江静

根据我国国家指南以及世界卫生组织(WHO)指南，流产术后可以同时上环。流产手术后，宫腔形态较清楚，在可视人流手术超声监测下，可以清楚了解宫腔内无组织残留，如果出血不多且子宫收缩良好，此时上环的优点如下：1、同时进行两种操作，对于女性而言仅一次操作即可完成流产及上环，比较有利；2、如果此次流产是因意外怀孕，上环后可避免再次意外怀孕。总而言之，流产手术可与上环手术同时完成，推荐无生育需求的女性使用此方式。

以往如果患者行卵巢巧克力囊肿手术，住院时间多在1周以上，而现在通常仅需住院3-5天即可。但根据每个患者体质不同，住院的时间长度亦有细微差别，但总体住院时间均明显缩短。巧克力囊肿行手术治疗需要住院，目前通常采取微创手术，即腹腔镜手术。手术方法为在患者的腹部皮肤打开数个孔洞，将操作器械经孔洞探入腹腔进行操作。根据快速康复外科理念，患者的住院时间较前缩短，术前检查多可在1天完成，术后不留置尿管，鼓励患者术后尽早翻身及下地活动，不仅有利于术后恢复，也有利于缩短患者的住院时间。

在部分情况下患者可以在引产的24小时内，清宫彻底后上环，但此种节育环较为特殊，在部分医疗机构中可能尚未普及，因此多数医疗机构可能建议患者引产1个月后，经过1次月经来潮后再进行上环。如果患者引产1个月后出血较少，月经正常，无腹痛、发烧等可能存在感染的症状，而且复查B超可见宫腔内无组织残留，子宫收缩良好，则可以进行上环。因此多数医疗机构建议患者引产1个月后，子宫基本恢复正常，或者来过1次月经后再上环较为安全。