李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎能适量吃肉。胆囊炎的饮食常被要求低脂肪、高蛋白，主要是为了防止摄入食物太过油腻，这样会导致胃肠道不适，刺激胆囊分泌过多胆汁，加重胆囊负担从而加重病情。而并不是所有肉类都含有大量脂肪，所有通常建议选择低脂肪肉类，如鸡肉、鱼肉等，防止引起身体不适感。还建议胆囊炎患者在食用肉类时不要吃肉皮，因为肉皮的脂肪含量较高，容易加重病情。此外，还应该注意适量，防止食用过多加重胃肠道负担，同样会刺激胆汁分泌。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎能一般可以多吃一些新鲜的蔬菜，也可以多吃一些肉类食物或者是豆制品。新鲜的蔬菜主要包括花菜、芹菜，同时还包括胡萝卜等，这些蔬菜当中含有丰富的维生素和微量元素，能够及时补充体内所需的营养物质。另外，还可以多吃一些鱼肉或者是牛肉、牛奶、酸奶等。但是尽量不要吃一些胆固醇过高的食物，比如动物内脏。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝上长了结节是否严重还需要根据结节的大小来判断，如果肝脏结节比较小的情况下，一般不是特别严重。肝上长了个结节需要到医院通过肝脏彩超等方法来做检查，对于肝脏结节比较小的，一般是不会对肝脏组织造成特别大影响的。但如果肝结节比较大，或者是在短时间内出现了明显的增长情况，不排除有恶变的可能性，可能是出现了恶性肿瘤性的疾病所造成的，需要及时采取针对性的治疗措施来改善。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎一般是可以吃猪肉的，但是需要控制好摄入量。胆囊炎属于一种比较常见的疾病，在发病后需要注意好饮食调整剂量，以清淡易消化的食物为主，也可以适当吃一些猪肉，猪肉含有蛋白质、铁、锌、钙等，能够及时补充体内所需的营养物质。但是猪肉当中所含的脂肪含量是比较高，所以需要控制好摄入量，不能够一次性摄入过多。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
做完胆结石手术一般需要3~5天能正常吃饭。目前胆结石手术比较常见的是微创手术，比如腹腔镜胆囊切除手术，手术过后的创伤比较小，恢复很快。在手术1~2天会出现排气，排气后肠胃功能恢复正常。如果3~5天的时间没有其他不适的症状，可以恢复正常吃饭。可以开始恢复流食或者是半流食，比如可以选择米汤、稀饭、比较软的面条。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术是否需要切胆，要结合个人的情况决定。手术以后做好护理工作，有助于快速恢复。胆结石如果只是出现了体积比较小的结石，没有导致胆囊出现严重的损害，通常可以采取微创手术去除结石，比如选择激光碎石术，并不需要做胆囊切除。胆结石如果比较严重的情况下，引起了合并感染，并且引起了胆囊化脓性病变，可以通过开放手术对胆囊和结石共同切除治疗。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石是否会引起转氨酶增高，一般需要结合病情的轻重程度决定，并不可以一概而论。轻微胆结石是指结石的体积比较小，对胆囊的损害性比较小，通常不会诱发肝脏损伤，一般不会出现转氨酶增高。重度胆结石是指胆结石的体积偏大，并且引起胆囊堵塞，可能会诱发肾脏炎症，引起肾脏细胞损害，导致肾功能下降。在肝功能下降以后，导致体内的有毒物质无法正常排出，容易出现胆汁淤积，会出现肝功能分泌异常，容易诱发转氨酶增高。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊萎缩可以通过药物治疗和手术治疗。如果胆囊因为胆囊炎等疾病引起胆囊轻微收缩，但是仍有储存和浓缩胆汁的功能，此时可以选择药物治疗，可以服用一些消炎利胆的药物，例如去氧胆酸片等。如果胆囊严重萎缩，丧失储存胆汁的能力，此时应该放弃保守治疗，首选胆囊切除手术治疗。不应该再等待胆囊切除的手术指征出现，应该立刻手术，保障患者的生命安全。但萎缩后的胆囊切除术有一定风险和难度，需要手术医师仔细进行。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎和肝脏有一定的关系。胆囊炎主要是由于胆汁排泄异常导致胆汁在胆囊内积聚，刺激胆囊引起胆囊壁急性或慢性炎症。胆囊炎的患者如果合并化脓性胆囊炎，容易直接侵犯邻近的肝实质，形成化脓性的肝脓肿。还有一部分胆囊炎会引起胆管的炎性改变，胆管炎性改变容易逆行进入肝内胆管，形成胆源性的肝脓肿。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊可以切除。胆囊是人体存储胆汁的器官，主要功能是储存和浓缩胆汁。如果在病变严重的情况下，例如胆囊息肉、胆囊结石、胆囊炎等，此时可以选择将胆囊切除。通常情况下，胆囊疾病一般采取保守治疗。但如果胆囊病变严重，例如梗阻、胆囊破裂或胆囊内外瘘等。这种器质性病变严重的情况下，就需要及时进行手术切除治疗。