王峻

尘螨广泛存在家庭中的床上、地面上，包括玩具上都有很多，所以一定要保持通风，保持空气的清新。尘螨有一个特性是怕热，所以孩子的床上用品被褥要经常晒，要用55℃以上的水进行杀毒灭螨。如果对尘螨高度过敏，可以用防尘螨的床罩、被罩。其质地比较厚，可以防止孩子直接和尘螨进行接触。另外，可以经常用吸尘器把家里的地毯上和地板上的灰尘清理干净。还有一些除螨的药物，一些除螨剂可以使用。但是一定要选择没有毒性的品牌，对孩子没有副作用。

哮喘很多孩子容易出现夜间发作，家长不要太紧张，家里一定要常备一些应急的药物。这些应急的药物主要以吸入的支气管扩张剂为主，像万托林气雾剂。还可以用雾化的布地奈德、特布他林，还有万托林雾化溶液都可以。另外，口服的像美普清支气管扩张剂，像白三烯受体拮抗剂、孟鲁司特，还有抗过敏的药物都要常备。如果出现了夜间哮喘发作的症状，要赶紧给孩子用上这些缓解的药物。像一般万托林气雾剂可以一次喷2-4喷，在一个小时内如果不缓解，可以隔20分钟再用一次，雾化吸入也是这样。经过积极的处理以后，如果孩子的喘息得到明显缓解，可以在家里继续观察。如果经过处理以后，症状没有明显缓解，甚至憋喘或者呼吸困难症状持续加重，一定要到医院及时就医，不要延误了病情。

哮喘的发作尤其是儿童的哮喘，与感染关系非常密切。很多病毒包括支原体，部分细菌都可以诱发喘息。这些传染因素以病毒感染为最多见，小婴儿往往是呼吸道合胞病毒感染诱发的喘息为主，大孩子是鼻病毒感染为主，像流感、副流感，还有腺病毒都可以引起喘息。大的孩子支原体也是一个重要的引起喘息的病因，细菌引起喘息的相对较少，某些真菌也可以引起喘息。因此，要求孩子尤其是小婴儿尽量在冬季增加抵抗力，尽量避免病毒感染，诱发哮喘的发作。

哮喘儿童往往大多都有过敏体质，过敏原往往分为食入性过敏原和吸入性过敏原。年龄越小的孩子，对食入的过敏原越敏感，随着年龄长大,对食入过敏原的阳性率逐渐减少。最常见的食入过敏原在小婴儿往往以牛奶、蛋清，还有小麦这一类过敏原多。随着年龄长大可能是海鲜、坚果类，还有南方不常吃的一些水果，像菠萝、柠檬。孩子接触了食物后过敏，要靠食检的检验确定。如果生活中确实食入了这种食物以后出现明显过敏，就尽量规避这种食物。有一些也可以通过食物的过敏原检测明确，如果过敏原检测也明显阳性，可以适当规避这种食物。但是随着年龄长大对这种食物逐渐耐受了以后，也不是不可以吃。孩子一定不要因为怕过敏完全忌口，只要不过敏的食物可以正常吃食入。另外，哮喘的孩子平常饮食要注意以下几点：第一、不要喝碳酸饮料；第二、不要吃刺激性很强的食物，比如辣椒、芥末；第三、注意不要吃太甜、太咸的食物。

当孩子皮肤过敏的时候，一定要避免搔抓皮肤，否则容易加重炎症，而且容易继发感染，最好的办法就是避免过敏因素。 如果孩子皮肤是由食入过敏原引起的，要规避这些食入过敏的因素；如果是接触过敏原，接触哪一种过敏物质造成的，也尽量避免。 如果皮肤过敏明显，要局部用一些药物，可以用收敛的药物，如炉甘石之类的药物，也可以用保护皮肤的保湿润肤的乳剂。如果皮肤过敏严重，可以在医生的指导下用局部的激素治疗。另外，孩子可以吃抗过敏药物、抗组胺药物减轻症状。穿衣服要穿柔软的棉质衣服，不要穿化纤等易引起孩子过敏的衣料。 另外，洗澡也要用偏中性的皂液去洗，还有护肤产品要避免对皮肤引起刺激。