杨金花

新生儿支气管炎是一种严重危害小儿健康的呼吸道疾病，多由细菌或病毒侵犯气管及支气管而引起的炎症，也可二者同时感染。当新生儿出现发热、咳黄痰、血象增高时，考虑出现合并细菌感染，应根据病原菌选择抗生素进行治疗。一般不建议使用镇咳药或镇静剂，以免抑制住咳嗽，进而影响黏稠痰液的咳出。平时注意多喝水，以稀释痰液,有利于痰液排出，遵医嘱积极治疗，以免发展成为肺炎。

新生儿大便次数与个体差异和喂养形式有关。正常新生儿大便3-5次/天，牛乳喂养儿小于3次/天，母乳喂养儿大于5次/天，最多的可达7-8次/天。新生儿最初的粪便是胎便，形状黏稠、呈橄榄绿色，无臭味。2-3日后转为普通粪便，呈金黄色、黄色或绿色软便，多为均匀膏状或带少许粪便颗粒，或偶有稀薄而微带绿色，有酸味，无臭味。

新生儿鼻塞分生理性和病理性。生理性鼻塞如鼻痂，取出后便可进行疫苗接种；某些疾病导致的鼻塞如新生儿感冒、发烧等自身免疫力低下时应暂缓疫苗接种。同时若患儿有蛋白质过敏或有其他过敏史、先天性免疫功能缺陷、中枢系统性疾病如大脑功能发育不全、脑炎后遗症等，不宜接种疫苗；以及处于疾病急性期或患有急性传染病和患有严重皮肤病及腹泻的患儿也不宜接种疫苗，具体情况应须遵医嘱。

新生儿鼻塞不一定是感冒所致，可分为生理性和病理性。生理性鼻塞是指单纯的鼻痂，取出便可缓解症状；而病理性鼻塞原因较多，如感冒、过敏、鼻中隔偏曲、鼻中隔畸形等均可引起鼻塞。新生儿感冒后，呼吸道黏膜处于水肿状态，分泌物增多，容易引起鼻塞，可以按摩鼻周或热敷鼻根部即可缓解。因为患儿月龄较小，不建议使用抗感冒药物治疗。

小儿肾积水的影响要根据其积水原因来判断。输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病，是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏，可通过输尿管狭窄部分切除可改善症状；在正常情况下，尿液是从肾脏进入输尿管到达膀胱，然后排出体外，尿液逆流是尿液从膀胱再返回到输尿管，甚至回流到肾脏的一种不正常的现象。肾积水患者在发生症状前没有预兆，可能到了十几岁以后才会表现出来，到了青春期，因为激素发展需要排出体外的废物较多，所以会导致肾脏功能出现损害。

婴儿肾功能不好的症状包括： 1、尿量变化：正常人每天平均尿量约为1500ml,无论是尿量变多还是变少，都可能是肾脏疾病的表现； 2、尿性状改变：正常尿液为透明浅黄色,如尿色发生改变或尿中泡沫多，须化验尿常规； 3、水肿：晨起眼睑浮肿或双下肢出现浮肿； 4、恶心、呕吐等消化道症状； 5、终末期肾病患者，由于体内尿素不能经尿液排出，多通过皮肤排泄，因此会出现皮肤瘙痒、周围神经出现病变等。

讲解医师：杨金花  （主治医师）
就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
三岁前的宝宝胃肠功能比较弱，不是所有的水果都能吃的。龙眼，它的属性是湿热的，吃多了容易上火，引起便秘。建议一岁以后再让宝宝吃龙眼，一次不能多吃的，最多吃3-4颗就足够了。吃的时候最好能将果肉剥下单独给宝宝吃，以免不小心误吞桂圆核。另外，拿桂圆肉去煮粥给宝宝吃也是不错的。一岁的宝宝，最适合的水果是苹果、香蕉、桔子和梨。一岁的宝宝最好少吃桂圆，因为桂圆容易上火。

讲解医师：杨金花  （主治医师）
就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
狂犬疫苗免疫期间，正常的饮食活动是可以的，打完狂犬疫苗之后忌口是说明书上提到的，国外的狂犬疫苗是没有饮食禁忌和运动禁忌的。打完狂犬疫苗之后需要忌口，还是用的1980年狂犬疫苗的说明书，对于接种狂犬疫苗后的饮食和运动及禁忌是可以遵守的，但不用太过于着重。饮酒、浓茶对健康本身就不利，不光是免疫期间，平时也不饮酒，饮食清淡，不剧烈运动，对养生还是很好的。但是如果已经喝酒或者吃火锅、吃辣椒、剧烈运动，也不用过度担心，这些事情并不会造成免疫失败，接种了疫苗还是正常的生活就好，如果过于担心，可以去进行抗体检测，大多抗体都会产生的。

讲解医师：杨金花  （主治医师）
就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
孩子消化不好原因很多，除了孩子本身消化器官发育不成熟外，还有一个原因就是家长的喂养不当。其实，宝宝本身的原因无法改变，但是家长喂养的方式、选择的食物是可以改变的。家长在给孩子喂食之前，不进行选择，会导致婴儿吃的食物种类太杂、太多，容易造成孩子肠胃功能紊乱。建议家长在给孩子选择食物的时候，尽量选择容易消化的食物，比如粥、面条、菜泥、菜粥等。家长需要控制给孩子过于油腻的食物，比如蛋糕的次数或者食用量。同时，如果宝宝胃肠功能比较弱，建议给孩子吃龙牡壮骨颗粒，这是一个中西药复方制剂，具有健脾和胃，同时还有补钙的效果。它采用的是中医理论方法，选取龙骨、牡蛎、鸡内金、白术、茯苓等13种珍贵的药材，对脾胃进行全面的调理，可以缓解宝宝厌食、食欲不振、消化不良、发育迟缓的症状，对孩子的生长发育很有帮助。

讲解医师：杨金花  （主治医师）
就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
孩子在打完疫苗后会出现发烧、腹泻或者注射部位红肿的现象，这都属于正常情况。过1-2天之后这种情况就会完全消失，不用吃药来缓解，而且吃药也不会起到任何效果，这种是属于正常现象，不需要服用药物。但如果在疫苗后出现感冒和发烧的症状特别明显，要根据孩子的实际情况来选择用药方案。但在儿童注射完疫苗后的两天内是不能够吃抗生素的，因为服用抗生素之后疫苗就起不到效果了。所以孩子注射疫苗后如果出现发烧、感冒的现象，可以让孩子多喝水，通过物理降温的方式来治疗，等两天过后身体产生了抗体才能够正常服用药物。