王丽

急性病毒性心肌炎、心包炎引起的心包积液，原发疾病治好之后，心包积液会慢慢吸收。部分结缔组织疾病、特殊肿瘤即肺癌，可引起心包积液反复出现。长期在肿瘤科住院的患者，会反复抽心包积液。急性原因引起的心包积液，大多数通过积极治疗可延缓或消失。随着疾病进展或者变化，也有可能还会再次出现。如果是肿瘤、结缔组织疾病，心包积液也可能会反复出现，治疗较为棘手。心包积液的治疗，在不同阶段、不同种类，其治疗方式还是有很大不同。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老人打白蛋白好吗要根据情况而定，如果查肝功白蛋白在正常范围，建议不要输注白蛋白治疗。因为白蛋白是血制品，它可以传播一些病毒性疾病，比如乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等病毒，因此正常时就不需要输注白蛋白。 如果老人的白蛋白比较低，但仅是偏低，白蛋白＞30g/L以上，建议口服一些蛋白质粉，再就是输一些葡萄糖、脂肪乳进行营养支持治疗即可。如果白蛋白＜30g/L，有浮肿和栓塞的危险，建议补充白蛋白以减少浮肿和栓塞的发生。

患滴虫性阴道炎不建议怀孕，建议治愈后再计划妊娠。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播。如果滴虫性阴道炎未及时治疗，可引发各类泌尿、生殖系统感染，滴虫感染干扰阴道酸碱环境，造成阴道内缺氧，从而利于各种病原体生存、繁殖。此外，阴道毛滴虫可吞噬精子造成不孕。 妊娠期妇女如发生感染，可造成早产、胎膜早破、低出生体重儿等不良妊娠结局。滴虫性阴道炎主要由性接触传播，患者性伴侣需同时接受治疗。为确保治愈，应使用口服药物进行全身治疗，连续化验两次结果提示阴性属于治愈。预防滴虫性阴道炎在于注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免高危性行为。性生活时建议使用避孕套预防。此外，滴虫性阴道炎不推荐阴道冲洗。

酒渣鼻的治疗需分期进行，如红满毛细血管扩张期，可采取光子嫩肤、YAG激光治疗；丘疹脓疱期，可应用多环西素、羟氯喹等药物进行抗炎治疗；鼻赘期，可应用手术或激光疗法。治疗期间应使用药妆护肤品给予保湿治疗，防止疾病反复发作。此外，拖患者面部有阵发性的潮红或灼热，而无丘疹脓疱及其他不适，则可自行给予面部冷湿敷，治疗时间共需约3-6个月。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘是过敏性的疾病，是接触过敏源之后诱发症状的发作，患者可以去医院检查过敏原。过敏原的监测方法非常简单，只需要去抽血化验过敏的成分，血不需要空腹。检查结果里可以包括吸入组，比如粉尘、尘螨、花粉，还有食物组；食物组包括肉食，比如牛肉、羊肉、鸡蛋、花生、大豆；还有海鲜，比如鱼、虾、蟹等。吸入组还包括动物的皮屑，比如狗毛、猫毛等。如果是确诊了过敏原之后以后避免接触，可以明显的缓解哮喘的发作以及减少发作的症状。

酒渣鼻即玫瑰痤疮，是一种主要发生于鼻部、面颊、额部、下颌、颈部等部位的慢性炎症性皮肤病。其发病可能与遗传因素、精神因素、紫外线照射、温度过冷或过热、嗜酒、食用辛辣刺激的食物、胃肠道疾病、内分泌因素等有关。根据2016年发布的《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》，患者若符合其中规定的一个必要条件加一个次要条件即可确诊为玫瑰痤疮。必要条件即为面部阵发性潮红或持续性黄斑。次要条件，首先是患者的自觉症状，如干燥、灼热、刺痛、瘙痒等；其次为面部、颊部、额部、下颌、鼻部等面中部的隆突部位出现持续性的毛细血管扩张、丘疹、脓疱等；最后为部分眼部症状，如干涩、流泪、畏光等。

酒渣鼻的治疗需分期进行，如红满毛细血管扩张期，可采取光子嫩肤、YAG激光治疗；丘疹脓疱期，可应用多环西素、羟氯喹等药物进行抗炎治疗；鼻赘期，可应用手术或激光疗法。治疗期间应使用药妆护肤品给予保湿治疗，防止疾病反复发作。此外，拖患者面部有阵发性的潮红或灼热，而无丘疹脓疱及其他不适，则可自行给予面部冷湿敷，治疗时间共需约3-6个月。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

乳头出水是乳头溢液的一种表现，在医学上称为乳头水样溢液，比较少见，但是很有特征性，与浆液性和血性溢液有相同临床意义。溢液较丰富，外观晶莹透亮，尚不明确血液相关乳头溢液呈水样外观而非浆液性，临床上可见于乳腺导管扩张症、乳头状瘤、乳腺导管内癌。患者发现乳头有水，这种水并不是单纯性水，可能是乳汁样，比较淡、色黄，易合并其他疾病。

卵巢囊肿是临床较难诊断的疾病，临床上较多囊肿患者没有任何症状。卵巢疾病与乳腺、宫颈等疾病不同，无法直接通过肉眼观察发现异常，而需经过妇科检查、B超检查方可发现。囊肿严重程度与多种因素有关，包括囊肿大小、性质以及是否出现并发症等情况。若囊性囊肿的囊壁光滑且较薄，囊内是清亮液体，则通常提示为良性且相对不严重。但对于体积较大的实性囊肿，若生长速度较快且囊壁内有乳头或其他突出物，同时内部血流较为丰富，则通常较为严重。此外，中等体积或5-10cm囊肿极易发生扭转或感染等并发症，患者应予以高度重视，必要时需进行手术治疗。

早产儿眼部筛查随着国家二胎政策的开放，很多70后的妇女也加入了生二胎的行列，还有一些夫妇做试管婴儿、生双胞胎以及三胞胎，还有职业妇女产前没有得到很好的陪护，可能出现早产。在早产以后，一定要进行早产儿视网膜的筛查。因为早产儿视网膜病变严重可以导致视网膜的脱离，一旦视网膜脱离以后会引起失明，给个人、社会、家庭都会造成沉重的负担。所以早产的患儿、新生儿一定要进行视网膜病变的筛查。早产儿视网膜病变筛查的时间，一般是出生后4周左右进行早产儿的筛查。