李玉峰

风湿性心脏病引起的原因主要是风湿，因为风湿侵犯到心脏瓣膜，所引起的心脏病称为风湿性心脏病。一般风湿的早期往往可以见到，比如风湿性关节炎.早期会出现关节的病变，发展到后期的时候可能会引起心脏瓣膜问题。 随着人们生活条件的逐渐改善，风湿性心脏病的发生率也是在逐年的降低。因为风湿和生活条件、生活环境具有密切的关系，如果是长期生活在潮湿的环境、寒冷的环境就会容易患上风湿，也就容易患有风湿性心脏病。风湿性心脏病主要的病变是因为心脏瓣膜受到了影响，最常见的影响是引起二尖瓣的狭窄。如果二尖瓣狭窄超过一定程度，可能就会影响到心脏的功能，出现心力衰竭的症状。

心率变化比较明显的时候，窦性心律不齐患者也可能合并一些胸闷、心慌、气短的症状，往往具有相应的原因，比如近期比较劳累、精神紧张、压力增大，或者休息不好，可能会诱发此种症状。此时患者可以通过心情的放松，适当的休息，同时还可以配合中医药的治疗，能够改善症状。 窦性心律不齐从医学上来讲，本身并不算是一种疾病，可以算为生理情况下的心律失常，严重的窦性心律不齐也可能会引起不适症状。在生理情况下，比如年轻人群常见的窦性心律不齐，可能随着呼吸的节奏出现心率的快慢变化，一般情况下没有不适症状。

对于窦性心律不齐，首先需要了解正常心律的概念，正常的心律又称为窦性心律，所有的正常人群，心律都属于是窦性心律。 窦性心律就是心脏内部的窦房结发出的心脏指令，指挥心脏跳动，相应的节律是非常规则，非常有节奏的跳动。如果是出现窦性心律不齐的时候，窦房结发出的节律，因为受到一定的因素影响，而出现心律不齐。 当受到呼吸节律的影响，随着呼吸的变化，心律会出现快慢的变化，如果变化比较明显，就是属于窦性心律不齐。窦性心律不齐多见于生理性的情况，比如年轻人群，20岁左右的青年人群，出现窦性心律不齐的可能性比较高。 一般情况下，窦性心律不齐不需要治疗，如果出现不舒服的症状时，可以采用服用中药调理的方法进行治疗。

长期呼吸系统疾病以后会影响到心脏，影响到右心室、肺动脉压力，最后影响到心脏功能，就会出现肺心病。所以肺心病早期要针对呼吸系统疾病进行治疗，如慢性气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病，尽量要控制好肺部感染，改善呼吸功能，减少肺动脉压力等。 当肺心病后期出现心力衰竭时，针对呼吸系统疾病治疗的同时，还要注意心功能保护，改善心功能异常，用于治疗心衰的药物也同样适用于肺心病的治疗。

动脉硬化是血管老化的一种表现，动脉硬化往往是多见于老年人群，随着生活方式、饮食习惯的改变，动脉硬化也逐渐出现年轻化的趋势。动脉硬化的原因就是因为血液里面的脂肪成分升高，也就是胆固醇的成分最后沉积在血管壁上，逐渐造成血管壁的增厚，最后引起血管的狭窄，称为动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化的结果可以造成血管的狭窄，因为血管壁增厚，导致血管管腔的缩小，就会引起管腔的狭窄。如果出现在身体重要脏器的时候，就会引起相应脏器的疾病，比如心脏血管出现动脉粥样硬化，称为冠状动脉粥样硬化，就是通常所讲的冠心病。如果是脑血管出现动脉粥样硬化，也称为脑动脉粥样硬化，就会引起脑血管疾病。

预激综合征是目前临床上较为常见的疾病，常见于心律失常的年轻人。正常心脏只有一条传导通路，部分患者出现一条多余的通路，医学术语称旁道，该情况下就会引起预激综合征。预激综合征是心脏病中能够根治的疾病之一，通过临床微创手术的方式治疗，预激综合征可以根治，且多数患者治疗效果较好。建议患者及时就诊，以免延误治疗。

高血压肾病要针对肾病治疗，还要选择更合适的降压药物，调整降压方案，让血压维持在正常水平，对肾病的治疗也有帮助。 肾病合并高血压的病人，血压控制比较困难，临床治疗当中比较棘手，所以选择降压药物时较谨慎，因为有些药物会对肾脏有不良影响，尽量选择对肾脏影响比较小的药物。如果患有高血压合并肾病，一定要到医院找肾病科，还有高血压科，两方面同时兼顾治疗。 肾病经常会合并高血压，即肾病也是引起高血压的原因，也可能患者本身就患有高血压，这两种情况经常混杂在一起，互相影响。高血压可能会加重肾病，肾病又会加重高血压。

心脏不舒服有很多种原因，最常见的有心慌，它的引发原因有心跳过快、心跳过慢、心跳不齐。如果出现心慌，要去做心电图检查，心律失常可以发现心电图的异常，如果心电图抓不到，可以查24h心电图监测，有可能会发现心律失常、早搏、心动过速或心动过缓。 还有胸闷也经常见于心脏病的症状，有人经常会感觉到前胸有压迫感，往往在活动劳累以后出现，休息后缓解，是冠心病的早期症状，需要进行检查治疗。另外，胸痛最常见的原因是冠心病、心肌缺血、心绞痛，心绞痛的发作时间一般都在3-5min之内，可以自己缓解。

熬夜心脏疼有几种情况，具体如下： 1、本身并没有明显的器质性疾病，只是在熬夜以后，可能会出现前胸疼痛或其它不适； 2、本身有其它疾病，如冠心病、心绞痛的情况，在熬夜以后，也可能会出现前胸疼痛的情况。 如果没有器质性疾病，从中医角度认为，是因为气血不足、气滞血瘀引起经络不通、气机不畅，从而造成不通则痛，或气血不足引起虚证疼痛，叫不荣则痛。针对气血不足或气滞血瘀，采用治疗方法就可以能够改善症状。而西医认为是植物神经功能紊乱，没有找到明确原因，治疗上没有太多办法。

左侧胸口上方出现隐隐作痛的情况，一般可以从中医角度分析，通常是因为气机不畅，气滞血瘀，经络不通引起的症状。 通过西医的相关检查，通常不能查出明显的异常，也就是说明多数患者不是因为器质性疾病引起，比如由于心脏的问题或者是其它的问题引起。 从中医的角度可以通过活血化瘀，行气止痛的方法治疗，对于多数患者可以取得比较好的疗效。 如果出现左侧胸口上方隐隐作痛的情况，患者不需要过于紧张。引起症状的原因多数是因为最近精神压力比较大，工作比较紧张，休息不好，肝郁气滞所引起。