李雁

放疗是除化疗外另一个肿瘤治疗技术手段，有短时间内迅速降低肿瘤负荷、消除肿瘤的优点。放疗可在短时间内使肿瘤组织吸收高能量，导致肿瘤组织破坏，因此该治疗的破坏程度较为彻底。放疗包括多种技术手段，如X射线、伽马刀等，均有较好的治疗效果。对大部分肺癌及乳腺癌，放疗能取得非常重要作用，但化疗也有一定的副作用，包括近期副作用及远期副作用。近期副作用常见放疗部位皮肤产生皮炎。此外放疗还会引起全身性效应，如粒细胞减少、骨髓抑制等，如对盆腔器官进行放疗时，还可引起放射性直肠炎、放射性膀胱炎等，但只要做到规范放疗，同时当调整生活习惯，可适当降低其副作用。

癌症的分期是决定治疗效果的关键因素。通俗来讲，可将癌症分为早期、中期、晚期，其为大众化的一种分期。 目前对于肿瘤的划分标准从专业治疗上来讲只有一种分期方法，称为临床病理分期，即TNM分期。 T是指肿瘤大小； N是指肿瘤周围有无淋巴结转移，一般N0指无转移，N1指有转移； M是指肿瘤的远处转移，常见远处转移包括骨转移、肝转移、肺转移等，M1代表有远处转移存在。 任何肿瘤只要存在M1，都属于临床Ⅳ期，即临床意义上的绝对晚期肿瘤，往往这种肿瘤彻底治愈的可能性较小。

可以发现癌症的临床检查包括： 1、定位检查：通过定位检查发现肿瘤存在的部位，临床上主要定位检查为影像学检查，如通过乳腺钼靶检查，发现乳腺肿瘤；通过CT检查，发现肺部肿瘤； 2、定性检查：一般通过肿瘤活检进行病理诊断，明确肿瘤类型； 3、定量检查：通过血液及全身影像手段（如PET-CT）检查，得知肿瘤情况，如肿瘤转移及生长活性情况。

肿瘤治疗的核心是以手术为主的综合治疗，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，手术治疗均为第一位。其中手术包括诊断性手术和治愈性手术。手术虽可以解决癌症的重要问题，但仅通过手术治疗无法达到较好的治疗效果，一般需将手术切除的病理组织进行病理分析，判断其性质后，再设计相应辅助治疗手段，包括放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗，以及心理支持治疗等，方可达到最佳效果。

客观上讲癌症并非绝症，而主观上讲癌症又是绝症。曾有较典型的病例，一位病期较晚的女性患者，通过规范治疗后，患者心态保持较好，已经生存约15年之久。但也有一些反面病例，一位B超科医生，在检查中得知存在占位性病变时，因心理打击较大，进而加速病情进展，卧病于床后，患病四个月时间就死亡。从以上两个病例中不难看出，患者积极的心态更利于癌症康复。因此，建议患者客观面对肿瘤、保持健康心态、积极面对生活，对肿瘤治疗可起到非常重要的作用。

人体正常组织与细胞在长期不良环境刺激下，发生突变后转变为非正常癌细胞，癌细胞持续、快速增生后，会在人体某个部位形成肿块，该肿块会对人体造成破坏及危及患者生命，该肿块又称为新生物，也称为肿瘤。肿瘤分为两大类，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤常见子宫肌瘤、甲状腺结节等；恶性肿瘤包括肉瘤、骨肉瘤等。目前癌症的治疗手段较多，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中医治疗等，根据病因不同，患者预后各有差异。对常见的恶性肿瘤，如乳腺癌、胃癌、肠癌、肺癌等，如果没有发展至晚期，主要采取以手术治疗为主的综合治疗，另外要通过各种方式改善患者生活质量。整体而言，对于癌症的治疗，应做到早发现、早治疗。

沙眼感染后分为初次感染和慢性期沙眼，初次感染时沙眼患者往往会出现急性结膜炎，会有眼部异物感、眼痒、眼疼、流泪，甚至有较多的结膜分泌物。 在急性期后沙眼会进入慢性期，常常在慢性期会有沙眼并发症出现，会有结膜瘢痕形成、沙眼引起干眼的情况，患者会表现出明显的眼部磨痛感和干眼症的情况。严重者会出现眼部较严重的并发症，如睑内翻、倒睫，倒睫会摩擦角膜上皮引起角膜混浊，甚至角膜炎；还会有部分患者并发有睑球粘连，影响眼睑闭合，严重的患者会引起视力显著下降。

癌症的治疗是以手术为主的综合治疗，除手术治疗外，化疗是后续综合治疗中较为重要的一种治疗方法。化疗是应用细胞毒性药物进行治疗的一种技术手段，细胞毒性药物能阻止肿瘤细胞的有丝分裂，导致肿瘤细胞死亡，或者抑制肿瘤细胞生长。化疗药物并非100%针对肿瘤细胞，对正常组织和细胞也会产生一定影响，所以随着化疗的进行可对患者产生多种副作用，常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应（恶心、呕吐）、脱发等，往往可通相应药物进行控制。因为化疗药物有一定的局限性，所以临床通常几种药物联合应用，通过药理作用相互补充，达到协同抗癌的作用。

癌症并非绝症，社会上往往存在癌症就是绝症的错误观念，这种观念影响癌症的治疗效果。实际上，癌症的治疗效果最大程度取决于明确癌症所处的阶段，明确是早期、中期，还是晚期，一般早期有治愈的可能性，中期通过规范治疗也可稳定病情。一般治疗后患者仍需通过长期生活方式的调整及药物维持治疗，能达到长期病情稳定不复发。因此，癌症不可治愈已成为一种古老的观念，防癌、治癌、控癌，现为治疗癌症的较重要概念。

癌症的预防大于治疗，常见癌症三级预防方法包括： 1、一级预防：针对癌症常见诱因进行阻止，如物理性因素、化学性因素、生物性因素等。如通过进食大蒜，降低胃癌发生率；通过避免进食霉变食物，降低肝癌发生率等； 2、二级预防：为早发现、早诊断、早治疗，此时需患者与医务人员准确配合。第一、早发现：得知所处的环境中的高危因素（如吸烟、酗酒、肝炎感染等）；第二、早诊断：患者如果发现异常症状，应及时到专业机构进行诊断；第三、早治疗：如果确诊为癌症，应在早期阶段进行以手术为主的综合治疗； 3、三级预防：指针对非早期的肿瘤患者，通过姑息治疗，最大限度延长患者生存期，最大限度降低肿瘤给患者带来的痛苦，以及对家庭和社会造成的负面影响。