武鹏飞

讲解医师：武鹏飞  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肛肠科
肛门癌常发生在肛管或者肛缘的皮肤上，它大部分是一种鳞状上皮癌，也有少部分是一种基底细胞癌，它生长于齿线的是肛管癌，生在在齿线下方的是肛门周围癌或者是肛门原癌，肛管癌多见于女性，肛门周围癌多见于男性。它的发生原因有好多种，但是没有明确的，具体是由什么原因导致的，我们临床上常常考虑和以下有关。可能考虑肛瘘、化脓性汗腺炎，还有肛门尖锐湿疣、肛门白斑，我们都视为是这种癌前期病变有关，它常常是由于这种慢性的长期刺激，引起细胞的退行性变化，它失去正常再分化能力了，所以导致了癌变。

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乙状结肠炎在临床上特别常见，它就是溃疡性结肠炎的别称。首先它有以下几个特点：第一、它的起病比较缓慢，多呈慢性、迁移性、反复、发作性，少数的患者可能会突发起病，呈持续进展或者是爆发性的过程。第二、临床表现主要在消化系统上面，腹痛和腹泻最为常见。腹痛主要表现在左下腹有隐痛或者是绞痛，便后就能缓解。腹泻常以黏液浓血便最常见，每日有几次或者是十几次不等，常伴有里急后重，有的还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等。第三、全身症状，主要表现在贫血、消瘦、低蛋白血症、水电解质紊乱、精神焦虑，肠胃有时候也有表现，常有关节炎、结节性红斑、慢性活动性肝炎、口腔溃疡等。以上就是乙状结肠炎的一些常见症状。

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肛门癌肯定是比较严重的，因为它的发生率在直肠癌中只占到3%左右，并且是这种老年人较为常见，毕竟是癌症，是属于恶性肿瘤，肯定危害性比较强，严重性也比较大，如果不能及时的治疗，有这种失去生命的这种危险。除了夺去生命，它平时它的症状也比较严重，第一个，就是说疼痛，癌症发展到晚期会有剧烈的这种疼痛感，有的人甚至疼的会睡不着觉，第二个，大便失禁，肛门癌毕竟是肛门周围的一种肿瘤疾病，一旦肛门肿瘤侵犯到括约肌，它就会导致大便失禁，如果侵犯到阴道就会形成肛管或者阴道瘘，大便就可能从阴道出来。第三个，如果这种肛门癌的肿瘤细胞侵袭到前列腺，会造成小便的异常，或者是这种血尿、尿闭的情况。

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对于湿疹的治疗一般是比较明确的，首先从生活习惯上，一定要保持肛周的清洁干燥的环境，不要让它长期保持在潮湿的环境里面，湿疹会一直在扩大，湿疹本来就是一种皮肤过敏性的这种炎症，如果用药，可以口服西替利嗪，外用药可以用这种丁酸氢化可的松软膏，它这里面是有一部分激素，对湿疹治疗效果好。 它湿疹主要是长期反复刺激所导致的，我们可以平时大便完以后，一定要用高锰酸钾稀释后来进行肛周的清洗，清洗完以后轻轻的拿软和的毛巾蘸干，蘸干以后可以外擦点曲咪新乳膏，但是一定要注意控制辛辣的饮食，刺激性的饮食，这种尽量不要吃，也不要抓挠、刺激肛周的皮肤。

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中医能否治疗痔疮？这个是肯定的。多年中医文化传承下来，中医治疗痔疮上是有特到之处。首先就是中药，对于脱肛，这种内痔脱出中气不足的，可以给予中药对症补中益气，对于脱出肛外的形成血栓性的痔疮，可以用活血化瘀类的中药进行涂抹或者是熏洗，可以很快的缓解症状。如果从手术方法，中医的挂线疗法治疗痔疮，都是有特别的效果，临床上中医和中药一起相结合，相对比西药治疗效果更完善。

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耶尔森菌肺炎的临床表现主要取决于传播的方式。继发性肺炎一般出现在被耶尔森菌感染以后，往往没有明显的皮肤病灶，但是呼吸系统受累，一般会发生在发热的数天，乃至一周以后，主要表现为咳嗽、气促、发绀、咳血、胸痛，肺底部有少许湿啰音，可以并发胸腔积液。原发吸入性肺炎发生于接触鼠疫肺炎病人之后，很快就会出现呼吸道症状，如气促、发绀、消瘦，咳白泡痰，很快就会出现咳血，可出现明显的毒血症状和精神症状。

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十二指肠溃疡一定要注意饮食，要以少量多餐、三餐规律饮食为宜，避免过激或者过饱，要吃一些质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，减少对溃疡面的机械性刺激。一定要选用含纤维少的瓜果、蔬菜，有黄瓜、嫩茄子、白菜、西红柿之类的。十二指肠溃疡不能吃什么食物？第一、一定要避免吃能够强烈刺激胃液分泌的食物，比如浓茶、咖啡、可可、巧克力等。第二、含粗纤维多的食物也不能吃，比如玉米面、高粱面、粗粮，或者竹笋、芹菜等粗纤维的蔬菜，要加以限制。第三、生葱、生蒜、生姜，这些产气多的食物对溃疡病也不利。

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十二指肠溃疡主要表现在肠道黏膜受损，在饮食上一定要注意，要有节律，应该多吃，就是吃的次数多一些，但是，每次的量要控制。在饥饿时或者疼痛时可以吃1-2块苏打饼干。至于不能吃什么，主要有以下几点。第一、冰冻或者过热的饮食，应该温度适中，饮茶或汤不能过热。第二、不能吃太荤、太油和煎炸的食物，主要应该以易消化食物为主，肉类一定要炒熟，蔬菜不能半生，建议多吃猴头菇。第三、忌食多量味精、酸辣或者过于咸的食物，一定要以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌。第四、一定要少吃含嘌呤多的食物，比如蚕豆、黄豆、豆腐干、豆腐丝之类的，嘌呤多的食物对胃黏膜有机械刺激作用。

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十二指肠溃疡应该特别的注意饮食，一定要规律的饮食，溃疡的活动期一定要注意少量多餐，次数可以多一些，但是每次的量一定要少，三餐一定要规律。少量多餐主要是避免过饱或者过饥，因为有时候进食可以暂时缓解溃疡的疼痛，但是少食多餐会不断刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整日的处于活跃状态，对溃疡不利。十二指肠应该吃点什么？应该吃点易消化的食物，然后就是选用含纤维少的瓜果蔬菜，比如嫩黄瓜、茄子、白菜叶、西红柿、冬瓜，或者水果，苹果、梨之类的。一定不能吃强烈刺激胃液分泌的食物，比如喝浓茶、吃巧克力、喝各种汤。

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十二指肠溃疡属于消化系统的一个常见的疾病，它和进食或者对消化道有刺激的东西有关系，所以一定要注意。第一、一定要戒烟、戒酒，烟酒对胃溃疡或者十二指肠溃疡有伤害，特别是高浓度的白酒。第二、辛辣刺激的东西一定要尽量避免或者少吃，它对十二指肠黏膜刺激强烈，可以加重溃疡，甚至导致大出血。第三、饮食不洁，吃饭一定要有规律，摄入量一定要有度，不能暴饮暴食，遇到不合口味的只吃一点，这会大量分泌胃酸并进行消化，然后导致十二指肠的黏膜溃烂、糜烂。