现皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死，或肾功能衰竭、支气管痉挛等。\n布洛芬是对症治疗药，不宜长期服用，且不可过量服用。用于止痛不得超过五天，用于解热不得超过三天，如症状不缓解需及时就诊。在服药时不能同时服用其它含有解热镇痛药的药品，如某些复方抗感冒药，服药期间不能饮酒或喝含有酒精的饮料。

肝功能指标有很多种，每种指标有不同的临床意义，需要相结合来看，同时还应该结合患者的临床特点去分析。肝功指的是转氨酶，主要是由谷丙转氨酶和谷草转氨酶，两者在健康人血清中含量很低。当胆总管囊肿引起胆道梗阻时，胆管压力升高可引起肝细胞损害，继而引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。手术可以解除胆道梗阻，肝脏功能损害可以逆转，两者会随着肝功能恢复而逐渐下降。 术后转氨酶达1000U/L多，多为异常表现，有吻合口狭窄、急性胆管炎等可能，建议及时就诊避免造成不可逆的一个肝脏损害。同时应该关注患儿肝功能中其它指标变化，寻求专业医师对比检验结果进行判读，对预后随诊做出指导。转氨酶升高要及时就医，术后肝功能恢复有多种因素导致，麻醉药的一个转化、手术创伤都可以引起肝功能转氨酶升高，对症治疗大部分可以完全恢复。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
阴茎皮下许多菜花样的颗粒则考虑人乳头瘤状病毒感染的可能性相对较大。人乳头瘤状病毒感染即尖锐湿疣，其特点是感染后出现外生殖器、皮肤等处的皮损，皮损分布于阴茎皮肤、尿道口、冠状沟、包皮内板或者肛门周等部位，其局部伴有肿胀、疼痛，严重的患者可伴有尿频、尿急等不适，皮损表面不光滑，呈菜花样。如果伴有感染，可发红或者溃烂伴有恶臭。其生长速度相对较快，呈多中心播散时生长，如不治疗疣体可长至巨大，甚至影响尿道外口，影响排尿。建议行手术切除，切除疣体后做病理检查，进行进一步的确诊。目前没有明确的抗病毒特效药物，但可使用抗生素或者局部使用5-氟尿嘧啶外擦，可以减少其发病率。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
重度精索静脉曲张的治疗方法：1、如果是左侧精索静脉曲张，与解剖因素有关，建议行精索B超及泌尿系B超检查，无手术禁忌可选择手术结扎。手术方法可选择经腹腔镜精索内静脉高位结扎术或显微外科精索静脉结扎手术，术后进行恢复性治疗即可康复。2、如果为双侧精索静脉重度曲张，则考虑腹膜后存在压迫因素，建议行后腹膜CT检查，明确有无腹膜后病变引起双侧病变。如果为腹膜后病变压迫引起，建议治疗原发病，则精索静脉曲张可自然缓解。3、需要行肾血管胡桃夹综合征的B超检查，排除是否因胡桃夹综合征引起继发性精索静脉曲张。如为胡桃夹综合征引起继发性重度精索静脉曲张，则需要去血管外科行肾静脉保护手术，精索静脉曲张自可缓解。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
精子像水一样，建议必要时到医院进行检查或者观察等待，并非一定是疾病所致。 一、确认患者是否存在射精，在一些性刺激、性冲动的作用下，尿道球腺前列腺液分泌旺盛，这时由尿道口排出稀薄的液体，不可误认为是精液。此时未发生性高潮，未发生射精，所以其内并不含有精子。 二、过度、频繁的射精，如一天多次射精或者每天都有射精，可以造成精子含量减少，造成精液稀释类似水一样。建议禁欲一段时间，再进一步观察精液质量有无改善，如无改善必要时到医院就诊来明确原因。 三、如果发生逆行射精，可以出现精子像水一样，建议到医院进行检查。如前列腺电切术后可发生逆行射精，这种情况只能随着手术后或者逆行射精的状况逐渐改善，可恢复至正常。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
女性排尿后很快又有尿意，建议到医院进行相关的检查明确可能的原因。第一、如果存在有泌尿道感染，则可以出现排尿后很快有尿意的现象，同时可伴有尿急或者排尿疼痛，小腹部疼痛、腰痛等症状，进行尿常规检查，可见白细胞、细菌数等明显升高。第二、膀胱过度活动症，因为膀胱逼尿肌过度频繁收缩，可以导致尿频意愿强烈。排尿后仍需要排尿，不伴有排尿疼痛、腰痛、发热等，尿常规检查，尿培养检查均为正常，尿动力检查往往提示存在有逼尿肌过度频繁收缩。第三、如果泌尿道存在有结石或者存在有肿瘤、息肉等病变，可以造成尿路刺激感加强，可以出现排尿后又有尿意，可能会伴有肉眼血尿，或者伴有排尿刺痛感，需要进行泌尿系统B超检查或者膀胱镜检查来进一步的确诊。

讲解医师：王海水  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院小儿外科
小孩肚脐凸出来很常见，医学上称为脐疝，一般是在哭闹时肚脐凸出来，安静时自己就消失，很少发生嵌顿。平时应该保持大便通畅以避免腹胀，减少哭闹。治疗上传统的方法是用硬币外包纱布压在肚脐上，用胶布、绷带加以固定，此方法对于6个月之内的孩子效果非常好。\n由于本病的发病原因是脐环处肌肉发育不成熟，所以随着年龄逐渐增大，肌肉逐渐发育成熟后绝大部分孩子的脐环会逐渐缩小，2岁之内大部分都可以自行闭合，也可以不作特殊处理。极少数孩子的脐环直径超过2cm，年龄超过2岁仍不能闭合的就得手术治疗。