李青

肾结石早期一般没有症状，多是通过体检发现，甚至体检发现后，肾脏已经有严重的积水。所以，肾结石早期，结石本身没有症状，所有的症状是来源于肾结石导致的继发病变：1、感染：肾结石引起感染，表现为感染症状，包括高烧、疼痛、血尿；2、肾积水：肾结石引起肾积水，包括肾盏积水和肾盂积水、输尿管梗阻，都是结石引起的积水梗阻症状，表现为肾绞痛、肾钝性疼痛；3、出血：肾结石排出时划伤输尿管导致的出血，表现为尿血或者严重的血尿等；4、双侧输尿管梗阻：肾结石还会导致双侧输尿管梗阻，形成急性肾衰、高血钾症，高血钾症继发出现心搏骤停甚至死亡。

精索静脉曲张疾病是否严重应具体情况具体分析，具体如下：1、年轻患者：对于有生育需求的年轻患者，精索静脉曲张相对较严重。精索静脉曲张可引起会阴部不适，阴囊内可摸到条索状的肿块，即迂曲的静脉，易发生阴囊潮湿，有不适感，或出现疼痛等，但均是不严重的表现。较严重的是精索静脉反流，这种反流的血液，可将肾脏的静脉血，带到睾丸周围附近。这种血液一般含有较多的激素，包括肾上腺素、儿茶酚胺、雌激素等，对睾丸的发育极其不利，可危害睾丸的生精细胞，使睾丸失去生精能力，让睾丸萎缩，导致患者失去生育能力。故对于精索静脉曲张的患者，应到医院做B超，观察是否有静脉回流，若存在静脉回流，应做手术进行治疗；2、中老年患者：继发性的精索静脉曲张，通常为静脉周围有肿瘤，多见于中老年男性。可顺着精索静脉追溯是否有肿瘤的情况，若存在肿瘤，应及时手术。故对于中老年男性的精索静脉曲张，应多观察是否有腹膜后，或肾周围的肿瘤。

男生包皮过长的影响，主要包括以下几个方面：1、可以使包皮和龟头的分泌物产生包皮垢，从而刺激龟头产生炎症，如包皮龟头炎，长期刺激甚至有发生阴茎癌的可能；2、不利于外阴清洁，尤其较懒的男生包皮的清洗没有很彻底，使包皮垢在包皮里积聚过多；3、部分情况会影响性生活的满意度，龟头过度敏感，使性生活时间过短；4、使龟头长期处于潮湿、不洁的状况，容易产生霉菌，引起感染。所以包皮过长并不利于男生健康，若不能做到每天彻底清洗，建议及时切除包皮，对生殖健康有一定好处。

前列腺癌患者经手术治疗后的寿命，需根据手术类型而定，主要有以下几点：一、根治性手术切除：1、临床治愈：患者可以认为不再患有癌症，虽然需经过定期复查、体检，如果癌症没有复发，患者的病症切除得比较干净，手术后患者的生存年限基本与常人无异；2、切缘阳性或复发：较少数患者进行手术未将病灶完全切除，即切缘阳性，或术后复发前列腺癌，即手术期间已经是远端转移，此类患者的术后便需要进行进一步的合并内分泌治疗或化疗，进行巩固性治疗。此类患者术后的生存期，可能略低于普通常人。二、姑息性手术：部分患者已经是T2或T3期，术后生存期少于常人，但比不经过手术患者的生存期长得多。前列腺癌患者经过手术后的活多久问题，需因人而异、因手术而异。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
人乳头瘤病毒，又称HPV。高危型的HPV病毒持续感染，被证实是宫颈癌发生的必要条件。由于生殖结构的特殊性，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触，将HPV带到生殖道内，就像感冒发烧一样，这种情况很常见。但是，大多数女性能通过自身的免疫，将进入体内的HPV病毒消灭掉，这种感染只是一过性的，只有少数免疫机能较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，导致HPV持续感染，才有可能发展成宫颈癌。过程需要大约8-12年的时间。有性生活的女性，应该定期行宫颈细胞学的检查，以及HPV的DNA检测。如果检查为阳性，也不一定发展成宫颈癌，因为体内的免疫系统可能将病毒消灭。目前认为对于HPV感染的治疗，还没有针对性的特效药。一方面可以采用广谱的抗病毒药物治疗，另一方面提高自身的免疫力。提高免疫力有很多方法：一、靠药物，比如干扰素。二、注意饮食，加强身体的锻炼，保持规律的生活。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
宫颈癌晚期的患者通常会出现不规则的阴道流血，出血量根据病灶的大小，浸润间质内血管的情况而不同，如果侵蚀大的血管可引起大出血。一般外生型癌出血比较早，量多，内生型癌出血比较晚。还有阴道排液，多数患者有白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米泔样或脓性、恶臭的白带。根据癌症累积的范围，出现不同的晚期继发症状，如：尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻，肾盂积水及尿毒症，晚期可有贫血、恶病质、全身衰竭症状。

讲解医师：李青菊  （主任医师）
就职单位：郑州大学第二附属医院内分泌科
糖尿病肾病是危害糖尿病人很严重的一个并发症，它的病因和长期的血糖控制不好、血脂控制不好和血压控制不好等等有关系。糖尿病肾病的确诊主要靠尿蛋白的测定和肾功能的测定。早期靠尿微量白蛋白的测定来确定。它分了五期，早期就是肾小球滤过率的增加，这个一般在临床上是查不到的；二期、三期以后靠24小时尿白蛋白排泄率来确诊；四期、五期常常会出现大量的蛋白尿，接着就会出现肾功能的损伤。

青光眼治疗方法具体如下： 1、首先避免情绪过度紧张或忧虑激动，情绪剧烈波动可导致眼压升高，从而易加重病情； 2、生活需保持节律，保证心情舒畅，切勿在光线过暗的地方逗留，睡眠时枕头垫高，避免长时间低头； 3、药物治疗：坚持用药，长期控制眼压，保持眼压稳定； 4、手术治疗：早期青光眼可切除虹膜根部，中晚期或眼压无法控制的患者，可进行青光眼小梁切除术。

脑溢血患者手术后若生命体征平稳、病情稳定，且复查头部出血量已明显减少，可于病床旁进行康复治疗。可帮助患者翻身、活动上下肢，以减少压疮发生机率，避免形成深静脉血栓，防止关节粘连及其他并发症。应加强肺部康复护理，促使患者咳出痰液，减少肺部感染。患者应加强营养，可插鼻胃管，鼻饲流质性食物，并做好大小便管理。当患者情况好转时，可进行坐、站、步态、言语康复及心理康复等，使病人建立信心，逐步回归社会。

尿不尽较为常见的原因是膀胱感染。膀胱内部存在两个输尿管开口和一个尿道开口，三者形成三角区。在正常情况下，当尿液达到一定量时，会刺激三角区会产生尿意，进而膀胱开始排尿，这是正常情况。 但在异常情况下，例如疾病、炎症刺激三角区，患者会存在尿感。尿不尽是指存在排尿的感觉，但是没有尿，常见原因是尿道感染。引起尿道感染原因很多，例如老年女性或糖尿病患者，容易出现尿路感染。此外，肾结石、前列腺增生、闭塞尿道等，都会引起感染。所以当患者出现尿不尽后，首先要明确有无感染，如果存在感染，还应明确引起感染的原因。