王晓栋

主动脉血管撕裂主要见于以下两种情况： 1、主动脉夹层，各种原因造成主动脉管壁结构薄弱，或者造成血压升高破坏血管壁； 2、医院的各种操作，也有可能会造成医源性损伤，这种情况的发生率逐年增加。 主动脉夹层是造成血管撕裂最主要的原因。主动脉造成血管撕裂以后一定需要抓紧时间抢救，否则难以挽救患者的生命。医生如果抢救及时，基本不会对生命质量造成影响。

下肢股静脉血栓脱落最常见的栓塞部位为肺动脉。因静脉回流的方向是下肢静脉通过下腔静脉到心脏，再到肺，病人可表现为胸闷、气急。肺动脉可输送氧气，如果堵塞供血血管，可导致全身缺氧，病人可发生胸闷、猝死，也有可能造成脑栓塞、脑梗塞、心肌梗塞。如果本身是先天性心脏病的患者，股静脉脱落的血栓有可能到动脉系统里，造成冠状动脉和脑动脉栓塞，会出现相应症状。 所以，最常见的栓塞位置是肺动脉，比较罕见的情况下，还包括脑动脉栓塞和冠脉栓塞，以及其它外周动脉栓塞。

游走性静脉炎的患者必须要做全面系统检查，特别是内脏，如肝、胆、胰、脾的B超，肿瘤指标。因为游走性静脉炎大部分血液系统为高凝状态，一定要找到原因。 如果查出血液黏度高，可能要多喝水，平时多活动，促进静脉回流。如果是因为反复打针造成静脉炎，需要换条件好血管进行注射，以免再次出现游走性静脉炎。 静脉血栓的三个高危因素即血流淤滞、血管损伤、血液高凝，都可能导致出现静脉炎，需要尽可能避免、预防。静脉炎需要对症治疗，包括口服药物、外用药物，99.9%的症状都可以得到缓解。