王彪

脑血栓手脚麻木处理如下： 1、如果是脑血栓引起的肢体麻木，在时间窗内可积极进行溶栓、取栓治疗。如果超过时间窗则应积极进行AAC方案，即应用阿司匹林、他汀类药物加上控制血压、血糖治疗； 2、如果不是脑血栓导致的手脚麻木，如糖尿病引起的周围神经病变或药物引起的不良反应可以导致手脚麻木。而脑血栓患者中风之后，会出现情绪睡眠改变，同样会出现躯体形式障碍的表现，如手脚麻木；另外，由于情绪、睡眠改变，也可以导致肢体麻木。对于上述情况，需要进行对因治疗。

脑血栓的吞咽困难可以治疗。如果是脑中风导致的吞咽困难，根据脑中风梗死面积、部位以及病情缓急，以及是否得到正规治疗有密切关系。 临床上绝大部分脑中风、脑血栓引起的吞咽困难经过规范、正规的治疗，吞咽困难都能够得到明显缓解，只有少部分患者吞咽困难，可能会持续比较长的时间。但对于这方面的患者，同样存在处理方法，如长期使用鼻饲管，同样可以解决患者的饮食问题。 对于此类患者最重要的是护理，需要避免在吞咽困难时给予患者经口饮食，否则很容易出现误吸或严重的肺部感染。

脊髓损伤根据不同病因有不同修复方法，对于外伤引起的脊髓损伤，如车祸伤引起的脊髓急性压迫，必须尽早手术才能够让脊髓得到尽早修复；脊髓肿瘤引起的慢性压迫也需要进行手术治疗，才能够使脊髓的损伤得到修复。 除了上述疾病之外，药物中毒、脊髓梗死出血、脊髓炎症等不同的原因导致的脊髓损伤，治疗方式并不相同，需要针对病因进行治疗。而在针对病因进行治疗的基础上，可给予患者营养神经的治疗，如应用B族维生素，然后进行康复锻炼，才能够使脊髓神经损伤得到快速、有效的修复。

脊髓炎的确诊需要根据患者病史、临床症状、体征，并结合辅助检查进行判断。该病患者往往在数小时或数天之内可出现急性截瘫、大小便功能障碍、双下肢无力、麻木，如果在医院中进行脑脊液和核磁共振检查，基本上可以确诊是否为急性脊髓炎。 急性脊髓炎是存在自愈倾向的疾病，但是因为这种疾病的预后可能非常差，建议患者需要住院进行药物治疗，并且需要尽早进行康复治疗，从而防止出现并发症。患者一旦发病之后有可能长期卧床，只有得到正规、系统、全面的治疗，患者治疗周期才会缩短，预后才会更好。

急性化脓性脊髓炎是病变部位在脊髓出现急性化脓性炎症，往往表现为以下两个方面： 1、炎症表现：如畏寒、发热等； 2、脊髓病变表现：脊髓病变往往表现为截瘫、双下肢无力、麻木，大小便功能障碍等。 该病确诊方法包括核磁共振、脑脊液检查。而该病的治愈率很高，一旦确诊为急性化脓性脊髓炎，只要明确诊断，尽早使用抗生素治疗，一般患者都能够得到较好的预后。

神经源肌肉萎缩包括中枢神经病变导致的肌肉萎缩、周围神经病变引起的肌肉萎缩。神经源肌肉萎缩可能是前角细胞神经元病变导致的肌肉萎缩，或肌电图检查，提示神经源性肌肉损伤导致的肌肉萎缩，需要区分具体病因进行治疗。绝大部分神经源性肌肉萎缩治疗都比较困难，如脊髓空洞症、运动神经元病。 如果是运动神经元病引起的肌肉萎缩，治疗确实相当困难。但目前存在药物可以延缓疾病进展，而有些治疗方法，如基因治疗以及其他治疗方法正处于摸索的过程中。对于此类患者建议加强护理，防止并发症的发生，从而获得较好的预后。