王治强

皮脂腺囊肿较小时，可通过通畅皮脂腺导管的方式进行治疗，如给予酸溶脂或面部清洁。若可清除皮脂腺导管的阻塞物，则可治愈皮脂腺囊肿。但若皮脂腺囊肿较大，如花生米样大小，无法通过通畅导管的方法解决，则需采用局部手术切除，且需将囊膜完整切除，不易复发。 如果皮下囊肿发生感染，则不适合进行手术治疗。要先控制感染，如已形成脓肿，要切开引流，待炎症完全消退后再考虑手术治疗。因炎症时进行手术往往无法彻底清除，且易复发。故若怀疑皮脂腺囊肿发生恶变，应及早切除，通过病理检查确诊，术后可辅助一定的局部放疗，达到根治效果。

老年人Ⅱ期压疮的表现主要为皮肤破损，局部早期有血疱，血疱可大可小，大的易溃破。溃破后可形成糜烂的溃疡面，但真皮没有完全破坏，其下有红肿、质硬表现，有时皮温较高，有时较低。 皮肤全层有破损，但没有完全破坏，没有到脂肪层，为Ⅱ期压疮的主要标准。故出现Ⅱ期压疮需早期预防进一步发展，较小没有破的水疱可干预，而较大的水疱需刺破，而后用敷料包扎或勤翻身，减轻局部组织压力，促进Ⅱ期压疮早期愈合。

光子嫩肤原理是用光的热能对皮肤进行针对性嫩肤和治疗，因其为光的热能，故在治疗过程中会因热而产生并发症。如能量过高，在治疗结束后局部皮肤会发红、起泡，严重时可造成Ⅱ度烧伤，此时为较严重的并发症。 对光过敏的求美者或存在黄褐斑的求美者，治疗后可能会出现皮肤过敏，或导致黄褐斑更加严重，故进行治疗前求美者一定要到专科医院、正规医院咨询，选择较好的治疗方法，避免产生严重的并发症。治疗后求美者需做好保湿防晒、规律生活、健康饮食。

脸上坑坑洼洼多为青春期痤疮引起，俗称青春痘、粉刺，炎症消退后导致皮肤凹陷，称为痤疮瘢痕，属于凹陷性瘢痕，治疗主要有以下几种： 1、最常用方法为剥脱，即将痘坑边缘较高的部分剥脱，包括药物性剥脱和激光磨削两种，药物性剥脱可使用果酸和水杨酸；激光磨削可使用2940激光、点阵激光，磨削后可促进皮下胶原组织再生，达到使坑坑洼洼变浅的效果； 2、玻尿酸注射充填，即在痘坑内注射玻尿酸，达到使坑坑洼洼变浅的效果。 上述治疗均为医疗治疗，应到正规医院向专科医生咨询，选择适合自己的治疗方法，方可达到一定的治疗效果。

脸部皱纹分为动态皱纹和静态皱纹，动态皱纹是在不笑或没表情时无皱纹，笑的时候出现皱纹，主要因肌肉收缩后皮肤打褶出现皱纹，静态皱纹是指不笑、无表情时也有皱纹或沟。动态皱纹通过注射肉毒素治疗，如川字纹可通过注射皱纹肌和鼻背肌肉，减少川字纹的深度。而静态皱纹传统的治疗方法为手术，适合于皱纹较深、年龄较大的求美者。 目前除皱有很多方法，包括微创除皱术，若有部分小细纹，即较年轻的求美者开始有些小皱纹，可通过激光点阵或脉冲光提前保养、治疗，也会达到预防皱纹加重的效果。但皱纹的具体部位、性质还是建议求美者到正规医院专科医生处面诊，可给患者提出更好的可接受的治疗方案，可达到精准和满意的治疗。

脸部下垂即皮肤松弛，针对引起松弛的原因不同可采用不同的治疗方法。原因有本身皮肤松弛和老化、皮下组织容量减少，单纯皮肤松弛可针对皮肤治疗，包括护肤品保湿、防晒，或使用脉冲光、激光治疗，目前也有埋线的方法可改善皮肤松弛。 对于容量的缺失，如脂肪流失或年龄大后骨骼容量减少等引起的皮肤松弛，一般较重，用微整方法无法解决，需给予充填治疗。充填也有很多方法，如玻尿酸充填、脂肪充填和假体充填等。如果松弛严重，通过充填也无法解决，可考虑手术除皱，俗称拉皮，对老年人的严重松弛有较好效果。 若出现脸部下垂，建议求美者到正规医院的专科医生处咨询，选择适合治疗方法，采取有针对性的精准的治疗。

眼睛下面长斑临床应先区分斑的类型再选择治疗方法。斑具体分为表皮斑和真皮斑两类，表皮斑较浅，在表皮层，最常见的包括雀斑、老年斑、晒斑等，真皮斑相对较深。 表皮斑中的雀斑较浅，与皮肤颜色不同，边界较清楚，最常用无创的脉冲光治疗，效果较好，一般3-5次可达到较好的效果。但这种祛斑的治疗办法并不是1次就永久性不再生长，一般雀斑连续治疗，1年3-5次可达到较好效果，但一段时间后又会重新出现雀斑。经常使用脉冲光治疗对患者有嫩肤的效果，可改善皮肤质量。 真皮斑最常见的为黄褐斑，如女性生孩子后脸上会出现很多斑，与内分泌有关，治疗相对较麻烦，需注意自己的生活方式，如起居、饮食、睡眠、适当健身，进行自身调节；医生则是给予患者适当的药物面膜或激光治疗。建议患者到医院找专科医生面诊后给予正确的治疗方案，方可达到精准治疗的目的。

脸上红血丝主要位于面颊部，部分人鼻部也会有红血丝，呈点状、网状、线形等各种形状。红血丝形成主要因毛细血管扩张引起，对于出现毛细管扩张的求美者，治疗方法主要为脉冲染料激光、强脉冲光两种，俗称光子治疗。 脉冲染料激光可达到根治性效果，但因人而异，部分患者可能需反复几次或很多次才可达到较满意的效果。对于红血丝的具体部位、程度及治疗方法的确定，建议求美者到正规医院经专科医生面诊，给予科学的治疗方案，方可达到精准、满意的治疗效果。

临床上常见女性做唇部脱毛，可能需要6-8次，甚至次数更多。唇部脱毛可以刮除、抹脱毛膏达到脱毛效果，但是效果都不是很好。美容方面主要是通过脱毛激光，像半导体激光、脉冲光达到脱毛效果。原理为毛发黑，吸收光的能量，能量通过毛发传递到毛囊，破坏毛囊导致脱毛效果。 有时脱毛后出现毛发重新长出的情况，很多人认为是复发，其实不对，因每个毛囊有多个毛发，生长周期不同，有的毛发长出时有的毛发还没长出，但只能脱长出的毛发，故脱毛需反复多次。因唇毛不如腋毛或头发黑，吸光效果较差，颜色较淡，所以需经过很多次脱毛。

唇部脱毛可通过刮除、抹脱毛膏达到脱毛效果，但效果较差。美容方面主要通过脱毛激光，如半导体激光、脉冲光可达到脱毛效果。脱毛原理为毛发是黑色的，可吸收光的能量，能量通过黑的毛发传递到毛囊，破坏毛囊导致脱毛效果。 有时脱毛后出现毛发重新长出的情况，很多人认为是复发，其实不对，因每个毛囊有多个毛发，生长周期不同，有的毛发长出时有的毛发还没长出，但只能脱长出的毛发，故脱毛需反复多次，因唇毛不如腋毛或头发黑，吸光效果较差，颜色较淡，所以需经过很多次脱毛。发际或腋毛，若为4-6次脱毛，唇部有可能需6-8次脱毛，甚至次数更多。