李红冬

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
患者感冒出现鼻塞，可以用盐水来洗鼻子。患者可以通过使用生理盐水来清洗鼻腔，能够使鼻腔的分泌物排出，缓解充血、水肿的状态，使鼻腔变得扩大，使鼻腔相对畅通，能够缓解鼻塞的症状。\n感冒是急性上呼吸道感染的简称，通常是由于免疫力下降，受到常见的病毒、细菌、支原体等病原体感染，容易使上呼吸道黏膜，尤其是鼻腔黏膜出现充血、水肿和大量炎性分泌物渗出的改变，这个时候会使鼻腔变得非常狭窄，而导致出现鼻塞的症状。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
催吐之后由于面部的水肿，可能会出现面庞的变大，可以这样恢复做一些运动。比如噘嘴运动瘦脸，催吐之后面对镜子撅起嘴巴，嘴唇向左右上下四个方向运动，各坚持5秒钟，然后反方向再做一次，然后用双手拍打面颊放松。另外就是消肿按摩操。催吐减肥后，双手中指按住眼睛下方，从左至右打圈式地按摩，直到眼角处向上提拉眼角，用双手食指上下按摩眉头凹进去的地方，然后再用食指按压颧骨下方的凹陷处，刺激面部血液循环。用三根指头指腹像弹钢琴一样，顺着下颚的轮廓，轻轻的按压3分钟到5分钟放松面颊的肌肉，最后用冷毛巾敷脸10分钟，减轻面部的充血。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
病毒性感冒反复，主要见于患者抵抗力持续的下降，容易多次受到体外的病毒入侵，引起病情反复。这个时候一定要注意保暖，避免再次受凉。必要时可以取呼吸道的分泌物，做病毒的分离以及抗炎药物的敏感试验。明确具体的病毒类型，明确采取的抗炎治疗措施，比如可以使用中成药，如抗病毒口服液、蓝芩口服液、板蓝根颗粒、鱼腥草糖浆等，还可以使用西药，如利巴韦林、奥司他韦、阿昔洛韦等药物。可以使用提高自身免疫力的药物，比如斯奇康、转移因子等。必要时还可以静脉点滴丙种球蛋白，增强患者的免疫力。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
通过双肺CT检查能够明确肺结核影像学的一些表现，大多数肺结核的CT表现病灶为斑片状、云雾状或者云絮状分布，也可以呈毛玻璃样模糊影，可伴随有纤维化病变，表现为条索状阴影，可有空洞形成。 症状比较严重时，可出现有代偿性肺气肿，出现肺组织有过度通气，表现为透亮的光影，也可有伴随有肺不张，肺被压缩的表现。当出现结核性胸膜炎时，可出现有外高内低的弧形液平面。部分特殊肺结核在CT完全看不到任何结核病灶，主要见于支气管内膜结核以及血行播散型肺结核。

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尘肺病如何治疗主要取决于病情的具体情况以及严重程度，有几下几个方面：1、通常惯用的治疗手段是使用药物，比如乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮抑制尘肺出现的纤维化，防止肺部的纤维化向严重的方向发展。2、汉防己甲素对尘肺也有一定的疗效。针对有咳嗽、咳痰，尤其是合并有细菌感染时可以选择雾化吸入治疗，还可以选择肺泡灌洗术可以明显的改善肺功能。3、对于处于晚期比较严重的尘肺患者出现了不可逆转的肺功能低下，必要时择期进行肺移植手术，尽可能的提高肺的功能。

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频繁的感冒，不一定是癌症的前兆。因为频繁感冒，考虑和机体的抵抗力下降有关，也常见于有慢性咽炎、鼻窦炎等上呼吸道黏膜的慢性炎症。在机体受凉、淋雨、疲劳等诱发因素的影响下，引起感冒加重，引起基础疾病急性发作。一部分患者也见于支气管哮喘，或者咳嗽变异性哮喘，因为气道的高反应状态，而频繁出现感冒的症状。这个时候，可以检测血常规，做鼻腔分泌物的病原体检查，必要时做头颅CT或者鼻腔的内窥镜，以及检查肺功能和过敏原等，明确诊断，进行对症和病因治疗。

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哮喘不能够喝酒。哮喘又称为支气管哮喘，是由于各种原因导致的气道高反应状态而出现呼吸道充血、水肿，大量的炎性分泌物渗出，而且还会伴随支气管平滑肌肉的挛缩，从而导致气道的狭窄，引起呼吸困难，甚至造成缺氧的状态。如果这时候喝酒，会加重这些症状，加重病情，甚至引起呼吸衰竭。所以，哮喘的病人尤其在急性发作期，一定要饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，包括不要喝酒，以免诱发哮喘急性发作的状态。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒发热是由于机体受到病原体入侵，而使上呼吸道黏膜出现炎症反应，出现体温的波动。这个时候可以适当服用退热的中成药，比如可以选择小柴胡颗粒、柴桂退热口服液、清开灵颗粒等。如果体温超过38.5℃时，可以选择服用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等药物。抗病原体治疗，比如抗病毒可以选择服用抗病毒口服液、鱼腥草糖浆、馥感啉口服液、利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊、转移因子胶囊等；抗细菌可以选择服用阿莫西林胶囊、头孢克洛片、罗红霉素胶囊、克林霉素片等抗生素。

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支原体肺炎并不是一种性传播疾病，支原体肺炎主要是肺炎支原体感染所引起的肺部炎症反应，主要是通过呼吸道的途径以飞沫传播的方式传染给健康的人群，不是性传播的疾病。由于机体的免疫力下降受到肺炎支原体的感染，使肺部黏膜受到支原体等病原体的入侵之后，大量的繁殖而导致肺部的炎症，表现为典型的持续性咳嗽，而且以刺激性咳嗽为主，一般都是通过气道的飞沫传播感染给周围健康的人群。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
急性一氧化碳中毒的中毒机制主要是由于人体需要运输氧气到全身各处，当吸入过量的一氧化碳就会造成人体缺氧而导致中毒。血液中的功能之一就是通过血红蛋白结合氧气，再将氧气运送到全身各处，满足机体的新陈代谢的正常需要。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气要强200-300倍。血液中一旦出现大量的一氧化碳与血红蛋白相结合，相比之下，形成的碳氧血红蛋白的结构更加稳定。这个时候，体内血运输氧气的能力就会大大降低，而造成机体组织细胞缺氧、功能障碍，严重的会导致患者死亡。