步召德

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
直肠癌晚期指的是有远处转移，比方有肝的转移，肺的转移或者骨转移，通常没有手术适应症，就是不做手术的。什么情况下做手术？如果肿瘤导致，需要外科干预的情况下，比方直肠癌导致了肠梗阻，有大的出血，这种情况下做手术。还有转移性直肠癌的治疗进展很多，特别对于结直肠癌肝转移，通常可能要先做化疗，做完治疗之后，如果效果好，一部分病人再做手术，这种情况下，有部分病人治疗效果还不错。对于一部分的转移性的直肠癌是有手术适应症的，手术适应症能不能做，可能要根据病人的具体情况，由专业的医生来判断，晚期的直肠癌也不是绝对不做手术。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
目前微创手术，也就是腹腔镜手术，已经是很普及的一个技术，就是大部分的结直肠癌都是用腹腔镜来做。腹腔镜手术的时间与开放手术基本一致，甚至比开放时间还要短，因为切口小，没有了开腹关腹的时间，手术时间与普通的原来的手术基本是一致的，直肠癌的手术大概需要1.5-2个小时。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
胃的出血原因很多，只要胃的黏膜表面有破溃就可以有出血。破溃的原因就很复杂，包括胃的炎症，胃的溃疡，甚至胃的息肉，胃癌也可以有胃出血。出血不是胃癌的特异性的症状，出血的原因很多，需要做胃镜检查，甚至需要取活检，才能明确什么原因导致的出血。出血可以是胃癌的一个症状，但出血不一定是胃癌。

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就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
大肠癌筛查中潜血阳性指的是什么？潜血阳性指的是消化道存在出血，这个出血不仅仅是存在于大肠，从消化道的开始，从口腔一直到消化道的末端，只要有出血都可以表现为潜血阳性。因为肠镜只是检查大肠这一段，出血也可能来自于胃，也可能来自于食管，甚至来自于小肠，所以对于便潜血阳性的人，建议除了肠镜检查之外，还要进行胃镜检查，还要做腹部、盆部增强CT检查，这样就能够排除其它的问题，并且能够明确便潜血的原因。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
胃癌手术的时间因为手术方式的不同，比方远端胃切除或者是全胃切除，手术方式的不同，花费的手术时间可能不一样。还有病人的因素，可能太胖的人手术不好做，还有器械吻合，可能比手工做节省时间，胃癌手术时间的长短可能影响因素比较多。现在概括式来讲，胃癌手术操作的时间大概2个小时左右。一个病人从进手术室到出手术室，中间过程不仅仅包括手术的时间，还包括手术前的麻醉的时间，手术后病人恢复苏醒的时间，这个时间可能就比较长。从进手术室到出手术室，手术时间大概2个小时，再加上恢复过程跟准备过程大概4个小时左右。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
目前来讲，手术是胃癌最主要的治疗的方法，并且是唯一可以治愈胃癌的办法，手术在胃癌的治疗中居于核心地位，胃癌手术是一个最重要的治疗方法。对于中期的可手术的胃癌，只要没有禁忌症，还是建议患者去做手术。对于中期胃癌手术可以使病人的5年生存率在50%左右，就是中期的胃癌大概一半的人通过手术可以治愈.所以手术是胃癌最主要的治疗方式。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
胃的出血原因很多，只要胃的黏膜表面有破溃就可以有出血。破溃的原因就很复杂，包括胃的炎症，胃的溃疡，甚至胃的息肉，胃癌也可以有胃出血。出血不是胃癌的特异性的症状，出血的原因很多，需要做胃镜检查，甚至需要取活检，才能明确什么原因导致的出血。出血可以是胃癌的一个症状，但出血不一定是胃癌。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
目前来讲，手术是胃癌最主要的治疗的方法，并且是唯一可以治愈胃癌的办法，手术在胃癌的治疗中居于核心地位，胃癌手术是一个最重要的治疗方法。对于中期的可手术的胃癌，只要没有禁忌症，还是建议患者去做手术。对于中期胃癌手术可以使病人的5年生存率在50%左右，就是中期的胃癌大概一半的人通过手术可以治愈.所以手术是胃癌最主要的治疗方式。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
胃的出血原因很多，只要胃的黏膜表面有破溃就可以有出血。破溃的原因就很复杂，包括胃的炎症，胃的溃疡，甚至胃的息肉，胃癌也可以有胃出血。出血不是胃癌的特异性的症状，出血的原因很多，需要做胃镜检查，甚至需要取活检，才能明确什么原因导致的出血。出血可以是胃癌的一个症状，但出血不一定是胃癌。

讲解医师：步召德  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
目前来讲，手术是胃癌最主要的治疗的方法，并且是唯一可以治愈胃癌的办法，手术在胃癌的治疗中居于核心地位，胃癌手术是一个最重要的治疗方法。对于中期的可手术的胃癌，只要没有禁忌症，还是建议患者去做手术。对于中期胃癌手术可以使病人的5年生存率在50%左右，就是中期的胃癌大概一半的人通过手术可以治愈.所以手术是胃癌最主要的治疗方式。