李罗德

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合征患者一天能吃几个鸡蛋，这要根据患者的病情和每天尿量丢失的蛋白质的情况而定，原则上建议一天进食一个鸡蛋，蛋白质的摄入量应该为1g/（Kg.d），再加上每日尿里丢失的蛋白量，每摄入1g白蛋白，同时应该摄入非蛋白的热量为33kJ，应该提供优质的蛋白如鸡蛋等。有慢性肾功能损害的同时应该进食低蛋白饮食，每天是0.6g/（Kg.d），应该尽量少摄入蛋白质，以免增加肾脏的负担，同时应该配合其他的优质蛋白如瘦肉等，应该进食易消化、清淡、半流质的饮食。适当的控制饮水量，禁用腌制的食品，尽量少用味精和食碱。急性期以卧床为主，但是缓解以后可以适当的运动，低脂饮食也是非常重要的。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合症是由多种因素所引起的，一般表现为大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d），并伴有相应的低蛋白血症（血浆白蛋白小于30g/L）、水肿、高脂血症等一组的临床表现，是一种比较常见的常见病和多发病。一般分为继发性的和原发性两种，前者主要是指排除继发性肾病综合征的情况所见，继发性的多见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性肾炎、淀粉样病变、肿瘤，以及药物感染引起的肾病综合征。其治疗以激素联合细胞毒类药物为主，如果尿蛋白比较严重，同时伴有肾功能减退的情况，可以使用甲泼尼龙冲击治疗，效果比较显著。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合征是可以吃猕猴桃的，猕猴桃营养丰富，对人体是有益的，可以生津止渴。同时猕猴桃所含的维生素以及营养物质，可以较好的抗动脉粥样硬化以及抗氧化作用，可以降低肾病综合征患者的高凝状态，从而降低心脑血管事件的风险以及血栓栓塞的发生，因此肾病综合征的患者是可以吃猕猴桃的。但是在吃猕猴桃的同时，要尽量注意患者水钠的情况，如果浮肿比较明显，这种情况下应稍微限制猕猴桃的摄入，因为猕猴桃摄入过多、水分同时摄入过多会造成严重的水肿，引起急性左心衰以及严重浮肿这种情况，所以尽量的限制猕猴桃。如果患者没有水肿或者全身状况比较好，是可以放心吃猕猴桃的。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
紫癜性肾炎有一定的自限性，特别是儿童患者，因此对于紫癜性肾炎所产生的一过性尿检异常一般不需要特殊治疗，但是如果长期尿检异常则要积极的采取治疗措施，要寻找去除细菌、病毒、寄生虫感染以及药物、食物过敏的因素，同时对伴有肾病综合征或者肾功能损害、病理呈现弥漫增生性改变的情况可以使用激素进行积极的治疗。如果病理显示有明显的新月体形成，单用激素治疗效果不好，可以联合免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素A、霉酚酸酯、来氟米特等进行具体的治疗。如果早期尿蛋白比较轻可以使用依那普利、贝那普利、厄贝沙坦等，可以减少尿蛋白，减轻肾脏的纤维化。同时对肾病综合征的患者要积极的采取抗凝，预防血栓栓塞的损害，如果患者有明显的血液透析指征一般需要血液透析治疗。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎不能根治，但是可以临床治愈。如果疾病控制得较好，可以和正常人的一样。但是慢性肾炎是容易反复发作，治疗的时候需要长期的观察，慢性肾炎复发后，容易加重病情。治疗慢性肾炎时，最好使用对慢性肾炎有效的中药或中成药，对病人长期服用药物有一定的好处。如果病情反复发作，得不到控制，会演变成尿毒症。因此，慢性肾炎患者应该关注远期的疗效，不能治疗治愈后就放弃观察，引起严重的并发症。慢性肾炎患者应该清淡饮食，以低蛋白、低脂肪的食物为主，适当的增加维生素的摄入，增强身体的抵抗力。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎可以使用药物治疗。慢性肾炎以血尿、蛋白尿为主。如果症状比较轻，可以对症治疗，如使用血尿安胶囊、黄葵胶囊及依拉普利、贝那普利治疗，从而保肾、减少尿蛋白、控制血压。如果症状比较重，必须要在专业医生的指导下，完善相关的检查，必要时可以进行肾活检的检查，明确病理类型，查清病因和指导治疗。目前使用的药物包括昆明山海棠、雷公藤多苷片及强的松、他克莫司等药物治疗，降低尿蛋白，延缓肾功能的衰竭。慢性肾炎必须定期检查，观察治疗的效果及并发症的情况。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎一般以水肿、蛋白尿、高血压为主要临床表现。因此，第一，慢性肾炎患者的饮食应该是低盐饮食，如果水肿比较明显者。还应该限制水分的摄入。第二，低脂饮食，因为高脂血症可以加重肾脏的负担，要严格限制胆固醇的摄入。第三，限制蛋白质的摄入，一般慢性肾炎的饮食以优质蛋白为主，尽量少食植物蛋白，优质的动物蛋白如蛋、奶、瘦肉等。但是摄入蛋白质的量不宜过多，因为过多的摄入蛋白质会加重肾脏损害。因此，慢性肾炎患者应该在低蛋白饮食的同时，加用α-酮酸，补充必需氨基酸。这样既不会增加肾脏的负担，又可以防止营养不良的发生。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎的患者是可以艾灸的，因为艾灸具有通经散寒的效果，对于阳虚或者寒凝的慢性肾炎患者，具有一定的调节作用，但是单独的艾灸并不能直接治疗慢性肾炎，需要在药物治疗的基础上进行辅助治疗。如果患者确实有慢性肾炎的症状，需要在医生的检查和治疗下，进行全方位的综合疗法治疗慢性肾炎，这样可以取得比较好的疗效，同时艾灸它具有调节和疏通的作用的，对于改善慢性肾炎患者的水肿以及疼痛等症状，具有明显的效果，可以在药物的基础上，加用艾灸具有非常好的效果。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾结石疼痛的最快止痛方法要根据肾结石疼痛的程度而定，如果是轻度的肾结石疼痛，可以使用热敷的方法来缓解疼痛，或者使用指压疗法，通过经络传导缓解肾结石疼痛。中度的疼痛，可以使用解痉止痛药如阿托品、654-2等肌肉注射，并加用黄体酮可以起到排石止痛的效果。如果上述措施仍无效，或者疼痛比较剧烈，可以使用阿片类的镇痛药，如强痛定、杜冷丁、曲马多等止痛效果比较好。肾结石疼痛缓解以后，需要采取积极的治疗措施，如果结石比较小，可以采用口服排石药物，如排石颗粒，进行积极的排石治疗，促进肾脏小结石的排出。如果结石比较大，建议手术取石或者体外声波冲击碎石的治疗，来解决结石的情况。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾结石的病因很多，主要是身体某些因素所造成人体尿液中的晶体物质浓度发生升高或者溶解度出现降低，而呈现的一种过饱和的状态，使局部发生结晶、析出、生长、聚积而致结石的产生。很多因素如年龄、环境、饮食、药物、职业等都引起肾结石的发生。因此在平时要多注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、避免浓茶、咖啡、动物内脏、豆制品或高钙食物过多食用，减少肾结石形成的条件。同时需要多运动锻炼，保持积极乐观的态度，而促结石的排出，使身体保持健康的状态。