林仙华

胚胎停育后的检查内容具体如下： 1、如果发生胚胎停育，需要到医院进行B超检查，初步判断胚胎停育时间； 2、需要关注的是在本次胚胎停育之后，需要去较大医院进行计划生育时，建议进行绒毛染色体检查。因为在较小的医院流产之后流产物无法送检，流产物送检对下次备孕具有帮助。所以如果发生胚胎停育，建议由能够检查胚胎染色体的单位进行流产，然后将流产取出的新鲜绒毛组织进行绒毛染色体检测。如果检测出异常，医生会指导下一次如何备孕； 3、如果是需要明确本次胚胎停育之后，下一次如果备孕，需要对胚胎停育常见的因素进行排查，即明确发生此次胚胎停育的原因。一般发生一次胚胎停育时不会进行全面检查，而如果发生两次及以上的胎停则会进行全面排查，包括遗传、免疫因素、内分泌代谢因素的全程排查。

生化妊娠属于极早期的反复妊娠丢失过程，自然流产是属于相对晚期的流产过程，自然流产和生化妊娠统称为反复妊娠丢失。 生化妊娠是早期还没有形成孕囊，甚至肉眼看不见，只是血HCG升高，胚胎着床已经发育，可能囊胚发育几天就被淘汰。自然流产指看到孕囊之后，胚胎发生停育，或者孕囊掉出，部分患者有胚芽，多为三个月甚至28周之前的流产。

备孕半年还没怀孕要根据不同年龄段来分，年龄小于35岁的人群，半年备孕不能算不孕，因为半年怀孕概率只有70%-80%，部分人在1年之后才怀孕，所以半年怀不上不要着急。备孕半年未怀孕可以到医院做常规检查，女性可查内分泌激素、卵巢功能，还可以测排卵，看排卵是否正常。男性做精液检查，看有没有精子活力差等引起不孕的因素。 对于35岁的高龄女性或者高龄男性，如果半年不怀，要积极到医院做全面检查，针对查出来的因素，积极进行助孕或者干预性的备孕过程。

如果每个人都测生化妊娠，其实发生率很高，因为生化妊娠是自然界的优胜劣汰过程。如果早期发生生化妊娠，后期正常来月经，这种情况对女性产生的危害较小，仅为内膜长厚，轻微出血，无特殊注意事项。一般生化妊娠没有一定要禁性生活多长时间，或者禁怀孕多少时间，所以生化妊娠对女性的生活影响较小。 如果反复生化妊娠，建议下一次备孕稍微隔一段时间，一般卵子从开始发育到最后排出来，需要3个月时间。如果发生过一次生化妊娠，可能是卵子在受精过程中有问题，建议隔2-3个月后再考虑备孕，更加科学、有利。

生化妊娠是胚胎种植，故子宫内膜会比正常内膜厚，排出的组织相对较多。对女性来说，可能部分人会有痛经，部分患者可能表现为月经量稍多，部分患者可能会伴随块状物排出。大部分人没有症状，小部分人因为排出内膜，但宫颈口较小，会有痛经症状，一旦排出来后，症状会好转。 对女性来说，生化妊娠不会造成较大影响，物特殊注意事项。

生化妊娠定义是早期确定怀孕，HCG上升，但是B超检查没有发现宫内和宫外有孕囊出现。反复出现生化妊娠的常见原因是卵子在受精之后，胚胎在分裂过程中容易发生突变，如果发生胚胎染色体多一条或者少一条，或者部分染色体片段缺失，这种情况下胚胎可能发育到一定程度会停止发育，到一定程度HCG开始不上升。 如果发生反复生化妊娠，建议做三代试管婴儿，做植入前的遗传学筛查，确定胚胎染色体正常，把优质胚胎放到女性子宫，可以有效减少生化妊娠的发生。

生化妊娠发生的原因较多，多与以下因素有关，具体如下： 1、高龄因素：因为年龄大，卵子有丝分裂过程容易出现错误，精子、卵子结合形成胚胎容易发生异常； 2、环境因素：比如长期在新装修家庭、环境，或者周边是化工厂，或者长期处于压力大的环境、经常熬夜，这种情况下卵子以及精子容易在分裂过程中出现出错； 3、其他因素：吸烟、饮酒。

胚胎发育过程中有些人存在早孕反应，比如怀孕开始时恶心，晨起食欲不振等早孕反应，有些人并无此类反应，反而食欲会更好。对于胚胎停育，如果是有早孕反应的患者，会感觉到突然早孕反应不明显，这种情况可能属于胚胎停育的一种表现形式。多数胚胎停育患者不一定会表现出任何症状，有些孕妇突然去检查B超，发现胚胎停育或者存在阴道出血，检查胚胎发现停止发育。 所以患者需要注意的是，在胚胎发育过程中担心发生胚胎发育异常时，建议定期进行检查，比如早期需要进行血HCG监测，到怀孕7周之后要进行B超检查，定期检查胎发育过程，从而可以观察到整个胚胎发育是否正常。如果出现胎停育，可以确定出现胎停育的时间，从而可以明确过程。

通常情况下在发生胚胎停育后，多数到一定时间会被母体子宫自然排出，即自然流产。在医学上，所有胚胎停育都可以称为自然流产，胚胎停育之后，多数在一定时间内都会自然排出，有些人是早期排出，有些人到2-3个月，或者3个月之后才会排出体外。 如果发生早期胚胎停育，在母体内停留的时间越长，流产时发生大出血的风险越高，所以不建议胚胎停育之后等待自然排出。确定发生胚胎停育之后，医生会建议及时到计划生育门诊就诊，及时进行刮宫手术，从而可以终止妊娠，此后也可减少并发症的发生，对今后备孕也有帮助。

不孕有很多因素，比如排卵较差、男方精子质量较差、输卵管堵塞等，针对不同人群有不同的助孕方法。 如果是自然怀孕，正常女性每个月只排卵1次，即在排卵期会排出1个卵子，如果排出来的卵子在24小时内不受精，接下来就没有机会受精，所以正常情况下要测好排卵期去同房。对于男方来说，如果每个月只同房1-2次，则精子活力较差。正常情况下建议夫妻每周同房1-2次，才能提高精液质量和精子活力，提高受精率，确保怀孕顺利进行。 正常夫妻每个月怀孕概率只有15%-20%，1次不怀孕很正常，希望大家对这个概率有一定理解和明确，不要因为1-2次未怀孕而出现焦虑现象，从而影响下次怀孕。