王春梅

目前很多女性认为早孕试纸阴性则说明没有怀孕，但正常同房后7-10天能从血液中查到血HCG的水平，而试纸检测需要10-15天才能测出。如果检测时间在第7-10天，可能结果为阴性。所以患者首先应考虑自身是否存在怀孕的可能。 如果彻底排除怀孕，同时2个月没来月经，而之前经期正常，则需考虑近期是否口服避孕药、情绪波动、压力大、悲伤等情况。如果患者既往月经也不规律，则说明疾病在进展。 综上，患者2个月没来月经时首先应明确是否存在怀孕的可能。彻底排除怀孕后，则可以尝试解除病因，包括放松心情、观察下个月经周期等。如果一段时间以内，患者月经仍不规律，则建议进行进一步的检查及治疗。

月经时腹部隐隐作痛的原因主要为痛经，但患者还应考虑其他两类疾病： 1、其它妇科疾病引起的腹痛：盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症，在医学上又称为继发性痛经。此类患者存在痛经的临床表现，但本质为其它疾病引起的痛经； 2、非妇科疾病引起的腹痛：阑尾炎患者也可表现为经期出现腹痛，容易导致误诊误治。 综上，患者在经期出现腹痛时，建议前往医院进行检查，区分是由妇科疾病还是非妇科疾病引起的腹痛，然后再进行相应治疗。

经期腹痛的中医调整方法应根据原因进行调整，主要如下： 1、原发性痛经：在中医上分为寒凝血瘀型、气滞血瘀型、湿热瘀阻型、肾虚、气血虚弱等类型，应根据不同证型、临床表现进行辨证论治； 2、其它疾病引起的痛经：子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等均能引起经期腹痛。子宫内膜异位症的患者也应通过辨证来进行治疗，此类患者寒凝几率相对较高，可以采用温经散寒、活血、软坚等方法进行治疗；对于盆腔炎性疾病引起的痛经建议辨证病因、观察症状后再进行治疗；而对于非妇科疾病引起的经期腹痛，如阑尾炎、经期泌尿系感染等，则应对症治疗。 综上，经期腹痛的患者进行中医治疗时首先要区分病因，然后再进行针对性处理。

艾灸是否能够改善卵巢功能，与卵巢功能异常的种类、程度有关，主要如下： 1、艾灸作为单一治疗手段干预卵巢功能比较少见，一般为艾灸辅助针灸治疗、艾灸辅助中药治疗或辅助其它治疗； 2、卵巢功能异常包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能下降等，艾灸只能治疗部分证型，偏阴虚偏热的患者则不适合艾灸治疗，因为艾灸有温通的作用。相反，偏于阳虚、有寒凝的患者通过正确的取穴进行艾灸治疗，可能有一定疗效。 综上，想通过艾灸来调整卵巢功能的患者，一定要在医生的指导下进行。

卵巢功能不好主要指卵巢功能下降。卵巢功能下降主要表现为雌激素水平降低、卵泡发育不良、优质卵泡产生几率降低等，食补方法主要如下： 1、在中医理论中，卵巢功能不好的患者可能合并肾虚，因此建议患者多摄入能够补充肾精的食物。中医的五行理论认为黑色食物，如黑豆、黑芝麻、桑葚等，均具备补充肾精的功效； 2、建议患者多摄入黄豆、豆浆、豆腐等食物，因为这些食物有类雌激素的作用。 建议卵巢功能失常的患者首先前往医院就诊，接受医生的正规治疗，将食补作为辅助手段。

目前卵巢早衰的发病率逐年增高，同时其发病原因尚不明确，经常性的生活不规律、熬夜、过大的情绪波动、长期情绪的不良，均会导致卵巢早衰，患者可以采取以下措施进行预防： 1、规律作息，保证充足的睡眠时间。部分人虽然睡眠时间足够，但睡觉的时间有较大问题，比如从晚上凌晨1点睡到早晨9点。中医讲究睡子午觉，在该睡的时候睡才能达到应有的效果。此外，还可适当进行运动； 2、管理情绪，避免过大的情绪波动。

闭经的中医药疗效与产生闭经的原因和疾病程度密切相关，常见原因主要如下： 1、下丘脑性闭经：继发于减肥、过度节食、体重下降过快等情况，也可由情绪波动引起。此类闭经通过中医辨证治疗效果相对较好； 2、器质性疾病引起的闭经：如颅脑肿瘤、空蝶鞍综合征等原因引起的闭经，治疗效果相对较差，需要进行对症治疗和处理； 3、卵巢因素导致的闭经：如卵巢功能衰退等。中医治疗该疾病时需辨病与辨证相结合，既要考虑疾病因素，也要考虑患者的因素，进行综合治疗，必要时还应结合西药； 4、子宫性闭经：对于先天发育导致的闭经，如先天幼稚子宫的患者，无论选择西药还是中药，效果都相对较差。但对于因流产、宫腔操作引起宫腔粘连而导致的继发性子宫性闭经，采用中西医结合的方法，治疗效果相对较好。 综上，闭经的中医药治疗效果取决于疾病的原因和程度等，建议患者出现症状后进行彻底检查，积极寻找病因。倡导用现代医学的手段帮助中医进行诊断，然后通过中西医结合的方法更好地为患者服务。

多囊卵巢综合征的患者表现为稀发排卵，而非停止排卵，因此可以怀孕，只是几率有所降低。但多囊患者经过医生的干预和指导，基本都可以正常排卵、正常怀孕。 部分多囊患者经过长时间治疗后终于怀孕，生育后未积极避孕，结果很快再次怀孕，因此多囊患者没有妊娠需求时一定要注意避孕。有妊娠需求时，可以通过基础体温法、排卵试纸法或B超监测排卵，此时进行同房，妊娠的几率会相应提高。

并无特定食物可增加多囊卵巢综合征患者的排卵。部分患者听说进食鱼、虾等高蛋白食物可以促排卵，因此短期大量进食鱼、虾等高蛋白食物，结果体重增长较快，并可能导致停经。 多囊患者稀发排卵的原因并不是缺乏蛋白，而是因为体内雄激素水平升高。同时女性体内的雄激素水平与体重以及腹围呈正相关，有研究表明，女性降低体重5%-10%时，即可降低体内雄激素水平，从而改善排卵。因此，与其增加摄入，不如尽量减少摄入油脂等能量较高的食物，降低体重，从而起到促排卵的作用。

多囊卵巢综合征的患者存在排卵异常，卵细胞发育大多异常，同时流产率较高，原因包括多囊患者卵子质量较差、卵细胞发育不良等。因此，此类患者一旦怀孕，建议中西医结合保胎治疗。 多囊卵巢综合征患者更容易出现妊娠期合并症，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，此类并发症可能造成胎儿异常。妊娠高血压患者的胎儿很少足月，同时胎儿可能出现发育不良，妊娠糖尿病患者的胎儿出现巨大儿、胎儿畸形的比例升高。一般建议患者将激素、生活、体重调整到一定程度后再怀孕，从而减少早期流产、妊娠合并症的发生几率。