李正阳

从理论上讲，矫正牙齿会在一定程度上增加牙齿患龋的风险。由于矫治器需要粘接在牙齿上，且矫治系统较大，一般会给患者刷牙带来较多不便，会形成卫生死角。因此，患者在矫正牙齿过程中需要使用各种刷牙工具并延长刷牙时间，达到消灭卫生死角的目的。如果患者没有良好地进行口腔卫生护理，牙面上会残留食物残渣，逐渐会形成菌斑、牙齿脱矿以及蛀牙；如果患者能够进行良好的口腔护理，一般可以降低蛀牙概率。

牙齿矫正过程中的注意事项主要包括以下几个方面： 1、患者在矫正牙齿过程中尽量不要食用过粘的食物、过硬的食物、带硬皮的食物以及带硬核的食物，以免破坏矫治器； 2、患者在进食后，需进行口腔清洁，进行牙齿矫正的患者需注意刷牙方式与刷牙时间； 3、患者尽量避免用前牙啃咬东西，以免前牙受到额外力量后产生不适感以及疼痛感。

牙齿矫正需要进行定期复查，复查周期与牙齿的矫治方式相关。在牙齿矫正过程中，需要由正畸医生密切关注矫治效果，如果出现佩戴等问题，可以进行及时纠正以避免牙齿未按照最初的设计进行移动。常规的固定矫正周期一般为4-6周，自锁矫治系统与传统矫治系统相比，复诊周期略长；建议患者按照医生要求进行复查，以确保获得良好的矫治效果。

目前，矫治系统种类比较多，矫治器没有好坏之分。一般情况下，不同的矫治器有不同的适用范围，且矫治器的舒适度、美观度以及对患者造成的疼痛程度均具有一定的差异。 此外，矫治器的价格也具有较大差异。因此，患者需结合牙齿实际情况以及个人的主观诉求来选择合适的矫治器，适合自身且能够达到矫治目标的矫治器均为好矫治器。

一般情况下，取牙模是为了进行明确诊断，对于比较简单的牙齿，可以使用藻酸盐取牙模，费用一般为几百元；部分医疗机构可能会对患者实行免费检查。如果取牙模的目的是设计隐形矫治，一般需要取精准的硅橡胶模型，可能会收取一定的额外费用，但取牙模的费用与矫正牙齿的费用或总体治疗费用相比，取牙模的费用相对较少，基本上可以忽略。

一般情况下，正颌手术是治疗龅牙非常有效的一种手段，能够在根本上治疗龅牙的病因；由于骨突导致患者出现龅牙，正颌手术可以在骨骼层面解决前突症状。 正颌手术治疗龅牙的常规流程是术前对牙齿进行矫正，将牙齿摆到骨骼比较合适的位置，再通过手术将上颌或下颌摆到相对于颅部正常的位置，术后通过正畸，即可以完成牙齿矫正，一般可以获得较为理想的效果。

牙稀、缝隙大是错颌畸形中的一种表现，也可以称为牙量小于骨量，即颌骨空间较大，但牙齿较小，可导致牙齿中间有较多的缝隙。一般情况下，结合间隙大小以及牙齿的实际排列情况，在牙齿条件合适时，可以通过牙齿矫正将牙齿间隙集中或关闭，一般可以达到较为理想的效果。通过矫正关闭的牙齿间隙可能会出现复发，患者需在保持阶段使用特殊的保持手段以保持临床的矫治效果。

患者在牙齿矫正过程中，佩戴牙套是有效果的。俗称的牙套种类比较多，主要包括活动矫治器、功能矫治器以及固定矫治器；一般情况下，患者是通过佩戴矫正装置达到矫正牙齿的目的。佩戴牙套对于矫正牙齿是有作用的，建议患者结合矫正目的、矫正过程中的要求以及不同牙齿错颌畸形的特点，选择不同的矫治器，达到高效并减轻相应痛苦的目的。

如果自行按压可以产生合适的力量，通过合适的按压方法可以在一定程度上改善牙齿的位置。一般情况下，矫正装置通过给予牙齿特定方向的力量来达到移动牙齿的目的。因此，如果手指可以达到类似的强度与持续作用，牙齿在一定程度上会出现移动。由于自行按压具有一定的风险，建议患者到医院就诊，进行矫正牙齿的治疗，效果较好。

牙齿矫正是通过正畸的矫治力将牙齿从一个位置移动到另一个位置，使牙齿排列整齐并可以正常咬合。因此，牙齿在矫正过程中出现松动是一种必然现象。 牙齿在矫正后，患者通过佩戴保持器，经过一段时间保持后，牙齿不会出现松动。患者及其家属不必担心牙齿矫正后出现不稳固现象，患者在治疗后，经过有效的保持，一般可以恢复牙齿起初的稳固状态。