梁昌富

长期磨牙的因素较多，要根据原因对症治疗，主要有以下几点： 1、心理因素：当大脑长期处于高度兴奋和紧张的状态，患者的各种情绪在睡眠状态中下意识的表现出来，夜磨牙就是这种表现形式之一； 2、牙颌因素：包括牙颌畸形、缺牙、牙齿缺损，或过常单侧咀嚼的患者，会引起咬合功能的障碍，在睡眠时机体下意识增加潜意识的下颌运动，通过磨牙的单纯性动作来达到咬合平衡，出现这种情况要调颌，排除有牙齿之间的互相关系造成的不良咬合； 3、其他因素：寄生虫、血压波动、缺钙、胃肠功能紊乱、遗传因素等都会引起夜磨牙。 因此，建议患者注意调节好自己的心理，减缓压力，最好是放松，避免食用兴奋性的食物，改善睡眠环境；较严重的磨牙，最好到专业的医院找专业医生进行治疗。另外，戴磨牙垫可以保护上下牙齿，避免长期磨牙造成牙齿的磨损。

哺乳期牙龈肿痛的治疗办法有： 1、可能是跟智齿有关，因为哺乳期的妇女大多数都已经成年，所以智齿的萌出比较常见，萌出的炎症就很容易直接导致牙齿的牙龈肿痛，出现这种情况要定期去消炎上药，上碘甘油，等炎症消除后择期拔除； 2、也和哺乳期妇女们的饮食有关，生完孩子后带孩子，这样饮食方面会不规律，还有不规律的生活习惯，白天黑夜颠倒，所以要纠正这样的不规律的和习惯； 3、哺乳期的妇女身体激素的水平改变后特别容易造成牙龈炎，牙齿有牙结石或牙菌斑时要定期的清除，不然时间久累积下来特别容易造成牙龈炎。所以建议养成规律的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，定期洗牙、拔除不良的智齿等。

讲解医师：梁昌富  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
乙肝大三阳并无最佳治疗年龄，治疗主要取决于肝脏的损害程度及疾病的严重程度。大三阳是指慢性乙肝患者、乙肝病毒携带者，体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三样阳性。这三样指标的阳性，往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测以及患者的自觉症状。并非大三阳就表示疾病很严重，以上三种指标阳性，只是体现病毒在机体内存在时的免疫状态。一般当肝功能出现明显异常，病毒中等量复制或者大量复制时，才针对性的进行治疗，进行抗病毒治疗或者干扰素治疗等。

讲解医师：梁昌富  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝硬化腹水俗称肝腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性、坏死、再生造成。再生、坏死促进组织纤维增生和瘢痕收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化后肝功能减退，引起门静脉高压，形成腹水症。肝硬化腹水的病因与下列因素有关：门静脉压力增高、低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）、肝淋巴液生成过多（正常1-3L，此时7-11L）、继发性醛固酮及抗利尿激素增多、有效循环血容量不足（交感兴奋性增强，前列腺素、心房肽及激肽降低）。大量腹水致使腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂。目前的治疗方案分为以下：一、原发病的治疗。腹水的治疗方案应该依原发病而定。二、基础治疗。包括卧床休息、饮食治疗。腹水预示疾病的严重度，不论任何原因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。三、卧床休息。卧床休息对心、肝、肾等功能的恢复极为重要，有利于腹水的消退。四、饮食治疗。丰富的营养和足够的热量，对于疾病的恢复是必要的。五、中医治疗。中医临床对肝腹水治疗采用分型辨证施治。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
小儿肝衰竭又称为爆发性肝炎及重症肝炎，是由于各种原因导致的肝细胞广泛坏死，是肝功能严重受损引起的极为凶险的临床症候群。本症病死率极高，在我国以病毒性肝炎最为常见。它的主要临床表现有以下：一、进行性肝损伤。病毒性肝炎患儿消化道的症状明显加重，食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、偶有腹泻，黄疸迅速加深，一般均为中度以上。肝脏进行性缩小，有乙肝尤为明显。病情加重后，肝萎缩进展极快，少数伴有脾脏增大，儿童较易出现水肿及腹水，严重者呼气有肝臭味，是晚期预后不良的症状；二、肝性脑病；三、颅内压增高；四、出血征象；五、低血糖；六、肝肾综合征；七、继发感染；八、水电解质失衡。一旦出现上述症状，本病需加强基础治疗，采取综合性治疗措施，在患儿昏迷前期及时处理，有可能提高存活率。主要措施应针对减少和清除有毒物质，阻止肝坏死，促进肝细胞修复，支持疗法和对症治疗，并发症的预防，人工肝支持系统和肝移植。

讲解医师：梁昌富  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
乳腺增生主要可以食用清淡饮食，不要过于油腻，不要吃辛辣、刺激食物。乳腺雌激素和孕激素的作用下，会随着月经周期出现乳腺增生和复旧改变的过程。某些因素会导致雌激素分泌过高，会出现乳腺增生过度，复旧不全。复旧不全，会导致乳腺增生持久存在。乳腺增生最主要的是应该注意平时缓解压力、不要过于疲劳、保持良好的心情，定期复查即可，并没有过多需要注意的事项。饮食就像上面所说，只要注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激食物，这样可以减少内分泌失调的出现。

牙龈出血的原因比较多，具体有以下几点： 1、牙龈的菌斑、牙石产生在口腔的环境中，由于口腔的基本卫生很差，容易造成牙龈的流血； 2、局部的牙龈刺激，如牙龈炎等； 3、局部的过敏因素，如牙本质过敏较严重会造成牙龈的出血； 4、牙龈外伤，如牙龈的挫裂或细裂伤，会造成牙龈出血； 5、身体的内分泌的改变，如孕妇； 6、较严重的身体疾病，糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病等； 7、抽烟喝酒等不良习惯也会造成牙龈出血； 8、其他的外界因素，如某些生理性疾病服用抗凝血的药物，类似阿司匹林等，容易造成牙龈出血。

嵌体是恢复牙体缺损的一种方法，分为单面嵌体，还有多面嵌体、双面的嵌体；烤瓷牙则分为全瓷牙、金属烤瓷牙。嵌体和烤瓷牙哪个好要根据每个人的牙齿真实情况制定较合理的办法，一般牙冠短会建议做嵌体，因为牙冠太短做烤瓷牙修复体特别容易脱落，面积大的医生会建议做嵌体。出现牙体缺损的情况建议患者尽量到正规医院找正规医生来做，每个人的情况不一样，因此要结合ct的情况，让医生根据情况制定最适合的治疗方案。

黑牙的治疗方法具体内容如下： 1、采用牙齿漂白，但效果不是很好，现在很多宣传的牙膏，有美白功效都是商业广告的效果罢了，做好牙齿漂白后2-3年或者3-4年后会反弹，所以没有到迫不得已或要求很高的情况下，医生不建议做牙齿漂白； 2、变色牙齿也容易造成牙黑，通过抽神经手术后，牙齿一般在2年以后会逐渐变成灰褐色，这时牙齿就很难看，比较严重时要做烤瓷牙来修复，轻微的则通过树脂修复做贴面来恢复美观； 3、针对氟斑牙，轻微的情况可以通过树脂修复，严重时可以用烤瓷牙贴面来治疗； 4、勤刷牙也能减少牙齿变色的几率，刷牙的最佳次数和时间是3、3、3，即每天刷3次牙、每次饭后3分钟，每次刷3分钟； 5、定期洗牙半年到1年，到专业的医院找专业的医生进行洗牙。

讲解医师：梁昌富  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊息肉是胆囊常见的良性疾病，一般对人的寿命并无多大的影响，一旦出现高危因素，应需要特别注意。高危因素有以下六条：一、胆囊息肉合并腹痛、恶心、呕吐等不适症状者。二、单发直径大于1cm的息肉。三、患者年龄大于50岁。四、连续B超检查，胆囊息肉逐渐增大者。五、无蒂基底部较为宽广，考虑为腺瘤样病变者。六、胆囊息肉合并胆囊结石者。一旦出现上述高危因素，应警惕胆囊癌的出现，尽早行手术治疗。目前临床上较为普遍的手术方式为，腹腔镜下胆囊切除术，胆囊切除术后，应将胆囊送病理检查，明确病理类型，决定下一步治疗方案。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。