欧阳志

纵隔肿瘤术后饮食如下： 1、食物多样性、搭配合理化。要保证吃的食物，营养比较均衡、全面，每日食物的多样性是必须的。现在营养学方面，是按照中国居民平衡膳食宝塔，展示的五大类食物的比例来进行搭配。这是纵隔肿瘤饮食当中最重要的，营养要均衡。 2、要注意膳食平衡。食物是维持身体免疫力的基础，对于存在营养不良等临床情况的患者，应该进行个体化的营养治疗。 3、多选择具有抗癌功效的食物。饮食方面要清淡，增加营养，可以吃一些抗癌食物，比如木耳、菠菜、西兰花等等。多吃一些含有丰富的蛋白质、高纤维的食物，比如豆制品、奶制品、羊肉、鸡肉等，这些方面对身体是有帮助的。还包括一些五谷杂粮，包括黑米等，这些方面对恢复是非常好的。

乳腺纤维瘤通过中药不能完全治好，无论是服药还是注射，都很难使乳腺纤维瘤消失。服用中药主要可以减轻症状，避免长出新的乳腺纤维瘤。中药辅助治疗可以改变体内雌激素的分泌，雌激素没有发生紊乱，自然就不会长出新的乳腺纤维瘤。如果乳腺纤维瘤超过5-23mm，甚至到30mm，可以做微创手术。乳腺纤维瘤很大，超过30mm以上建议做小切口手术，将肿块切除。因此乳腺纤维瘤无论大小，都无法通过服药消除，如果有手术指征，建议进行手术治疗。

乳腺癌患者在手术后的伤口愈合期间，可以通过正规医疗机构适当进行艾灸治疗，有利于伤口愈合及乳腺癌的治疗，可改善患者的免疫力，具有辅助治疗的作用。进行艾灸治疗时，需识别患者身体的正确穴位，并对经络不通处进行辨证施治。对于乳腺癌患者，如果存在肝经经络不通畅，可通过艾灸治疗活血化瘀、疏肝理气，还可改善机体循环。因此，进行艾灸有利于乳腺癌患者手术后恢复，可改善身体的局部功能，并且能够缓解手术后疼痛，以及减轻化疗的毒副作用。

乳腺癌患者可以喝蒲公英水。对已经确诊的乳腺癌患者，通常采取手术治疗为主的综合治疗，包括化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医药治疗等，而蒲公英是一种中药材，蒲公英泡水比较简单、方便。蒲公英水对于乳腺癌患者，有清热解毒、散结化瘀的作用，但不能只单独喝蒲公英水治疗乳腺癌。临床强调乳腺癌患者的体质，是否适合喝蒲公英水，对有血瘀、热病、口渴的患者，可以喝蒲公英水，有辅助治疗作用。所以乳腺癌患者喝蒲公英水只有辅助治疗作用，乳腺癌手术的其他治疗，如中医治疗、内分泌治疗、化疗、放疗等，还是需要正规进行，按照指南规范进行治疗。

乳腺癌手术后服用中药，通常可以服用2-3个月，根据肝脏、肾脏的情况及检查结果调整，可以休息一段时间，减轻肝脏的负担后再继续服用。服用中药是在中医科或乳腺科进行辨证施治，进行体质、舌苔、脉象辨证，即望闻问切后服药，中药治疗对乳腺癌的术后恢复有很大的辅助作用。临床上，乳腺癌采取手术治疗为主的综合治疗，患者术后服用中药，其服药时间要根据患者的基本情况、病情需要进行辨证施治。在乳腺癌手术后，化疗期间即可开始服用中药，进行排毒、疏肝、消肿、止痛等治疗，对乳腺癌手术的康复有很大的辅助作用。可以减轻乳腺癌手术后化疗的副作用，包括药物副作用，有解毒功效，对手术后伤口愈合也有辅助作用。

非哺乳性乳腺炎与免疫力下降、特殊细菌感染、乳头内陷、导管堵塞以及药物有关，其治疗要根据不同临床表现和临床症状分型，进行针对性个体化治疗。一般根据非哺乳性乳腺炎的诊治指南和推荐进行治疗，具体治疗如下：1、破溃前：早期提倡辨证施治，未破溃前皮肤无红肿、破溃，以服用中药为主；2、破溃后：以外科手术、切开引流等治疗手段为主，如果乳腺炎变成乳腺脓肿，要取脓液进行细菌培养。根据培养出来的细菌，进行针对性应用抗生素。非哺乳期乳腺炎分炎症期、脓肿期、瘢痕期，不同时期采取不同的治疗手段，此外非哺乳性乳腺炎不是乳腺癌，容易复发，治疗难度比乳腺癌更大。

乳腺炎在早期，症状不是很严重时，患者就需开始注意饮食。可食用清淡食物，如蔬菜、水果，及含蛋白较高的鱼类、肉类等，应少食用脂肪类食物。通常需避免以下食物：1、辛辣、刺激性食物：包括辣椒、姜，以及口味比较重的食物，患者需清淡饮食；2、含雌激素食物：应不食用或减少食用，如激素饲养的禽类、肉类，包括牛蛙、青蛙等；3、油炸食物：如炸鸡、炸油条、炸的面食；4、油腻食物：如脂肪含量较高的肥肉等油腻。

乳腺纤维瘤手术后可能出现难看的蜈蚣足样疤痕，伴有凸起疤痕疙瘩，有时疤痕表面会出现瘙痒难忍的症状。如果是疤痕疙瘩，需要进行手术切除，切口边缘应用抗疤痕药物。切口愈合后早期进行二氧化碳激光去除疤痕及红斑，较大疤痕甚至需要进行疤痕部位浅层放疗。 目前比较流行的是，针对疤痕进行二氧化碳激光点阵打孔法的祛斑新技术，效果比较理想，是疤痕治疗领域的医学进步。另外，病人手术后要少吃刺激性的辛辣食物，避免过敏变态反应，导致手术疤痕加重与生长迅速，外科手术后也可以应用一些硅凝胶等抗疤痕形成的药物。

乳腺纤维瘤手术后注意事项具体如下： 1、尽量减少患肢活动，防止上肢过度活动后手术部位再次出血或者伤口裂开，预防手术部位纱布、敷料脱落，导致伤口外露后感染发脓； 2、开放性小切口在术后十天左右可拆线，伤口痂皮脱落后才能洗澡，预防感染； 3、手术后切勿口服活血化瘀药物，避免切口内小血管再次出血； 4、手术部位需要加压包扎止血，必要时放置沙袋压迫，不能够私自拆除纱布、敷料等； 5、术后伤口愈合需要进食高蛋白、高营养食物，作为切口愈合时的原料，但糖尿病患者需按照糖尿病饮食进行营养管理； 6、手术后需改变生活习惯，应保持良好的睡眠、饮食、心情和夫妻关系，调整机体雌激素水平，避免乳腺纤维瘤再生。

乳腺纤维早期肿块一般比较小，乳腺专业外科医生即使在乳腺彩超的定位下也不好进行手术切除。假如进行手术切除，早期小的乳腺纤维瘤可能会切除乳腺纤维瘤周围部分正常乳腺组织，手术对病人带来的获益不多或较小，所以早期乳腺纤维瘤手术治疗可能存在弊大于利的情况，得不偿失。 因此，对于体积小于5mm的早期乳腺纤维瘤，目前不考虑乳腺恶性肿瘤的情况，建议给予暂时观察，3-6个月后复查乳腺彩超，密切观察乳腺纤维瘤肿块的变化，包括肿块增大速度、肿块级别是否升至Ⅳ级，怀疑乳腺恶性肿瘤可能。 如果是上述类似的情形，需要给予积极处理。即使乳腺肿块很小，但怀疑是乳腺癌的可能，应给予乳腺肿块定位针定位，转至手术台上进行精准的手术切除。乳腺纤维瘤早期处理以乳腺癌早期预防、早期治疗为主，若不考虑乳腺恶性肿瘤，则可以采取观察及彩超复查的方式，大的乳腺纤维瘤建议以手术切除治疗为主。