王佃灿

颌骨囊肿癌变的概率较低，也能见到较多罕见颌骨囊肿癌变现象。大部分囊肿是牙源性囊肿，其中最常见的是牙源性角化囊肿。角化囊肿有一定概率，该概率虽然较低，但会出现癌变，一旦出现癌变，症状就会出现，如大部分颌骨囊肿没有症状，会在骨头里生长、变大，骨头变薄、牙齿松动、移位等。 若出现癌变情况，会出现疼痛特别是出现下唇麻木，这时癌变的可能性较大。癌变长得快，或者囊肿治疗之后反复复发，而且复发速度较快，多个点复发，这种都提示有癌变可能。

口腔颌面部肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤也就是癌。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，它确切的病因是不清楚的。只能通过现代数学或者医学统计的办法了解到一些危险因素，如口腔里的恶性肿瘤，如口腔癌，它跟吸烟、饮酒、咀嚼槟榔有关系。这种关系医学的术语叫做危险因素，吸烟的人群与不吸烟的人群，发生口腔癌的概率比例是有区别的，吸烟的人发生口腔癌的概率比例更高，因此认为吸烟是口腔癌发生的危险因素之一。很多的良性肿瘤，还有比较罕见的口腔癌，在病因尚未明确的情况下，没有好的办法去预防这些疾病，只能做到早发现、早治疗。

口腔颌面部恶性肿瘤的表现是多种多样的，需要警惕的是它在最早期时候的表现，具体如下： 1、如口腔内会出现口腔表面黏膜的颜色变化，可以变成红色、白色、淡蓝色、黑色或黄色。变色是从一点点开始逐渐变大的，尤其特别要注意只是有一个点的变化，而不是到处都变，这是表面颜色的变化，眼睛就能看得见； 2、质地的改变，本来是软了，现在变硬了或者本来是硬的，现在变软了。如能摸到自己的颌骨是硬的，如果变软了，那可能是肿瘤，而且可能是恶性肿瘤； 3、出现感觉的异常，如感觉到疼痛、麻木，包括不能解释的牙疼，也可能是肿瘤引起的； 4、功能的改变，如嘴巴张不开，伸舌头歪斜，这些都可能是口腔颌面部恶性肿瘤的表现，一定要尽早治疗。

舌头根部俗语称为舌根，舌根是指舌头最靠后端、最后面，用力向前伸舌头，同时把嘴张到最大时，就能看见一小部分舌根。舌根的表面形态跟舌前面的称为舌体，表面完全不一样，里面疙瘩是红色，属于正常、健康的结构，所以不用处理。 若疼痛也先不处理，可以观察1-2个星期，大部分舌根疼痛1-2个星期之后能自动缓解、消失。若两个星期甚至很久都不能消失，要找医生诊断。

口腔癌属于恶性肿瘤，临床上检查手段较多，病理检查为诊断金标准，即从病变部位取活体组织细胞进行病理分析，简称为活检术。病变较浅，活体组织取材简易，如部位较深，则取材困难加大，可以通过细针穿刺，吸取病变组织，经过各种处理得到标本，送至病理科在显微镜下进行分析、判别组织类型，区分良性、恶性病变，给临床医生提供诊断依据，根据检查结果，进行相应治疗。

患了口腔癌能不能治好要看什么时候治疗口腔癌。若能早治愈，治愈率较高。若发现较晚，则治愈率较低，甚至根本没有希望治愈。 口腔癌大部分情况下自己能发现，也容易发现，关键是发现之后一旦怀疑是口腔癌，千万不要犹豫，尽快找医生治疗。治疗方法也是以手术治疗为主，越早做手术，手术就越小，做完手术的治愈率越高，手术之后产生的不良影响也越少。所以口腔癌能不能治愈要看能不能早发现、早诊断、早治疗。

口腔颌面部软组织囊肿，一旦发现不分大小都要尽早治疗。如果囊肿不进行治疗，会越长越大，虽然是良性的，但长大之后特别容易继发感染，会化脓，一旦化脓之后，不仅是疼痛，而且会让手术也特别难做。 正常的囊肿或者没有感染的囊肿，囊壁跟周围的健康组织分界是特别明显的。手术时很容易就能清楚地把病变与健康组织分开，一个小小的切口就能够把囊肿切除。 一旦感染之后，囊壁跟周围的组织是粘连在一块的，很难分清楚是病变组织还是正常组织。导致手术变得复杂，甚至变得比较危险，有时候会引起一些不必要的神经和重要结构的损伤。因此，一旦发现囊肿，要早期治疗。

干槽症以拔牙之后的疼痛为主要特点，其前兆也为疼痛。正常情况下牙齿拔除后的当天会有疼痛，到第2天疼痛会慢慢减轻，3-4天后基本上没有症状。若第2-4天还有比较明显的疼痛，可能为干槽症的前兆。 干槽症的疼痛是在第4-5天之后开始，能持续10-20天左右。若患者除疼痛，还有肿、张口受限，则可能不是干槽症，而是比干槽症更加严重的并发症，即伤口感染。 因此，干槽症的前兆应该是拔牙后的第2-3天出现单纯的疼痛。所谓单纯疼痛，即没有肿或者没有明显的张口受限，而仅仅是疼痛表现，此为干槽症的前兆。

干槽症是在拔牙后第3-5天出现比较明显的持续性疼痛。这样的疼痛本身没有严重后果，因此也可不治疗。若患者能耐受，20天左右到最后伤口也可愈合。干槽症治疗主要是对症治疗，可服用点止痛药，若吃完止痛药后晚上不影响休息、夜间不会疼醒或疼醒后自己能够又睡着，白天通过分散注意力的办法来度过这段时光，则不用再进行特殊处理。 若服用止疼药依然疼痛难忍，特别是整夜无法睡着，则需要找拔牙大夫进行伤口处理。通常治疗方法是重新注射麻药，清理拔牙窝。将拔牙窝中的填塞人工材料，如碘仿纱布等将其填塞起来度过这段时光。大概在2-3个星期后治愈。

人类的智齿也就是第三磨牙或叫成人阶段恒牙列的第三磨牙，因为它是最后萌出的一颗牙齿，本来需要很大的空间，但实际上给予它的空间较小，因此位置不够。第二是方向不正，可能向前、向里、向外，不是规规整整地长出来的。第三是萌出不足，本来应该长很高，结果长得偏低了，此时它对颌的智齿就会向下长。因为我们的牙齿必须上下成对的对顶着存在于口腔，如果有一颗牙齿没有长够，没有长到位，它对颌的牙齿往下长，或者是上面的牙齿没长出来，下面的会往上长。因此可以把智齿的问题总结为三不状态，位置不够，方向不正，萌出不足。这种状态会产生各种各样的问题。具体如下： 1、微生物的问题。在这种状态下，人对智齿周围的空间无法进行卫生维护，在这样的情况下，口腔这种环境必然就成为致病微生物繁衍的温床，是人类疾病最好发的部位。包括牙齿的疾病，一方面是智齿本身的问题，一方面是第二磨牙，即与智者相邻牙齿的问题，它会龋坏，会烂掉，会松动； 2、牙龈的问题，即覆盖在智齿或智齿周围的牙龈，经常会发生炎症、感染、化脓，而且会扩散到颈部及周围等部位，甚至会影响全身； 3、智齿对里面的颌骨，即长智齿的骨头会引起各种各样的问题，如牙周炎，有可能会发生囊肿或者肿瘤。智齿的危害不仅有本身的，还会对周围牙齿、牙龈以及底下的颌骨产生各种各样的问题。