李鹏

肺癌大体上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两个亚型。之所以单独分出小细胞肺癌类型，而将鳞癌、腺癌、神经内分泌和其他常见的类型全部归为非小细胞肺癌，是因为小细胞肺癌是一个比较特殊的肺癌类型。小细胞肺癌发生、发展以及侵袭、转移的能力相对于其他肺癌亚型而言要更强。 小细胞肺癌还有神经内分泌的表现，治疗方案也与其他非小细胞肺癌的治疗方案不同。小细胞肺癌的治疗强度会更强，治疗的密集程度也更高。另外，及时补充原发灶以及转移灶的放疗和全脑预防照射，对于提高整个非小细胞肺癌患者的生存均有一定帮助。

舌癌一旦确诊需要排除手术禁忌症，排除手术禁忌症后建议尽早进行手术治疗，术后辅以化疗、放疗会有比较好的预后。手术时我们会沿着肿瘤的边界外1-2cm的正常组织内，扩大切除肿瘤原发灶，同时也会预防性的做同侧的颈淋巴结清扫术，以预防淋巴结的转移。舌癌切除后遗留的舌体缺损，多数也会在手术的同期予以修复，进行舌体重建。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
首先，三种病毒性肝炎的传播途径不一样，甲肝主要通过消化道、粪口途径传播，就是通俗的说吃东西可以传播；乙肝和丙肝主要通过血液传播、性途径传播以及母婴途径传播。第二、甲肝是急性肝炎，经过治疗可以彻底的清除病毒，而不会变成慢性，也不会发生肝硬化，一辈子可能只感染一次。而乙肝和丙肝是可以转化为慢性肝炎，甚至发生肝硬化，发生肝癌。因此，一旦感染了肝炎病毒，一定要到正规的医院尽快就诊，以免延误病情，导致病情恶化。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙肝是人类感染了一种肝炎病毒，它是仅次于乙型肝炎的一种病毒，叫丙型肝炎病毒。人类通过接触感染丙肝病毒患者的血液或者经过性途径，或者是通过母婴进行传播，可以感染丙型肝炎病毒。感染丙肝病毒之后可以对肝脏造成损害，引起肝脏的炎症，出现肝功能异常，如转氨酶升高、黄疸。如果没有经过积极的治疗，还会进一步发展为肝硬化甚至发生肝癌，因此一旦发现感染了丙肝病毒，建议尽快到专科医院就诊，进行相应的诊治，以免延误病情。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙肝是常见的病毒性肝炎，发病率仅次于乙肝。目前丙肝治疗包括两种，传统抗病毒方法就是注射干扰素联合口服的利巴韦林进行抗病毒治疗，它的特点是疗程比较长，需要一年以上的时间，且不良反应比较多，很多人不能坚持。从2013年开始，出现了特效的口服小分子抗病毒药物，疗程只有12周，有效率可以达到90%以上，它的特点是服用方便，且不良反应相对较少，但是建议大家必须先到专科医院进行正规的检查，明确病情以后由专科医生指导下进行选择合适的抗病毒方案，才能达到最好的疗效。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙肝目前明确是一种传染性的肝炎，一般来讲目前明确有三个主要的传播方式，第一个就是通过血液传播，也就是输注了感染丙肝病毒患者的血液，或者接触手术操作过程中的器械有污染，有可能就会传染病性肝炎病毒。第二种途径就是母婴传播，就是感染了丙肝病毒的母亲，通过怀孕生产有可能将病毒传染给孩子。第三种途径就是性途径传播，就是与丙肝病毒感染者有性接触导致黏膜损伤也是可以感染丙肝病毒的。大家明确了上述三种途径以后，一定要做好自我防护，以免感染丙肝病毒。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙肝的抗体，一般来讲不是一个保护性的抗体，如果经过体检或者医院的检查，丙肝抗体阳性，提示就是感染过丙肝病毒。丙肝病毒的抗体一般分为两个，一个是IgM，一个是IgG。如果IgM阳性的，这提示肯定是现症感染，建议一定要到医院进一步检查丙肝病毒的RNA。如果丙肝抗体是IgG阳性的话，有可能其实是个既往的感染，但也要建议到医院检查病毒的RNA，进一步的明确，如果RNA是阴性，抗体RNA阳性就是提示既往的感染，如果IgM阳性RNA阳性，就提示是现症的感染，一定要在医生的指导下尽快进行相应的治疗。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
轻度的脂肪肝一般来讲对肝功能的影响相对较小，往往检查肝功能指标基本上是正常的，而且有轻度脂肪肝的人一般来讲没有明显的不适症状。所以正常的职业体检，轻度的脂肪肝只是B超会显示有一些问题，所以一般来讲不会影响入职。但是存在了轻度的脂肪肝，大家还是需要重视，如果不重视饮食生活习惯的改变，轻度的脂肪肝会进一步的进展为中度甚至重度，这时候就有可能出现肝功能异常，对身体造成损害，因此大家还是需要重视的。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
乙肝是目前最常见的一种传染性的肝病，针对乙肝病毒感染，目前全世界都没有特效的药物进行根治性的治疗。一旦感染了乙肝病毒，建议大家一定要到专科的医院找专业的医生进行相关指标的检查，建议大家要检查一下乙肝五项、乙肝病毒的DNA定量、肝功能以及肝脏的彩超。经过以上的检查，由医生来判断目前的病情情况，是否需要相应的治疗，而采取针对性的治疗措施，才能够控制有效的病情，防止病情的发展对身体造成的危害。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
慢性乙型肝炎和乙肝病毒携带还是有本质区别的，两者相同点都是感染了乙肝病毒，乙肝病毒携带者的病毒在体内是相对稳定的状态，与患者本人之间是相对和平共处的状态，病人既不能清除病毒，病毒对人体也没有造成太大的损害，往往也不需要治疗。慢性乙型肝炎就是病毒对人的身体，尤其是对肝脏已经产生了损害，导致了炎症的出现，这种情况需要进行相关的治疗。